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대퇴전자간골절 CRIF 수술 환자 간호사례2025.11.171. 대퇴전자간골절(Intertrochanteric Fracture) 대퇴전자간골절은 고관절 골절 중 하나로 노인에게서 예후가 안 좋은 손상이다. 심한 골다공증을 앓는 여성에게서 더 많이 발생하며, 혈액이 풍부한 부위여서 불유합은 적으나 외반변형과 외회전 변형이 발생할 수 있다. 장기간 침상안정으로 인한 합병증 예방을 위해 조기에 견고한 금속 내 고정을 시행하여 조기운동을 시켜야 한다. 임상증상으로는 다리 단축, 내전과 외회전, 서혜부 통증, 연발음, 동통, 변형, 팽윤, 기능상실, 피부색 변화 등이 나타난다. 2. CRIF(폐쇄정...2025.11.17
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CRIF, CREF 수술2025.01.151. 폐쇄외고정술(CREF) 폐쇄외고정술(CREF)은 주로 개방성 골절이나 혈관 손상이 동반된 경우에 사용되는 수술 방법입니다. 이 방법은 부상 부위를 절개하지 않고 밖에서 고정하는 방식으로, 손가락 끝 마디, 발가락뼈 등의 작은 골절에 사용됩니다. K-wire(의료용강선)이나 나사 등으로 어긋난 뼈를 이어줍니다. 개방하지 않고 수술을 진행하기 때문에 감염 위험이 적고 소요시간이 단축됩니다. 2. 폐쇄정복술(CRIF) 폐쇄정복술(CRIF)은 부상 부위를 개방하지 않고 해야 하기 때문에 C-arm이라는 실시간 영상 장치로 확인하며 진...2025.01.15
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대퇴골 전자간 골절의 폐쇄정복고정술 간호사례2025.12.181. 골절(Fracture)의 정의 및 병태생리 골절은 뼈가 부러진 상태로 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘이나 종양, 뼈엉성증 등 병리적 변화로 발생한다. 적절한 치료가 없으면 신체 기능 손상, 기형, 합병증이 발생할 수 있다. 대퇴골 전자간 골절은 60세 이상 노년층에서 발생빈도가 높으며 1년 내 사망률이 약 17%이다. 대퇴골 전자간은 해면골로 구성되어 혈액순환이 양호하여 골절 유합의 어려움이나 무혈성괴사 등의 합병증이 적은 편이다. 2. 골절의 임상증상 및 진단검사 골절의 임상증상은 통증, 압통, 기능상실, 거짓 움직...2025.12.18
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성인간호학실습 - A+/정형외과/OS/손목골절/케이스스터디/성인간호학2025.05.041. Closed fracture of distal radius 손목은 Radius(요골, 노뼈), Ulna(척골, 자뼈)로 이루어져 있으며 그 중 radius는 엄지손가락 쪽에 있다. 손목 관절에 연결된 radius 부분을 distal radius(원위부 요골)라고 하며 이 부분이 부러지는 것을 distal radius fracture(원위부 요골 골절)라고 한다. distal radius fracture은 보통 넘어져서 발생하며, 자동차 사고, 자전거 사고, 스키 사고 또는 다른 스포츠 활동에서도 발생할 수 있다. distal ...2025.05.04
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병동 인수인계: 대퇴골 전자하부 골절 수술 환자 사례2025.11.161. 수술 후 통증 관리 77세 여성 환자가 대퇴골 전자하부 골절로 CRIF 수술을 받았으며, 수술 직후 NRS 9점의 심한 통증과 오심을 호소했습니다. 페티딘 1ⓐ IM과 할로페리돌 5mg 0.5ⓐ 투여 후 20분 내 통증이 완화되었습니다. 이후 PCA 적용 및 PRN 케랄라 50mg IM으로 통증을 관리하였으며, 8/15일 현재 NRS 6점으로 감소하여 환자가 통증이 괜찮다고 표현했습니다. 2. 수술 후 합병증 예방 간호 환자는 수술 후 폐색전증 예방을 위해 항응고제 자렐토 10mg 0.5T 투여, 항혈전 스타킹 착용, IPC ...2025.11.16
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다발성 골절 환자의 성인간호 실습 사례2025.12.211. 다발성 골절(Multiple Fracture) 골절은 외부적 힘에 의하여 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 본 사례의 67세 여성 환자는 택시 급발진 사고로 우측 대퇴골 골절, 우측 외측 복사 골절, 좌측 주두 골절, 척추 L1 압박 골절 등 다발성 골절을 입었다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 분류되며, 본 환자는 대퇴골 내측 관절융기 부위의 분쇄 골절을 보였다. 골절 치료는 비수술적 방법(도수 정복, 고정)과 수술적 방법(내고정, 외고정)으로 나뉜다. 2. 급성 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorr...2025.12.21
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골절 ORIF 수술 환자의 성인간호학 사례연구2025.11.181. 골절(Fracture)의 정의 및 분류 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태로, 외부의 힘에 의해 발생한다. 발생 위치에 따라 사지골절, 척추골절, 기타 골절로 분류되며, 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나뉜다. 골절선의 모양에 따라 횡골절, 사골절, 나선골절, 종골절로 세분된다. 원인은 직접적 외상(교통사고, 타박), 간접적 외상(근육이나 인대의 갑작스러운 힘), 병적 골절 등이 있다. 2. 개방정복내부고정술(ORIF)의 정의 및 적응증 ORIF는 수술을 통해 피부를 절개하고 ...2025.11.18
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대퇴골 전자간 골절 폐쇄성 환자의 성인간호학 실습 케이스2025.12.181. 대퇴골 전자간 골절(Fracture of intertrochanteric section of femur) 대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 내측으로 골절선이 들어가는 골절로, 폐쇄성 골절은 피부 외층에 손상이 없는 경우를 의미한다. 고령자의 낙상과 골다공증이 주요 원인이며, 혈행이 좋고 골해면질이 풍부하여 골유합이 잘 일어난다. 치료는 주로 내부고정술(CRIF)을 시행하며, 수술 후 조기 이상과 운동을 통해 합병증을 최소화하고 기능 회복을 도모한다. 2. 감염과 관련된 고체온 간호진단 수술 후 감염으로 인한 고체온 증...2025.12.18
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척골 골간 골절 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.171. 척골 골간 골절의 정의 전완은 두 개의 뼈(요골, 척골)로 이루어져 있으며, 척골 골간의 골절은 전완부 척골 몸통의 골절을 의미한다. 골절이 심한 경우 골절 부위 뼈가 심하게 분쇄되어 팔의 모양에 변형이 생길 수 있다. 2. 척골 골간 골절의 원인 전완부의 골절은 골다공증 등으로 인해 뼈가 약해진 65세 이상의 폐경기 이후 여성에게 많이 발생한다. 물리적인 자극이 원인이 되는 경우, 손을 짚고 넘어지면 대개 체중의 2~10배 정도의 힘이 손목에 가해지며, 이 때문에 골절이 잘 발생하기도 한다. 요즘에는 인라인스케이트나 스노우보...2025.01.17
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골절 case study, 간호과정, 간호진단 3개, 성인간호학, 성인간호학 실습2025.05.091. 근골격계의 구조와 기능 근골격계는 수의근과 뼈, 연골, 인대, 건, 근막의 5종류 연조직으로 구성되어있다. 신체조직을 보호하고, 신체를 지지하고 안정성을 제공하며, 조직화된 움직임을 가능하게 한다. 근골격계에 손상이 발생한 경우, 가역적으로 회복하는 것이 특징이다. 2. 골절의 정의와 분류 골절(fracture)은 뼈 구조 연속성의 파괴 혹은 파열을 말한다. 대부분 외상성 손상으로 인해 발생하며 질병과정에서도 발생할 수 있다. 골절은 외부환경에 노출되었는지의 유무로 개방골절(복합골절)과 폐쇄골절(단순골절)로 구분한다. 3. 골...2025.05.09
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