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수술실 case study_인공관절 삽입&고정치료2025.05.031. Thoracoscopic L2 corpectomy & expandible cage insertion Thoracoscopic은 내시경을 이용한 흉막강의 직접 검사 방법이며, corpectomy는 척수와 신경의 감압을 위해 추체의 일부 또는 전체를 제거하는 수술 방법입니다. Expandible cage insertion은 확장 가능한 케이지를 삽입하는 수술 방법입니다. 이 수술은 이전 수술에서 L2의 빈 공간에 인공관절을 삽입하여 고정 치료하기 위해 시행되었습니다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 환자 확인, 수술 신청서 ...2025.05.03
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Pericardial window, VATS 수술 간호 실습2025.01.231. 심낭(Pericardium) 심장은 2개의 층으로 되어있는 '심낭(Pericardium)'으로 둘러싸여 있습니다. 심낭은 '섬유성 심낭(Fibrous pericardium)'과 '장액성 심낭(Serous pericardium)'으로 구분됩니다. 장액성 심낭은 다시 '두정층(Parietal layer)'과 '내장층(Visceral layer)'으로 나뉩니다. 두 층 사이에는 '심낭강(Pericardial cavity)'이 있으며, 이 공간에는 '심낭액(Pericardial fluid)'이 존재합니다. 2. 심낭 삼출액(Peric...2025.01.23
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A+ 폐결절(pulmonary nodule), 성인간호학실습 수술실사례보고서 (OR case study)2025.04.301. 폐결절(pulmonary nodule) 폐결절(solitary pulmonary nodule, SPN)은 폐 내부에 생긴 지름 3cm 이하의 작은 구상 병변으로 보통 1개만 있어서 고립성 폐결절이라고도 한다. 병변의 크기가 지름 3cm 초과할 때는 결절이 아닌 종양 또는 혹이라고 부른다. 보통 무증상인 관계로 건강 검진 시 흉부 X선이나 CT 촬영을 통해 발견된다. 폐결절을 보이는 전체 성인의 약 35% 정도는 악성 종양이 원인인 것으로 알려져 있다. 하지만 비흡연자이면서 35세 미만의 경우에 발견된 폐결절이 악성일 확률은 극...2025.04.30
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폐결핵 VATS 폐엽절제술 간호과정 및 간호진단2025.12.121. 폐결핵(Pulmonary Tuberculosis) 폐결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의한 제3종 법정 전염성 질환으로, 환자의 기침이나 대화로 배출된 에어로졸화된 침방울을 통해 전파된다. 초기감염은 폐에서 발생하며 대식세포가 결핵균을 탐식하고 육아종을 형성한다. 1차 감염의 90%는 잠복감염 상태에 머물며, 면역력 저하 시 재활성화되어 2차 감염을 유발할 수 있다. 치료는 6개월 이상의 항결핵제 병합화학요법이 표준이며, 약제내성결핵의 경우 치료 기간이 8~24개월로 길어진다. 한국은 OECD ...2025.12.12
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폐암 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.061. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환입니다. 흡연이 가장 큰 발병 요인이며, 대기 오염 등의 환경 요인, 유전적 요인, 호흡기질환의 과거력 등도 폐암 발생과 관련이 있습니다. 폐암은 특이 증상이 없는 경우가 많으며, 감기 증상, 기침, 피 섞인 가래 혹은 객혈, 호흡곤란, 흉부 통증, 목이 쉰 소리 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 진단은 조직검사를 통해 이루어지며, 치료는 비소세포암과 소세포암에 따라 다르고 진단 당시의 병의 진행 상태에 따라 예후가 달라집...2025.05.06
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성인간호학 Conference - 농흉(Pleural empyema)2025.01.281. Pleural empyema 농흉은 흉막강 내에 농이 축적되는 것이다. 일반적인 원인은 폐렴, 폐농양, 흉막삼출액의 감염, 외상 등이다. 폐렴이나 폐농양이 흉막으로 전파되거나 림프절 폐쇄로 감염된 림프가 흉막강 내로 역행한다. 간농양이나 횡격막하 농양이 횡격막 림프계를 통해 폐 주위로 퍼질 수 있다. 흉곽수술이나 흉부외상을 통해 세균이 흉막강 속으로 직접 침입하기도 한다. 외상에 의해 혈액이 흉막강 내에 축적되고, 완전히 배액되지 못하면 세균의 성장을 촉진하게 된다. 1. Pleural empyema Pleural empyem...2025.01.28
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Empyema(농흉) case study2025.05.161. Empyema(농흉) 농흉의 약 50%는 폐의 일차적인 병변으로 인해 흉막강이 오염되면서 발생한다. 그 원인으로는 폐결핵, 폐렴, 폐농양, 늑막염, 흉부 외상, 흉부 수술 후 이차 감염, 횡격막하 농양, 자발성 기흉의 합병증 및 전신 패혈증 등이 있다. 농흉은 흉막이 두꺼워지고 섬유성 조직이 폐와 흉벽을 유착시키기 때문에 치료하기가 매우 어렵다. 농흉 치료에는 초기 배농이 중요하며, 급성기인 경우 흉막액의 점도가 낮아 항생제 등으로 적절히 치료하면 폐가 팽창하여 원래의 형태로 돌아올 수 있다. 하지만 초기 치료에도 불구하고 충...2025.05.16
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수술실(OR)- 성인간호학 케이스, 비디오 흉강경 수술(VATs, Video Assisted Thoracoscopic Surgery)2025.01.141. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐 자체에서 발생하거나 다른 장기에서 생긴 암이 폐로 전이되어 발생하기도 합니다. 원발성 폐암의 종류는 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분합니다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포폐암인데, 이것은 다시 선암, 편평상피세포암, 대세포암 등으로 나뉩니다. 2. 폐암의 발생 부위와 구조 폐는 심장과 함께 우리의 가슴 속 공간인 흉강을 채우고 있는 장기입니다. 흉강의 중심에서 약간 왼쪽 앞부분에 심장이 있고, 나머지 공간의 대부분을 좌우 두 개의 폐가 차...2025.01.14
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성인간호학 폐암 케이스스터디2025.05.151. 폐암 (Malignant neoplasm of bronchus or lung) 폐암(lung cancer)은 폐에 생긴 악성종양으로 소세포암(small cell carcinoma)와 비소세포암(non-samll cell carcinoma)로 나뉜다. 비소세포암은 편평상피암(squamous cell carcinoma), 선암(adenocarcinoma), 대세포암(large cell carcinoma)으로 분류된다. 폐암의 주요 원인은 흡연이며, 대기오염, 유전적 요인, 만성 호흡기질환 등도 관련된다. 폐암의 증상은 폐암의 종류...2025.05.15
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호흡기계 진단검사2025.05.131. X-ray X-선 검사는 폐결핵 등 폐의 이상을 발견해내는 방법으로 집단 검진시에 사용되거나 병원에 입원하는 사람에게는 정규적으로 시행되는 검사이다. 또한 그 밖의 심장질환이나 종격동의 이상, 종양 등의 이상을 발견해낼 수 있다. 검사 전 간호로는 대상자에게 절차를 설명하고, 옷이나 금속제품은 허리 아래로 내리게 하여 금속의 음영이 찍히지 않도록 하며, 자세를 취해준 후 숨을 깊게 들이마시게 한 다음 사진을 찍을 동안 잠시 숨을 참도록 한다. 2. PFT 폐기능 검사(Pulmonary function test)는 폐기능 장애를...2025.05.13