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A+ 담낭암 진단,목표,근거,수행 모두 포함한 간호과정 3가지2025.05.041. 담낭암으로 인한 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 이를 바탕으로 담낭암으로 인한 급성통증 간호진단을 내렸다. 단기 및 장기 간호목표를 설정하고, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등의 간호계획을 수립하여 간호를 수행하였다. 간호평가 결과 단기목표는 모두 달성되었으며 장기목표도 대부분 달성되었다. 2. 질병으로 인한 영양불균형: 영양부족 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 이를 바탕으로 질병으로 인한 식욕부진 및 섭취량 감소와 관련된 영양불균형: 영양부족 간호진단을 내...2025.05.04
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성인간호학 Case Study: 질환의 재발방지와 관련된 지식부족 간호과정2025.01.171. 요로결석 대상자는 과거에 요로결석을 앓았었고, 현재 증상이 재발하여 불안감을 호소하고 있습니다. 간호사는 대상자의 불안 정도와 요로결석에 대한 지식 수준을 사정하고, 교육을 통해 요로결석의 치료 방법과 관리 방법을 알려주었습니다. 이를 통해 대상자가 요로결석 관리에 대해 3가지 이상 설명할 수 있게 되었고, 퇴원 시까지 교육한 내용을 잘 설명할 수 있었습니다. 1. 요로결석 요로결석은 신장이나 방광 등 비뇨기관에 생기는 결석으로, 매우 고통스러운 증상을 동반할 수 있는 질환입니다. 요로결석의 주요 원인은 소변 내 칼슘, 옥살레...2025.01.17
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피부 손상 위험성, 낙상 위험성 간호과정2025.01.101. 부적절한 혈당 관리, 당뇨병성 족부병변과 관련된 피부 손상 위험성 대상자는 점진적으로 DM foot, Rt- ulcer 호전 양상을 띠었지만, 실습 기한 이내로 발 상처가 완전히 낫는 모습을 확인하지 못하였다. 대상자에게 피부 문제 유발요인과 예방법에 대한 교육을 진행했으며, 교육받은 지 8시간 이후에 대상자 스스로가 피부 문제 유발요인과 예방법에 대한 내용을 각각 2가지 이상 답변하는 모습이 관찰되었다. 대상자는 10월 3일 올바른 발톱 깍기, 발 관리하는 방법에 대한 내용을 정확히 알고 있었으며, 이에 대해서 직접 시범을 ...2025.01.10
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A+ 받은 케이스 클로스트리디움 디피실리균으로 인한 장염(고체온, 체액 과다, 비효과적 기도청결-진단3개, 과정3개)2025.04.291. 클로스트리디움 디피실리균 감염으로 인한 장염 클로스트리디움 디피실리균은 그람 양성, 혐기성 균으로 아포를 형성하게 된다. 인간의 장 안에서 상주하는 균이기 때문에 사람의 분변에서 검출해낼 수 있다. 주로 장관에 감염이 있을 때 시행한 약물 중에서 클린다마이신, 반코마이신, 페니실린, 세펨계 등 항생제를 연속적으로 투여할 때 발병하여, 설사와 위막성 대장염을 일으킨다. 소장과 대장에서 발생하며, 드물지만 심각한 질환이다. 위험인자는 60세 이상인 경우, 수술을 하는 동안 혈압 강하를 일으킨 경우, 신장애가 있는 경우, 영양섭취가...2025.04.29
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appendicitis case study, 충수염 케이스 스터디2025.01.191. 충수염의 정의와 원인 충수염은 사춘기와 청년기의 젊은이에게 많이 생기는 충수의 염증이다. 충수염의 원인과 일반적인 위험 요인으로는 ①충수관강을 폐색시키는 분석, ②충수의 꼬임, ③장벽의 부종, ④장벽의 섬유 상태, ⑤유착에 의한 장의 외적 폐색 등이다. 2. 충수염의 증상과 진단 전형적인 증상은 급격한 복통으로써 파동 형태로 나타난다. 통증은 전형적으로 상복부나 배꼽 주위에서 시작한다. 백혈구가 10,000-15,000/mm³로 증가하고, 반동압통이 발생하므로 진단에 도움이 된다. 3. 충수염의 치료 충수염에는 내과적 관리가 ...2025.01.19
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A+ 아동간호학실습 세기관지염 간호과정 (비효과적 호흡 양상, 체액부족 위험성, 고체온)2025.01.181. 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 아동의 기도는 성인에 비해 상대적으로 작고, 점막은 접착력이 크며, 혈관이 많이 분포되어 있기 때문에 부종이나 경련에 의해 성인보다 기도폐쇄가 급속하게 진행된다. 약물을 통해 원인균에 대한 치료 및 환자의 불편감 감소를 위해 대증치료 한다. 찬 습기는 기관지 분비물을 묽게 하고, 객담의 배출을 용이하게 하며, 혈관 수축을 돕는다. 이환기에는 호흡수가 증가되어 에너지 소비가 증가하므로 정맥주입으로 계속 수화상태를 유지한다. 구강인두나 비강인두의 흡인은 대상자가 효과적인 기침을 할 수 없고...2025.01.18
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아동 Case A+자료, Kawasaki disease 가와사키병, 구체적인 사례, lab, 간호진단 6개, 간호과정 10개 이상, 중재, 이론적 근거 매우 자세2025.01.151. Kawasaki disease 가와사키병은 영아와 소아에게서 발생하는 급성 혈관염이다. 대부분 5세 이하의 소아에게서 발생하지만, 어른에게서 발생했다는 보고도 있다. 봄, 겨울에 높은 발생률을 보이고, 2~4년 주기로 유행한다. 가와사키병의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 특정 유전적 소인을 가진 아이가 박테리아나 바이러스에 감염되었을 때 비정상적인 면역 반응이 일어나면서 자가면역이 주된 원인으로 추정되고 있다. 주요 증상으로는 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충...2025.01.15
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기본간호학(영적건강과 임종간호를 정리하고 임종간호 수행위하여 대상자를 이해하기 위해 자신의 유서 작성하기)2025.01.161. 영성과 건강 영성(spirituality)은 모든 인간이 절대자로부터 부여받은 기본적인 본성으로서 삶의 힘 혹은 절대자와의 관계를 인식하는 것이다. 개인의 영성 상태를 파악하기 위해서는 각자의 정신적인 힘, 사회문화적 측면의 삶의 형태 혹은 종교생활 그리고 개인적인 삶의 가치나 행동원리 등을 알아보아야 한다. 영은 자존감, 자기 절제, 마음의 평정, 고통 초월과 현실 적응, 사회적 역할 증진, 신체반응 안정 등 신체적 · 정신적 · 영적 차원의 건강반응을 이끌어내 총체적으로 건강에 기여하는 효과가 있다. 2. 호스피스와 완화간...2025.01.16
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정신간호학실습) 조현병 case study입니다. (간호과정 3개) 교수님께 자세하다고 칭찬받고 A+ 받았습니다!2025.01.231. 병식부족과 관련된 비효과적 대처 대상자는 자신의 정신적 문제를 인정하지 않고 가족들이 자신을 강제로 입원시켰다고 생각하고 있어 병식이 결여되어 있는 상태입니다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고 약물의 효과와 중요성을 설명하여 대상자가 자신의 질병을 이해하고 약물을 규칙적으로 복용할 수 있도록 돕고자 합니다. 2. 개인위생 인식 부족과 관련된 자기돌봄결핍 대상자는 개인위생 관리가 부족한 상태로, 머리를 감지 않고 모자를 쓰고 다니며 양치질도 잘 하지 않는 등 자기돌봄이 결여되어 있습니다. 간호사는 개인위생의 중요성을 교육하...2025.01.23
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T₁₂ 압박 골절 case 간호진단2025.01.241. 압박골절의 정의 압박골절(Compression fracture)은 골다공증이 있는 사람이 낙상하면서 척추가 주저앉게 된 경우 발생하게 된다. 척추에서처럼 양 끝으로부터의 힘에 의한 골절이며, 척추의 골밀도가 낮아지면 특별한 외상이 없어도 압박을 통해서 뼈가 부서지거나 주저앉을 수 있다. 2. 압박골절의 병태생리와 증상 척추 압박골절은 가슴 부위 흉추와 허리 부위 요추에 가장 많이 발생한다. 허리 부위 요추에 발생할 경우 허리 및 엉덩이 통증이 발생하며, 상부 흉추에 압박골절이 발생한 경우 가슴 통증을, 하부 흉추의 경우 옆구리...2025.01.24
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