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중환자실, NCU 실습 사전과제 - 호흡기치료에 대한 이해2025.01.221. 기도삽관 기도 유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술입니다. 기도를 확실히 유지하여 환기와 산소화가 효율적으로 이루어지며, 기도를 통한 효과적인 흡인 및 응급 약물 투여가 가능합니다. 하지만 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행이 불가능하며, 불편함과 불안정함을 유발할 수 있습니다. 기관 내 삽관은 주로 심정지, 호흡 부전, 상부 기도 폐쇄, 두경부 손상, 안면 화상, 위 내용물 흡인 등의 응급 상황에서 시행됩니다. 시술 과정 중 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로 주...2025.01.22
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(A+성인간호학케이스) ICU-NCU Ischemic stroke 허혈성 뇌졸중 case study 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함2025.04.281. 뇌혈관 경색으로 인한 혈류감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 Ischemic stroke 환자로 뇌혈관 경색이 있고, 이로 인해 의식과 운동기능장애가 발생하였다. 환자가 정상적인 생활을 하기 위해선 비효과적 뇌조직 관류의 위험요인을 제거하고 간호를 통해 증상이 완화되도록 한다. 1시간마다 대상자 V/S을 측정하고, 산소포화도를 확인하며, 의식수준과 동공반사를 주기적으로 사정한다. 처방에 따른 뇌조직 관류 유지 약물을 투약하고 부작용을 모니터링하며, I/O를 측정하여 부종을 감소시켜 두개내압 상승을 예방한다. 2...2025.04.28
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A+)성인간호학실습 지주막하출혈 중환자실 사례보고서 case study2025.01.131. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌주위의 압력이 증가하고 뇌압상승으로 인해 뇌의 기능을 방해하게 되어 나타나는 질환이다. 이 질환은 통계에 따르면 1년에 인구 10만명당 10~25명 정도로 발병하며, 초기에 치료를 하지 못할 경우 사망률 높아지거나 합병증이 나타나게 된다. 나는 이번에 실습한 NCU에서 지주막하출혈로 인해 뇌동맥류 코일색전술을 한 대상자를 케이스로 잡아 대상자에게서 나타는 증상과 문헌고찰을 하며 찾은 지주막하출혈의 증상을 비교해보고, 지주막하출혈의 예방법 또는 발생 후 어떤 간호수행을 하는지 알아보고자 본 연구를 시...2025.01.13
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성인간호 NCU 실습후기2025.01.221. 중환자실 실습 3학년 2학기 실습으로 처음 특수 파트인 중환자실 실습을 나가게 되었다. 내가 나간 병동은 신경외과 중환자실로 뇌혈관 질환이나 뇌출혈, 뇌종양 등으로 인한 뇌 수술 환자들이 집중적으로 치료를 받는 곳이었다. 처음으로 중환자실에 실습을 나가게 되어 심리적으로 많이 위축되었지만, 실습 자체는 정말 배울 것도 많고 기억에 많이 남는 좋은 경험이었다. 2. 중환자실 실습 경험 실습 첫날 15병상 중 거의 반 정도 환자가 계셨지만 간호사 선생님들이 자세하고 친절하게 알려주셨다. suction 기나 구강 간호 같은 간단한 ...2025.01.22
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뇌경색 환자의 간호과정 사례2025.05.161. 뇌경색 뇌경색은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환입니다. 뇌혈관의 폐쇄와 같은 순환기계의 문제로 높은 사망률, 불량한 예후, 각종 후유증으로 인해 사회복귀가 힘들며 재발률도 높아 사회적으로도 중요한 의의를 가진 질병 중 하나입니다. 이번 사례에서는 뇌경색 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있습니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 뇌경색 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 단...2025.05.16
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뇌졸중 환자 중환자실 간호 케이스 스터디2025.11.131. 뇌졸중(Stroke)의 정의 및 병태생리 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환으로 신경계 결손과 영구적 장애를 초래한다. 전 세계 사망 및 장애원인 2위이며 남성이 여성보다 약 19% 높은 발생률을 보인다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없어 지속적인 혈류공급이 필수적이다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상되며, 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 세포와 신경아교세포 및 조직을 경색·괴사시킨다. 2. 허혈성 뇌졸중의 분류 및 임상증상 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생하며 전체...2025.11.13
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[간호학과] NCU 신경계중환자실 실습 A-SDH, 급성 경막하 출혈 케이스2025.01.101. 급성 경막하 출혈 급성 경막하 출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생합니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 의식 장애가 악화되면 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란, 혼수상태 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분되며, 수술은 출혈된 피를 제거하고 뇌압 상승을 막기 위해 시행됩니다. 예후는 뇌출혈 및 뇌 손상의 정도에 따라 결정되며, 수술 전 의식 수준이 나쁜 환자들의 사망률이 높습니다. 2. 신경계...2025.01.10
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T-SDH 케이스 성인간호학 NCU A+ 받고 교수님한테 칭찬받은자료2025.05.161. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 싸고 있는 뇌경막 아래쪽으로 혈종이 고인 것을 말하며, 급성 경막하 출혈과 만성 경막하 출혈로 구분됩니다. 급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 중 가장 위중한 경우로 사망률이 60%를 넘으며, 중증의 후유장애를 남기는 위험한 뇌출혈입니다. 만성 경막하 출혈은 주로 노년층에서 관찰되며, 경미한 두부 외상으로 인해 발생하기 때문에 환자들이 언제 다쳤는지 기억하지 못하는 경우가 많습니다. 만성 경막하 출혈은 천공배액술로 대부분 회복이 잘 됩니다. 2. 병태생리 경막하 출혈은 신체의 반응에 기인하여 IC...2025.05.16
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신경계 중환자실 체크리스트2025.01.161. 중환자실의 기능과 구조 중환자실은 심각한 질환으로 생명이 위독한 환자들의 생명을 유지시키고 중요한 장기들의 손상을 최소화하기 위해 집중치료가 시행되는 곳이다. 중앙보훈병원의 중환자실은 SICU, NCU, CCU, MICU로 나누어져 있으며 NUC는 12bed + 격리실 2실로 구성되어 있다. 2. 기도관리 청진의 순서, 정상 및 비정상 호흡음의 특징과 원인, 폐 물리요법의 목적과 종류, 호흡부전과 부적절한 기도유지 환자 관리를 위한 ABG 검사 등을 설명하고 있다. 3. 기관절개관 관리 기관절개관 관리 절차, 커프 관리, 말하...2025.01.16
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성인간호 신경계ICU/NCU 실습 - 뇌경색 CI 대상자 케이스스터디 (진단 3개, 비효과적 기도청결, 성인욕창의 위험, 언어적 의사소통 장애)2025.01.141. 비효과적 기도청결 대상자의 기도개방 유지는 ABC 중 하나로 첫 번째 우선순위이다. 색의 변화는 감염의 신호이며, 딱딱하고 끈끈한 분비물은 기도저항과 호흡을 증가시키고 탈수의 표시일 수 있다. 액체, 점액이 축적됨으로써 비정상적인 숨소리가 들릴 수 있으므로 폐음을 청진한다. 호흡의 변화는 비정상을 의미하며, 빈맥/고혈압은 호흡의 증가 또는 저산소증과 관련될 수 있다. 열은 축적된 분비물, 무기폐, 감염, 염증과정의 반응으로 생길 수 있다. 올바른 기침법과 심호흡법은 분비물 배출을 도와 호흡을 용이하게 한다. 흉부물리요법(per...2025.01.14