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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 상태를 의미합니다. 신생아의 경우 적혈구 수명이 짧아 빌리루빈이 많이 생성되지만, 간 효소 기능이 떨어져 빌리루빈을 잘 제거하지 못해 발생할 수 있습니다. 또한 용혈성 질환이나 모유 내 성분 등도 원인이 될 수 있습니다. 가장 뚜렷한 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달이 발생할 수 있습니다. 치료로는 광선 치료와 교환수혈이 있으며, 간호 시 황달 사정, 광선 요법 시 안전 관리, 부모 교육 등이 필요합니다. 2. 호흡곤란 증후군 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지...2025.01.14
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태변흡인증후군 케이스 (문헌고찰, 간호과정 포함 2023)2025.01.141. 태변흡인증후군 태변흡인증후군은 태아의 태변이 양수 내로 배출되어 이를 태아가 폐로 흡인하여 발생하는 질환입니다. 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 저산소증에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생합니다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킵니다. 2. 미숙아의 태변흡인증후군 위험인자 태변흡인증후군은 다른 신생아 질환과 달리 미숙아는 위험인자가 아니며, 재태 연령 34주 미만의 신생아에서는 태변흡인증후군이 드물습니다. 그러나 산모의...2025.01.14
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신생아 황달 문헌고찰과 간호과정2025.01.041. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아에게 가장 흔히 발생하는 질환으로, 대부분 일시적이고 양호한 결과를 나타내지만 심각하게 발전하면 핵황달 및 사망에 이를 수 있다. 신생아 황달의 조기 진단과 치료가 중대한 합병증을 예방하기 위해 필수적이다. 황달의 정의, 원인 및 병태생리, 임상 양상, 진단적 검사, 치료 및 간호 등을 문헌고찰하였고, 실제 사례를 통해 간호과정을 적용하였다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아들이 출생 후 첫 1-2주 내에 겪게 됩니다. 이는 신생아의 간이 아직 완전히 발달...2025.01.04
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신생아 황달 및 고빌리루빈혈증의 평가와 치료2025.01.241. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 정상 출생아의 최대 84%에서 나타날 만큼 흔한 상태이며, 심각한 경우 핵황달 및 영구 신경발달 지연으로 이어질 수 있다. 따라서 모든 영아를 대상으로 고빌리루빈혈증을 체계적으로 평가하는 것이 필요하다. 현재 임상에서 사용되는 고빌리루빈혈증 screening 방법과 적절한 치료과정, 황달 신생아 평가 방법에 대해 확립하고자 하였다. 2. 고빌리루빈혈증 screening TSB, TcB 수치를 이용한 전반적인 검진 또는 위험요인에 따른 표적형 검진이 권장된다. 보편적 TSB/TcB검사...2025.01.24
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아동간호학실습_ 고빌리루빈혈증 사례연구보고서2025.05.061. 고빌리루빈 혈증 고빌리루빈 혈증은 신생아에게 나타나는 일시적인 양성 질환으로, 빌리루빈 수치가 상승하여 체내 조직에 축적되면 일시적으로 피부와 공막에 착색을 유발할 수 있다. 높은 빌리루빈 수치는 뇌-혈관 장벽을 투과하여 뇌세포에 손상을 줄 수 있는 핵황달을 일으킬 수 있다. 고빌리루빈 혈증의 원인은 다양하며, 만삭아의 45~60%, 미숙아의 80%에서 출생 후 수일 동안 발생한다. 진단을 위해 혈청 빌리루빈 수치를 측정하며, 상황에 따라 광선요법, 교환수혈 등의 치료가 필요하다. 간호사는 신생아의 상태를 면밀히 관찰하고 적절...2025.05.06
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신생아 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)의 문헌고찰, 간호진단 및 간호과정2025.01.221. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환 중의 하나로, 최근 출생 후 조기 퇴원과 모유만 제한적으로 수유하는 비율이 증가함에 따라 빈도가 증가하고 있다. 드물게 핵황달을 야기할 수 있는데 이는 치명적인 신경학적 장애를 초래할 수 있으므로 조기 예방이 필요하다. 고빌리루빈혈증의 임상 양상으로는 공막과 손톱, 피부의 노란빛을 보이고, 소변이 진한 갈색으로 변하며, 기면 상태, 식욕 및 행동의 저하와 같이 모호한 증상에서부터 경련, 활모양 강직, ...2025.01.22
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신생아 호흡곤란증후군 케이스스터디2025.01.031. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 짜그라들어 출생 후 호흡부전이 생기는 질환으로, 신생아 사망의 가장 흔한 원인입니다. 미숙아는 폐 기능이 아직 미숙하며 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산분비가 부족하여 발생합니다. 임상 증상으로는 콧구멍을 벌렁거리며 숨을 쉬기 어려워하는 것이 있으며, 혈압 및 체온이 떨어져 불규칙 호흡 및 무호흡이 나타나기도 합니다. 치료로는 인공 폐포면활성제 투여, 인공 호흡기 치료나 비강 지속 양압 환기 적용, 적절한 수분 및 전해질 공급...2025.01.03
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신생아황달 고빌리루빈혈증2025.05.081. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증(hypervilirubinemia)은 혈청 내 빌리루빈이 상승되어 중추신경계 손상을 줄 수 있는 상태입니다. 이는 적혈구 모세포에서 헤모글로빈이 헴과 글로빈으로 분리되면서 비결합 빌리루빈이 생성되고, 이 비결합 빌리루빈이 간 효소와 결합하여 결합 빌리루빈으로 변환되는 과정에서 문제가 발생하여 발생합니다. 신생아에서 황달이 많이 발생하는 이유는 태아 헤모글로빈(Hb F)이 많고 간에서 빌리루빈 제거 능력이 저하되어 있기 때문입니다. 2. 핵황달 핵황달(bilirubin encephalopathy)은 ...2025.05.08
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고빌리루빈혈증 케이스2025.05.061. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 생후 1주일 내에 일어나는 일시적인 양성질환이다. 원인으로는 빌리루빈 증가, 장에서 빌리루빈의 흡수 증가, 간의 빌리루빈 대사 변화 등이 있다. 증상으로는 황달이 있으며, 진단을 위해 혈청 빌리루빈 수치를 측정한다. 치료로는 광선요법과 교환수혈이 있다. 2. 영아 수유 영아의 비효과적인 수유 양상은 빨기, 삼키기, 호흡 간의 조화가 어려워 발생한다. 이를 개선하기 위해 천천히 수유하고, 젖꼭지의 끝을 구개에 문지르며, 수유 후 트림을 시키는 등의 간호중재가 필요하다. 또한 보호자에게...2025.05.06
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신생아 고빌리루빈혈증 CASE STUDY2025.05.071. 고빌리루빈혈증의 정의 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)은 빌리루빈의 종류 글루크론산과 화합한 직접빌리루빈(0.4mg/dL 이하)과 그렇지 않은 간접빌리루빈(0.8mg/dL 이하)의 두 가지 중, 혈액 속의 두 빌리루빈을 합한 총 농도가 정상수치인 1.2mg/dL보다 많아진 것을 말한다. 즉, 혈액 내에 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가한 상태를 말하는데, 빌리루빈이 증가하여 여러 조직에 침착되어 피부나 공막 등이 노랗게 보이는 증상을 황달(jaundice)라고 한다. 2. 고빌리루빈혈증의 병태생리 빌리루빈...2025.05.07
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