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ABO 부적합으로 인한 신생아 황달 사례 연구2025.01.071. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 농도가 증가하여 피부와 점막이 노랗게 보이는 증상을 말한다. 주요 원인으로는 생리적 황달, 혈액 부적합증(Rh 부적합증, ABO 부적합증), 모유 황달 등이 있다. 신생아 황달은 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 광선요법, 교환 수혈, 약물 요법 등의 치료법이 사용된다. 2. ABO 부적합증 ABO 부적합증은 산모가 O형이고 태아가 A형 또는 B형일 때 산모의 혈장 내 항-A 또는 항-B 항체가 태아에게 흘러가 태아의 적혈구와 결합하여 용혈반응을 일으키는 질환이다. 이로 인해 고...2025.01.07
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아동간호/ABO부적합증으로 인한 황달/신생아의 용혈성 질환2025.05.031. ABO 부적합증 ABO 부적합증은 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 발생하는 질환입니다. 임신부의 면역글로불린 G 유형(IgG type)의 항A, B항체(anti-A, B)가 태반을 건너가 아기의 적혈구 항원과 결합하여 적혈구가 파괴되는 질환입니다. ABO 부적합증은 Rh 부적합증과 달리 증상이 심하지 않으며, 임신 횟수의 영향을 받지 않습니다. 2. 병태생리 A형과 B형 사람은 자연적으로 생성된 anti-A 항체와 anti-B 항체를 가지고 있지만, 이는 분자량이 큰 IgM으로 형성되어 태반을 통과...2025.05.03
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시뮬레이션 실습 사전학습_아동 간호 (신생아 용혈성 질환)2025.05.081. Rh 부적합증 Rh 부적합 임신은 임산부가 Rh 음성이고 태아는 Rh 양성일 때 발생합니다. 첫 출산 후 태아의 혈액(Rh양성)이 임산부의 혈액(Rh음성) 안에 들어오면 항체가 만들어집니다. 이 항체가 다음 임신에서 Rh 양성인 태아의 적혈구를 공격하면서 문제가 됩니다. 처음엔 19S항체(IgM anti-D)로 구성되지만, 나중에 7S(IgG anti-D)로 대치되어 태반을 통과하며 면역화로 인해 소량의 항원도 항체반응을 일으켜 IgG 항체가 태아 적혈구에 부착하여 용혈을 일으키게 됩니다. 임상증상으로는 빈혈, 창백, 심부전,...2025.05.08
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아동간호학, STS에 유용한 신생아 용혈성 질환 정리본2025.01.231. Rh 부적합증 Rh 음성 여성이 Rh 양성 아기를 임신하게 되면 엄마의 항-D가 태반을 넘어가서 아기의 Rh 양성 적혈구를 파괴하여 심한 황달, 빈혈 등의 증상을 나타나게 하는 질환이다. 태아 사망의 가능성이 높은 경우 자궁 내 수혈을 실시할 수 있으며, 심한 신생아 용혈성 질환과 과빌리루 빈혈증의 치료에 교환 수혈을 이용한다. 예방으로는 임신 26~32주에 Rh 면역글로불린을 투여하고, 분만 후 72시간 이전에 투여하여 Rh 신생아 용혈성 질환을 예방할 수 있다. 2. ABO 부적합증 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형...2025.01.23
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A+ 황달 case study_진단6개, 과정2개2025.01.051. 고빌리루빈혈증과 ABO 부적합 황달 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나는 것이 특징입니다. ABO 부적합 황달은 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 엄마가 가지고 있던 면역글로불린 G 유형(IgG type)의 항A, B항체(anti-A, B)가 태반을 건너가 아기의 적혈구 항원과 결합하여 비장에 있는 마크로파지(macrophage)에 의해 적혈구를 파괴되는 질환을 말합니다. 2. 신생아 황달의 증상, 징후, 합병증, 진단 및 ...2025.01.05
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고위험 임신 및 고위험 산부 질환 15개2025.05.071. 유산 유산이란 태아의 생존력이 생기기 전 임신이 종결되는 것을 의미한다. 임신 20주 미만 혹은 500g 이하 태아는 생존력이 없는 것으로 간주한다. 절박유산, 불가피유산, 불완전유산, 완전유산, 계류유산, 습관성유산 등 다양한 유형의 유산이 있으며, 각각의 증상과 간호중재가 다르다. 2. 출혈 관련 문제 저섬유소혈증과 파종성 혈관내 응고장애는 지속적인 만성 출혈로 인해 발생하며, 태반조기박리, 계류유산, 패혈증, 양수색전증, 임신성 고혈압 등이 원인이 될 수 있다. 활력징후 측정, 출혈과 쇼크 사정, 혈액 공급, 헤파린 치료...2025.05.07
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교차적합시험과 고찰2025.01.131. 교차 시험(Crossmatching) 교차 시험(Crossmatching)은 수혈 전 검사의 마지막 단계로, 수혈될 적혈구와 환자 혈청 간의 적합성을 확인하여 용혈성 수혈 부작용을 예방하는 것이 목적이다. 교차 시험에는 주교차 시험과 부교차 시험이 있으며, 실온 식염수법, 37°C 알부민법, 항글로불린(AHG) 법의 3단계 과정을 거친다. 각 단계는 온도에 따라 반응하는 항체의 원리를 이용한 검사법이다. 2. ABO & Rh 혈액형 검사 교차 시험을 진행하기 전에 먼저 ABO & Rh 혈액형 검사를 실시하여 혈액형 정보를 확인...2025.01.13
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ABO 및 H 혈액형 시스템과 분비자 상태2025.01.041. ABO 혈액형 시스템 ABO 혈액형 항원은 적혈구에만 존재하는 것이 아니라 체액에도 존재하는데, 이를 secretor status라고 한다. ABO 혈액형 시스템은 A, B, O 항원과 이에 대한 항체로 구성되며, 이는 유전적으로 결정된다. ABO 부적합 수혈 시 급성 용혈성 수혈 부작용이 발생할 수 있다. 2. H 항원 H 항원은 ABO 항원의 전구체 구조로, L-fucose가 D-galactose에 결합하여 형성된다. H 유전자 산물인 L-fucosyltransferase 효소에 의해 H 항원이 생성된다. Bombay 표현...2025.01.04
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신생아 황달 관리 사례 보고2025.01.211. 신생아 황달 신생아 황달은 혈중 빌리루빈 농도가 높아 피부 및 눈의 흰자위가 노랗게 보이는 상태를 말한다. 신생아의 성숙도 및 황달의 원인에 따라 황달의 출혈 시기와 최고 빌리루빈 농도 및 빌리루빈 상승속도가 다르다. 고포합빌리루빈 혈증은 간세포에서 만들어진 포합빌리루빈이 십이지장으로 배설되지 못하여 CB가 2.0mg/dL 이상 또는 전체 빌리루빈 15% 이상인 경우를 말한다. 2. 생리적 황달 혈청 불포합 빌리루빈은 만삭아의 경우 생후 3일경에 12mg/dL까지, 미숙아의 경우 생후 5일경에 14mg/dL까지 올라간다. 3....2025.01.21
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인체구조와기능2 혈액 부족난, 용혈성수혈반응 사례고찰2025.04.281. 헌혈에 대한 인식 코로나19로 인해 헌혈자가 감소하면서 혈액 부족 현상이 발생했다. 설문조사 결과 코로나19 발생 후 헌혈 참여 빈도가 감소했으며, 코로나19에 대한 두려움으로 인해 헌혈을 미루거나 하지 않게 되었다는 것을 알 수 있었다. 혈액 수급난을 해소하기 위해 헌혈 캠페인이 진행되고 있지만, 코로나19 이전만큼 혈액이 많이 확보되지 않는 상황이다. 2. 적혈구 응집반응 적혈구 응집반응은 두 사람의 혈액을 혼합했을 때 적혈구가 응집하는 현상을 말한다. 이는 적혈구 막에 있는 응집원과 혈장의 응집소 간 항원-항체 반응으로 ...2025.04.28
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