시뮬레이션 실습 사전학습_아동 간호 (신생아 용혈성 질환)
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2023.05.25
문서 내 토픽
  • 1. Rh 부적합증
    Rh 부적합 임신은 임산부가 Rh 음성이고 태아는 Rh 양성일 때 발생합니다. 첫 출산 후 태아의 혈액(Rh양성)이 임산부의 혈액(Rh음성) 안에 들어오면 항체가 만들어집니다. 이 항체가 다음 임신에서 Rh 양성인 태아의 적혈구를 공격하면서 문제가 됩니다. 처음엔 19S항체(IgM anti-D)로 구성되지만, 나중에 7S(IgG anti-D)로 대치되어 태반을 통과하며 면역화로 인해 소량의 항원도 항체반응을 일으켜 IgG 항체가 태아 적혈구에 부착하여 용혈을 일으키게 됩니다. 임상증상으로는 빈혈, 창백, 심부전, 점상출혈, 자색반, 혈소판감소, 황달, 심한 전신부종, 순환허탈 등이 있습니다. 태아 적혈모구증을 확진하는 검사로는 출생 전 진단과 출생 후 진단이 있습니다. 치료는 심한 빈혈, 저산소증으로 인한 태아 및 신생아의 사망예방과 고빌리루빈혈증으로 인한 신경독성 방지가 목적이며, 출생 후 치료로는 소생술, 교환수혈, 광선치료 등이 있습니다. 예방으로는 RhoGAM 주사를 통해 다음 임신할 아이에게 Rh인자 부적합으로 인한 태아 용혈성 질환이 생기지 않도록 예방할 수 있습니다.
  • 2. ABO 부적합증
    ABO 부적합증은 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 엄마가 가지고 있던 면역글로불린 G 유형(IgG type)의 항A, B항체(anti-A, B)가 태반을 건너가 아기의 적혈구 항원과 결합하여 비장에 있는 마크로파지(macrophage)에 의해 적혈구를 파괴되는 질환입니다. 임상증상은 태아수종은 극히 드물어 경한 증상으로 빈혈, 창백, 점상출혈, 혈소판감소, 생후 24시간 이내 황달 발생 등이 있습니다. 치료로는 광선요법, 정맥면역글로블린 투여, 교환수혈 등이 있습니다.
  • 3. 약물
    신생아 용혈성 질환 관련 약물로는 Vitamin K1(피토나디온 주사액), Euvax B Injection(B형간염백신), Terramycin Ophthalmic Ointment(안과용 항균제), RhoGAM(항 Rho(D) 면역글로불린) 등이 있습니다. 각 약물의 용법, 용량, 효능, 부작용 및 주의사항 등이 상세히 설명되어 있습니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. Rh 부적합증
    Rh 부적합증은 임신 중 Rh 음성 산모의 Rh 양성 태아에 의해 발생하는 심각한 문제입니다. 이 경우 산모의 면역 체계가 태아의 Rh 항원을 이물질로 인식하여 항체를 생성하게 됩니다. 이로 인해 태아의 적혈구가 파괴되어 태아 빈혈, 황달, 수종 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 임신 중 정기적인 검사와 관리가 필요하며, Rh 면역글로불린 투여 등의 예방 조치가 중요합니다. 또한 출산 후에도 지속적인 관찰과 관리가 필요합니다. Rh 부적합증은 심각한 결과를 초래할 수 있지만, 적절한 관리와 치료를 통해 대부분 예방할 수 있습니다.
  • 2. ABO 부적합증
    ABO 부적합증은 산모와 태아의 ABO 혈액형이 다를 때 발생하는 문제입니다. 이 경우 산모의 항체가 태아의 적혈구를 공격하여 용혈성 질환을 유발할 수 있습니다. 경증의 경우 특별한 치료 없이도 회복될 수 있지만, 중증의 경우 태아 빈혈, 황달, 수종 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 임신 중 정기적인 검사와 관리가 필요하며, 필요 시 적절한 치료를 받아야 합니다. 또한 출산 후에도 지속적인 관찰과 관리가 중요합니다. ABO 부적합증은 대부분 경증이지만, 심각한 경우 적절한 관리와 치료가 필요합니다.
  • 3. 약물
    약물은 우리 생활에서 매우 중요한 역할을 합니다. 질병 치료, 증상 완화, 예방 등 다양한 목적으로 사용되며, 의학 발전에 큰 기여를 해왔습니다. 그러나 약물은 부작용과 부작용 위험이 있기 때문에 주의 깊게 사용해야 합니다. 약물 오남용, 상호작용, 부작용 등은 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다. 따라서 의사의 처방에 따라 적절한 용량과 방법으로 약물을 사용하는 것이 중요합니다. 또한 약물 사용 시 주기적인 모니터링과 관리가 필요합니다. 약물은 우리 삶에 큰 영향을 미치므로 안전하고 효과적인 사용이 필수적입니다.
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