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A++ 교통사고 TA환자 3개 간호진단2025.01.041. 뼈 연속성 소실과 관련된 급성통증 대상자의 NRS 점수가 1일 이내 3점 이하로 평가되도록 하며, 전실 전까지 1점 이하로 평가되도록 한다. 처방된 진통제를 투여하고 효과와 부작용을 관찰하며, 흉곽을 지지할 수 있는 복대를 착용하고 반좌위를 취하도록 하여 통증을 줄인다. 또한 냉찜질을 통해 혈관을 수축시켜 염증과 통증을 완화할 수 있다. 2. 근육 저하와 관련된 신체 기동성 장애 대상자가 2일 이내에 자신이 침상에서 할 수 있는 운동 2개 이상을 설명할 수 있도록 하며, 전실 전까지 자신이 침대에서 할 수 있는 운동 2개 이상...2025.01.04
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A+ 무조건 보장 Femur shaft fracture 대퇴골 간부 골절 case study 케이스 스터디 (진단, 과정 2개)2025.01.191. 대퇴골 간부 골절 최근 자동차가 급증하면서 TA로 인한 피해가 많이 늘어나고 있다. 그 중 대퇴골 골절이 대표적인데, 이것은 TA뿐만 아니라 노인의 수가 증가함에 따라서도 낙상으로 인해 급증하고 있다. 대퇴골과 같은 고관절 부위의 골절은 팔이나 다리의 단순 골절과는 다르게 19~33%로 사망률과도 직결되고, 서고 걷는 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어진다. 나아가 치료적인 부동 상태로 인해 많은 합병증이 생기기 쉬우므로 특히나 관심을 두어야 한다. 1. 대퇴골 간부 골절 대퇴골 간부 골절은 매우 심각한 상해로...2025.01.19
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[A+]PICU 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) case study, 진단 2개, 간호과정 1개(복합적 요인과 관련된 자발적 환기장애)2025.05.041. 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA)은 우심방에서 우심실로 연결하는 삼첨판이 완전히 막힌 기형으로, 양심방 사이에 심방중격결손과 양 심실 사이에 심실중격결손이 있어야만 생존이 가능한 질환입니다. 폐동맥 협착이나 폐쇄, 대혈관 전위가 동반되는 경우가 많으며, 출생 시 청색증, 빈맥, 빈호흡, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다. 치료로는 신생아기에 폐동맥 폐쇄가 동반되어 청색증이 심한 경우 체폐단락수술을 시행하고, 이후 양 방향성 상대정맥-폐동맥 연결 수술, Fo...2025.05.04
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불안 간호과정2025.01.221. 골절로 인한 운동장애와 관련된 불안 대상자는 Closed fracture of upper end of tibia로 진단받았으며, 보행자 TA로 수상당하여 입원하였습니다. 대상자는 수술 전 상태로 Rt. long leg splint를 착용하고 있어 신체 운동이 불가능한 상태입니다. 대상자는 자신의 상태에 대해 반복적으로 질문하고 목소리가 떨리는 등 불안한 모습을 보이고 있습니다. 간호사는 Beck 불안척도를 이용하여 대상자의 불안 정도를 사정하고, 대상자의 불안을 감소시키기 위한 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 1. 골절로 ...2025.01.22
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A++++ 응급실 외상성 혈기흉 케이스2025.01.201. 중증외상 질병관리청의 2020 지역사회기반 중증외상조사 통계에 따르면 중증외상 환자의 수는 8435명으로 인구 10만명당 16.4명으로 적은 숫자는 아니다. 중증외상의 비율은 TA가 54.9%, 추락 및 미끄러짐이 37.5%로 대부분을 차지하였다. 2. 늑골골절 TA의 경우, 넘어진 경우, 떨어진 경우 등 다양한 사고에서 우리는 늑골이 골절된 사람들을 어렵지 않게 볼 수 있다. 2008년 대한외상학회지 다발성 늑골골절의 외상성 혈기흉 발생에 대한 영향에서는 늑골 골절이 발생하면 대상자들의 70%에서 혈기흉이 발생한다는 자료만큼...2025.01.20
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A+ 과제 성인간호학 case study(OS TA환자)2025.01.131. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상(crushing) 등이 있다. 골절의 치유과정은 혈종형성, 세포증식단계, 가공형성, 골화과정, 골 재형성 단계로 이루어진다. 골절의 증상으로는 변형, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음 등이 있다. 골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하도록 하고 외관상 보기 좋은 결과로 환원하는 것이다. 2...2025.01.13
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중환자실습 케이스스터디 심정지 환자 Cardiac Arrest case study 간호진단 9개, 간호과정 2개2025.05.081. 저산소성 뇌손상 저산소성 뇌손상은 혈중 산소량이 적고 혈류의 감소나 중단으로 인해 뇌에 비가역적인 손상을 입는 것을 말한다. 대상자는 차량 단독 TA로 arrest 상태로 CPR을 하며 내원하였으며 Traumatic shock 진단을 받고 hypoxic brain injury 진단을 받았다. 대상자의 GCS는 E(1), V(E1), M(1)이며 의식상태는 coma상태이고, EEG 검사를 통해 Brain death 판정을 받았다. 2. 외상으로 인한 뇌손상 내적 또는 외적인 여러 이유로 뇌의 신경조직에 이상이 생겨 행동 또는 기...2025.05.08
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[아동간호학실습] [간호진단 3개, 간호과정 3개] 골절 CASE STUDY (케이스 스터디)2025.05.011. 골절 환자 간호 사례연구보고서(Case study): 골절 (Fx)■ 시나리오상기 아동은 14세 된 남아로 평소 특별한 과거력 없이 지내던 아동이다. 금일 학교 앞 횡단보도에서 무단횡단 하다가 승용차 TA로 ER로 내원하였다. - BP 125/73mmHg, RR 20회/분, PR 88회/분, BT 36.8℃- 키 140.5cm, 몸무게 48kg금일 Fx 판정 후 오른쪽 다리에 석고붕대를 착용하고 침상안정 중이다. 심한 통증을 호소중이며 통증이 나아진 이후로는 침대에 가만히 있는 것을 힘들어하며 칭얼거리는 모습이다. 석고붕대가 ...2025.05.01
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의료계에 관심있는 중학생, 고등학생을 대상으로 한 의학용어 수업지도안2025.04.281. 의학용어의 개념 및 사용 이유 의학용어는 의학에서 사용되는 전문 용어로, 의료인의 소통 수단이 되며 그리스어와 라틴어에서 기원한다. 의학용어를 사용하는 이유는 언어의 발전에 영향을 받지 않아 용어 변경으로 인한 혼란을 줄이고, 의료진 간의 원활한 의사소통을 위해 통일된 용어를 사용하며, 간단한 용어에 많은 의미가 내포되어 있어 응급상황에서 빠른 의사전달과 소통이 가능하기 때문이다. 2. 의학용어의 구성요소 의학용어는 어근, 접두사, 접미사, 결합형으로 구성된다. 어근에는 arthr-, hepat-, ven-, oste-가 있고...2025.04.28
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응급간호학 골절 case2025.05.091. 척추의 구조와 기능 척추는 33개의 뼈로 구성되어 있으며, 척추뼈는 모두 기본적으로 동일한 형태를 가지고 있지만 각각의 위치에 따라 형태와 기능을 달리 한다. 그 중 7개의 척추로 이루어진 경추는 전체적으로 C자 모양을 하고 있어 흉추나 요추 등 척추의 다른 부분에 비해 움직임이 용이하다. 경추의 윗부분은 두개골과, 아래 부분은 흉추와 연결되어 있다. 경추는 척추 중에서 크기가 가장 작고 머리의 회전이나 흔들기, 끄덕임 등의 운동을 한며 척추의 가장 윗부분으로 목의 뒷부분에 위치한다. 2. 골절의 정의와 분류 골절(fractu...2025.05.09
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