A+ 아동간호학실습 세기관지염 간호과정 (비효과적 호흡 양상, 체액부족 위험성, 고체온)

문서 내 토픽

1. 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상

아동의 기도는 성인에 비해 상대적으로 작고, 점막은 접착력이 크며, 혈관이 많이 분포되어 있기 때문에 부종이나 경련에 의해 성인보다 기도폐쇄가 급속하게 진행된다. 약물을 통해 원인균에 대한 치료 및 환자의 불편감 감소를 위해 대증치료 한다. 찬 습기는 기관지 분비물을 묽게 하고, 객담의 배출을 용이하게 하며, 혈관 수축을 돕는다. 이환기에는 호흡수가 증가되어 에너지 소비가 증가하므로 정맥주입으로 계속 수화상태를 유지한다. 구강인두나 비강인두의 흡인은 대상자가 효과적인 기침을 할 수 없고 배출이나 연하에 의해 분비물을 제거할 수 없을 때 사용한다. 구상흡인기는 신생아 및 영아의 구강과 비강의 분비물을 제거하는 데 사용된다. 흉부 물리요법은 폐분비물을 묽게 하여 분비물을 더욱 쉽게 뱉어낼 수 있도록 하기 위한 것이다.
2. 과도한 손실과 관련된 체액부족 위험성

아동은 체중에 비해 상대적으로 수분 요구량이 많으며, 체액이 차지하는 비율이 높아 수분손실에 더욱 민감하다. 가장 초기에 나타나는 탈수 증상은 빠른 맥이며, 입술이나 피부, 점막의 건조, 천문 함몰, 사지의 냉감과 반점 등의 순환부전 징후와 피부긴장도 저하, 모세혈관 충혈시간의 지연 등이 나타난다. 약물을 통해 원인균에 대한 치료 및 탈수를 예방하고 수화를 유지한다. 비위생적인 음식, 밀집된 환경, 식수의 부족, 위생에 대한 이해 부족 등이 오염을 일으켜 설사를 유발한다.
3. 감염과 관련된 고체온

체온이 정상 범위로 돌아오고 있는지 수치상으로 확인할 수 있다. 감염을 직접적으로 확인할 수 있으므로 CRP, WBC 수치 등을 확인한다. 이부프로펜은 해열, 소염 진통제로 발열 및 통증의 치료에 사용된다. 신체를 공기에 노출시켜 표면 온도를 낮출 수 있다. 증상을 숙지하여 체온이 높아졌을 때 간호사에게 알려 조치를 취할 수 있도록 할 수 있다. 겨드랑이나 서혜부에 많은 혈관이 있어 겨드랑이와 서혜부를 미온수에 적신 거즈로 닦아주면 체온 저하에 도움이 된다. 대류에 의해 자연스럽게 열이 방출될 수 있도록 한다. 열로 인한 경련이 발생하는 경우 낙상의 가능성이 있으므로 side rail을 항상 올려두도록 교육한다. 고체온으로 인해 발생한 수분 손실을 섭취를 통해 보충한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상

분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상은 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 이러한 증상은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 의료진은 환자의 증상을 면밀히 관찰하고 원인을 파악하여 효과적인 치료 계획을 수립해야 합니다. 또한 환자 교육과 자가 관리 지원을 통해 증상 관리와 삶의 질 향상을 도모해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강과 안녕을 증진시킬 수 있을 것입니다.
2. 과도한 손실과 관련된 체액부족 위험성

과도한 체액 손실은 심각한 건강 문제를 야기할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 의료진은 환자의 증상과 징후를 면밀히 관찰하여 체액 부족의 원인을 파악하고, 적절한 수액 공급, 전해질 보충, 그리고 기저 질환 치료 등의 종합적인 접근법을 통해 체액 균형을 회복시켜야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 체액 부족의 위험성과 관리 방법을 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 이를 통해 체액 부족으로 인한 합병증을 예방하고 환자의 건강을 증진시킬 수 있을 것입니다.
3. 감염과 관련된 고체온

감염과 관련된 고체온은 환자의 건강에 심각한 위협을 줄 수 있는 중요한 문제입니다. 의료진은 환자의 증상과 징후를 면밀히 관찰하여 감염의 원인을 신속히 파악하고, 적절한 항생제 치료와 함께 체온 관리, 수액 공급, 영양 지원 등의 종합적인 치료 계획을 수립해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방과 관리 방법을 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 이를 통해 고체온으로 인한 합병증을 예방하고 환자의 건강과 안녕을 증진시킬 수 있을 것입니다.

주제 연관 리포트도 확인해 보세요!