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암 병동 의료진의 치료적 환경 조사 보고서2025.01.141. 암 병동의 물리적 환경 암 병동은 중증도가 높은 환자들을 위한 곳으로 응급상황에 신속하게 대처할 수 있도록 다양한 의료 장비와 시설이 갖춰져 있다. 산소포화도 측정기, 진정제, 휠체어 등이 비치되어 있어 환자들의 응급 상황에 대응할 수 있다. 2. 암 병동의 정서적 환경 암 병동은 극심한 통증과 응급 상황이 빈번하게 발생하는 곳이다. 간담췌 암 환자의 경우 간이식이나 암 전이로 인한 간 절제 수술을 받아야 하며, 췌장암 환자는 예후가 좋지 않아 수술이 어려운 경우가 많다. 이로 인해 환자와 보호자들은 큰 고통을 겪게 된다. 3...2025.01.14
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간호관리학 실습 QI 10단계 보고서 비대면 면회서비스(A+, 칭찬받은 자료)2025.05.031. 코로나19 감염관리 코로나19 감염 예방을 위하여 현재 OO병원 중환자실은 면회가 전면 제한되었으며, 일반병동도 코로나 검사 결과 음성이 확인된 보호자 1인 이외에는 면회가 어렵다. 이 때문에 퇴원 전까지 환자를 한 번도 보지 못하거나, 임종 상황에서도 일부 보호자만 임시로 면회가 허용되는 안타까운 상황이 자주 발생하고 있다. 2. 비대면 면회서비스 장기화되는 코로나19 상황으로 환자들의 고립감과 우울증이 커지고 있는 가운데, 환자와 가족들의 소통창구 개설로 인한 꾸준한 소통은 환자의 정서적 안정 및 건강회복에 큰 영향을 미치...2025.05.03
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간호관리학 인계 예시2025.01.271. 환자 오**(M/81) 81세 남성 환자로, 코로나 감염으로 인한 만성신장질환(CKD)으로 타 병원에서 주 3회 투석 치료를 받고 있습니다. 최근 3일 전부터 투석 후 기력 저하와 어지러움증이 있어 응급실을 통해 입원하였습니다. 2개월 전에도 유사한 증상으로 다른 병원에서 진료를 받았으나 특이 소견은 없었다고 합니다. 당뇨와 뇌졸중 병력이 있어 낙상 위험이 높은 상태이며, 보호자가 상주하지 않겠다고 하여 강력히 요청한 결과 상주하기로 하였습니다. 현재 투석 관련 약물과 당뇨, 뇌졸중 약물을 모두 식별하여 놓았으며, 필요한 검사...2025.01.27
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응급실 케이스 A+, 파종성 혈관 내 응고 (DIC), 응급실 실습 소감2025.01.151. 파종성 혈관 내 응고(disseminated intravascular coagulation; DIC) 파종성 혈관 내 응고는 감염, 악성종양, 심한 외상 및 출혈 등의 질환이 있을 때, 손상된 조직이 혈액에 노출되어 조직 내의 물질에 대한 반응으로 혈액 내에서 응고가 일어나는 증후군입니다. 이 과정에서 응고인자들이 소진되어 지혈 작용이 정상적으로 일어나지 못하고, 조절되지 않는 출혈이 발생하게 됩니다. 주요 증상으로는 출혈과 혈전 증상이 동시에 나타나며, 진단을 위해서는 PT, PTT, 혈소판 수, D-dimer 등의 검사가 ...2025.01.15
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임상 근무하고 있는 간호사의 대학원 제출용 실습일지2025.01.221. 간호사 실습 실습을 통해 신경외과 병동과 응급병동에서 다양한 환자 사례를 경험할 수 있었다. 중증도가 높은 환자들이 많았으며 coil embolization 혹은 TFCA 시술을 받는 환자들이 많았다. T-tube를 가지고 있는 환자들도 많았는데 이를 처음 접하게 되었다. 간병인이 상주하는 High care unit 병실도 처음 보게 되었다. 실습을 통해 중증 환자 간호에 대한 경험이 부족했음을 깨달았고, 환자 및 보호자에게 처치에 대한 설명을 더 잘해야 한다는 점을 배웠다. 1. 간호사 실습 간호사 실습은 간호 교육에 있어 ...2025.01.22
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간호관리학 QI 보고서2025.01.031. 손위생 의료관련감염의 약 20%는 다른 환자 혹은 의료인에 의한 외인성 감염이며, 이는 의료 환경을 철저히 관리하고 올바른 감염예방지침을 이행함으로써 예방이 가능하다. 특히 물과 비누로 손을 씻거나 물 없이 손 소독제를 이용하여 손을 문지르는 손위생은 손에 있는 오염물을 제거하는 행위로 적절히 시행할 경우 의료관련 감염 예방의 기초가 된다. 간호사의 경우 역할의 특성상 환자와 직접 접촉하거나 침습적인 처치를 하는 경우가 많아 간호사의 손위생은 의료관련감염 예방에 중요한 역할을 한다. 이러한 중요성에도 불구하고 낮은 손위생 수행...2025.01.03
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간호간병통합서비스병동 매뉴얼 QPS 환자안전관리2025.01.171. 간호간병통합서비스병동 환자 안전관리 간호간병통합서비스병동 환자 안전관리를 위해 병원은 환자파악 및 모니터링 방안을 마련한다. 병동팀장은 전체 환자를 파악하고 라운딩을 통해 환경을 점검하면서, 환자 안전 위해요소를 사정하고 환자의 안전문제를 해결하기 위해 노력한다. 간호사는 담당환자를 수시로 순회하여 환자를 모니터링 하며, 환자-의료진 호출벨 시스템을 통해 정확하고 신속하게 문제를 해결한다. 집중관찰이 필요한 환자는 환자용 모니터를 적용해 응급상황에 즉시 대응한다. 2. 낙상 예방 및 대처 모든 입원환자를 대상으로 낙상 위험 평...2025.01.17
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신규간호사 교육 매뉴얼_환자 안전(낙상/욕창/투약안전/신체보호대/자살,자해예방)2025.05.111. 낙상 예방 낙상의 정의, 위험요인, 평가 도구, 고위험군 분류, 일반적인 낙상 예방 활동, 낙상 고위험군의 예방 활동, 소아의 낙상 예방 활동, 낙상 발생 가능 장소 및 부서별 예방활동, 낙상 예방 활동의 관리, 환자 및 보호자의 낙상 예방 교육, 낙상 사고 발생 시 대처방법 등을 다루고 있습니다. 2. 욕창 예방 마찰, 전단력 최소화 또는 제거, 압력 최소화, 습기 관리, 영양관리, 기록, 환자와 가족 교육 등 욕창 예방을 위한 다양한 방법을 제시하고 있습니다. 3. 투약 안전 관리 투약 시 일반적인 유의사항, 투약 절차 중...2025.05.11
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감염관리실_격리 병실 관련 게시물 PPT(전파경로별 격리표식, 보호구 착탈의 등)2025.01.291. 접촉주의 접촉주의는 환자나 환자 주변의 기구 혹은 기구 표면 등에 있는 미생물이 접촉에 의해 다른사람이나 환경으로 퍼지는것을 예방하기 위하여 적응하는 주의 지침입니다. 대상은 다제내성균, 옴, 클로스트리디움 디피실 감염증 등입니다. 환자 손을 통한 세균 전파를 방지하기 위해 자주 손위생을 시행하고, 가능한 병상에 머무르며 다른 환자와 접촉을 자제합니다. 보호자, 간병인은 병실 내에서 비닐가운과 장갑을 착용하고 병실 밖으로 나올때는 보호구를 벗어서 버립니다. 2. 비말주의 비말주의는 말하거나 기침, 재채기를 할 때 나오는 작은 ...2025.01.29
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천식으로 인한 호흡곤란 환자의 간호2025.05.071. 천식 환자 간호 천식 환자의 호흡곤란 증상을 관리하기 위해 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 기관지확장제 투여, 폐음 청진 등의 간호중재를 수행하고 환자와 보호자에게 교육을 제공하는 것이 중요하다. 또한 의사소통이 원활하지 않은 경우 의료통역 서비스를 활용하여 정보를 전달하는 것이 필요하다. 2. 폐음 사정 천식 환자의 폐음을 청진하여 천명음, 수포음 등의 비정상적인 호흡음을 확인하는 것은 환자의 호흡기 상태를 파악하는 데 중요하다. 이를 통해 적절한 간호중재를 계획할 수 있다. 3. 기관지확장제 투여 천식 환자에게 기관지확장...2025.05.07
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