간호간병통합서비스병동 매뉴얼 QPS 환자안전관리

문서 내 토픽

• 1. 간호간병통합서비스병동 환자 안전관리

  간호간병통합서비스병동 환자 안전관리를 위해 병원은 환자파악 및 모니터링 방안을 마련한다. 병동팀장은 전체 환자를 파악하고 라운딩을 통해 환경을 점검하면서, 환자 안전 위해요소를 사정하고 환자의 안전문제를 해결하기 위해 노력한다. 간호사는 담당환자를 수시로 순회하여 환자를 모니터링 하며, 환자-의료진 호출벨 시스템을 통해 정확하고 신속하게 문제를 해결한다. 집중관찰이 필요한 환자는 환자용 모니터를 적용해 응급상황에 즉시 대응한다.

• 2. 낙상 예방 및 대처

  모든 입원환자를 대상으로 낙상 위험 평가를 실시하며, 고위험군 환자에 대해서는 직원 간 정보를 공유하고 낙상예방 교육을 실시한다. 낙상 예방을 위해 침대 높이 조절, 난간 사용, 호출벨 사용법 교육, 보행 보조기구 사용법 교육 등의 간호중재를 수행한다. 낙상 발생 시 환자 상태를 정확히 사정하고 응급조치를 취한 후 담당의사에게 즉시 알리며, 병원의 환자안전보고체계에 따라 보고한다.

• 3. 욕창 예방 및 관리

  모든 입원환자를 대상으로 욕창 위험 평가를 실시하며, 고위험군 환자에 대해서는 2시간마다 피부상태 관찰, 자세변경, 피부 청결 및 보습 관리 등의 욕창예방활동을 수행한다. 욕창이 발생한 경우 욕창 단계를 분류하고 담당의사의 지시에 따라 적절한 처치를 실시하며, 욕창 상태를 주기적으로 사정하고 기록한다. 필요시 타 진료과에 협의 의뢰할 수 있다.

• 4. 탈원 예방

  간호간병통합서비스병동은 환자의 안전을 위해 간호순회 시 환자 동태를 파악하고, 무단외출 및 탈원 발생 즉시 보고하며, 가급적 스테이션을 비우지 않는다. 치매 등 인지 장애로 병실 및 병원 이탈이 우려되는 환자의 경우 환자 인식표를 부착하고 보호자와 상시 연락 체계를 유지한다. 외출이 필요한 경우 주치의의 승낙과 처방이 있어야 가능하며, 의료진이 허락하지 않은 병원 외부로의 출입은 무단외출로 간주된다.

• 5. 자살 예방

  입원 시 간호사정을 통해 환자의 정서 상태를 파악하며, 불안, 우울, 공격적 성향, 자살 과거력 중 1가지 이상의 문제를 보일 경우 정신건강의학과 협진을 통해 적절한 치료를 받게 한다. 자살 위험성이 있는 환자의 경우 간호순회 시 행동, 사고 및 기분변화에 대해 사정하고 자살 기도 예방을 위한 간호활동을 수행한다.

• 6. 도난 및 분실 예방

  입원 시 환자의 귀중품은 분실예방을 위해 보호자에게 전달하여 병실에 보관하지 않도록 하며, 현금은 가능한 한 소지하지 않도록 한다. 환자 외출 또는 검사 시 병실을 비울 경우 옷장을 잠그며, 틀니 및 보청기 분실을 예방하기 위하여 보관함을 활용한다. 도난 발생 시 병원의 정해진 절차 및 지침에 따라 처리한다.

• 7. 환자안전사건 보고체계

  안전사고, 의료사고 발생 시 병원의 보고체계에 따라 처리하며, 보호자에게 연락하여 상황을 설명하고 필요시 방문을 요청한다. 발생한 사안에 따라 사업 관련 위원회(실)에 의뢰하여 필요한 조치를 취하고 문제점을 개선할 수 있는 체계를 마련한다.

• 8. 신체보호대 사용

  신체보호대 사용은 의사 처방에 따라 적용되며, 사용 전 환자 및 보호자에게 설명하고 동의서를 받는다. 신체보호대 적용 환자는 2시간마다 관찰하여 피부 손상 및 혈액순환 장애 여부 등을 평가하며, 부작용 발생 시 즉시 제거하고 적절한 조치를 취한다.

• 9. 화재 발생 시 행동요령

  화재 발생 시 최초 목격자는 큰소리로 알리고 비상경보 벨을 누른 후 119와 관리사무실에 신고한다. 비상방송을 실시하고 소화기 및 소화전을 이용하여 초기 화재진압을 시도한다. 환자 유형별로 대피 순서를 정하고 대피 유도 인력을 배치하여 안전하게 대피시킨다. 화재 주변을 벗어난 후 최종 대피장소인 중앙광장으로 이동한다.

• 10. 의료가스 안전관리

  화재 시 폭발 및 화재 확대의 위험이 있는 의료가스는 환자 진료에 꼭 필요하지 않으면 차단밸브를 잠근다. 의료가스 차단 책임자는 행정부장이며, 산소요법 환자는 이동식 산소통을 이용하여 대피한다. 가스 용기는 지정된 장소에 고정하여 보관하며 경고표지를 부착한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 간호간병통합서비스병동 환자 안전관리

  간호간병통합서비스병동에서 환자 안전관리는 매우 중요한 부분입니다. 이 병동에는 중증도가 높은 환자들이 입원하고 있어 체계적이고 철저한 안전관리가 필요합니다. 환자 개인정보 보호, 낙상 예방, 감염 관리, 의료사고 예방 등 다양한 측면에서 안전관리가 이루어져야 합니다. 특히 환자와 보호자에 대한 교육과 함께 직원들의 안전관리 역량 강화가 중요할 것 같습니다. 또한 병동 내 안전관리 체계와 절차를 지속적으로 점검하고 개선해 나가는 노력이 필요할 것 같습니다.

• 2. 낙상 예방 및 대처

  낙상 예방은 환자 안전 관리에서 매우 중요한 부분입니다. 낙상은 환자에게 심각한 신체적, 정신적 피해를 줄 수 있기 때문에 이를 예방하기 위한 다각도의 노력이 필요합니다. 환자 개인의 낙상 위험 요인 파악, 환경적 요인 개선, 직원 교육, 낙상 발생 시 신속한 대응 체계 마련 등이 필요할 것 같습니다. 특히 낙상 고위험 환자에 대한 집중 관리와 함께 낙상 예방 활동에 환자와 보호자의 참여를 유도하는 것도 중요할 것 같습니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 함께 원인 분석을 통한 재발 방지 대책 마련이 필요할 것 같습니다.

• 3. 욕창 예방 및 관리

  욕창 예방 및 관리는 환자 안전 관리에서 매우 중요한 부분입니다. 욕창은 환자에게 심각한 신체적, 정신적 피해를 줄 수 있기 때문에 이를 예방하기 위한 체계적인 노력이 필요합니다. 욕창 고위험 환자 선별, 정기적인 피부 사정, 체위 변경, 영양 관리, 피부 관리 등 다각도의 예방 활동이 필요할 것 같습니다. 또한 욕창 발생 시 신속한 단계별 관리와 함께 원인 분석을 통한 재발 방지 대책 마련이 중요할 것 같습니다. 특히 환자와 보호자에 대한 교육을 통해 욕창 예방과 관리에 대한 인식을 높이는 것도 필요할 것 같습니다.

• 4. 탈원 예방

  탈원 예방은 환자 안전 관리에서 매우 중요한 부분입니다. 정신질환자나 치매 환자의 경우 탈원 위험이 높아 이에 대한 체계적인 관리가 필요합니다. 환자의 정신 상태와 행동 패턴 파악, 환경 조성, 보호자 교육, 직원 교육 등 다각도의 예방 활동이 필요할 것 같습니다. 특히 환자와 보호자와의 신뢰 관계 형성, 환자의 자율성과 권리 존중, 지역사회 자원 연계 등이 중요할 것 같습니다. 또한 탈원 발생 시 신속한 대응과 함께 원인 분석을 통한 재발 방지 대책 마련이 필요할 것 같습니다.

• 5. 자살 예방

  자살 예방은 환자 안전 관리에서 매우 중요한 부분입니다. 정신질환자나 자살 고위험군 환자의 경우 자살 위험이 높아 이에 대한 체계적인 관리가 필요합니다. 환자의 자살 위험 요인 파악, 자살 징후 모니터링, 환경 조성, 보호자 교육, 직원 교육 등 다각도의 예방 활동이 필요할 것 같습니다. 특히 환자와 보호자와의 신뢰 관계 형성, 환자의 자율성과 권리 존중, 전문가 상담 연계 등이 중요할 것 같습니다. 또한 자살 시도 발생 시 신속한 대응과 함께 원인 분석을 통한 재발 방지 대책 마련이 필요할 것 같습니다.

• 6. 도난 및 분실 예방

  도난 및 분실 예방은 환자 안전 관리에서 중요한 부분입니다. 환자의 귀중품이나 개인 물품 도난 및 분실은 환자에게 큰 스트레스와 불편을 줄 수 있기 때문에 이에 대한 예방 대책이 필요합니다. 환자 개인 물품 관리 체계 마련, 보안 강화, 직원 교육, 환자와 보호자 교육 등 다각도의 예방 활동이 필요할 것 같습니다. 특히 환자와 보호자와의 신뢰 관계 형성, 환자의 자율성과 권리 존중 등이 중요할 것 같습니다. 또한 도난 및 분실 발생 시 신속한 대응과 함께 원인 분석을 통한 재발 방지 대책 마련이 필요할 것 같습니다.

• 7. 환자안전사건 보고체계

  환자안전사건 보고체계는 환자 안전 관리에서 매우 중요한 부분입니다. 환자안전사건 발생 시 신속하고 체계적인 보고와 대응이 필요하며, 이를 통해 재발 방지 대책을 마련할 수 있습니다. 보고체계 마련, 직원 교육, 보고 문화 조성, 보고 내용 분석 및 환류 등 다각도의 노력이 필요할 것 같습니다. 특히 환자안전사건 보고에 대한 직원들의 인식 제고와 함께 보고 과정의 간소화, 보고자 보호 등이 중요할 것 같습니다. 또한 보고된 사건에 대한 체계적인 분석과 개선 대책 마련이 필요할 것 같습니다.

• 8. 신체보호대 사용

  신체보호대 사용은 환자 안전 관리에서 매우 민감한 부분입니다. 신체보호대 사용은 환자의 자율성과 권리를 침해할 수 있기 때문에 그 사용에 대한 엄격한 기준과 절차가 필요합니다. 신체보호대 사용 기준 마련, 사용 절차 수립, 직원 교육, 환자와 보호자 동의 등 다각도의 노력이 필요할 것 같습니다. 특히 신체보호대 사용의 필요성과 부작용에 대한 충분한 설명과 함께 환자의 자율성 존중이 중요할 것 같습니다. 또한 신체보호대 사용 현황 모니터링과 함께 최소한의 사용을 위한 대안 마련이 필요할 것 같습니다.

• 9. 화재 발생 시 행동요령

  화재 발생 시 행동요령은 환자 안전 관리에서 매우 중요한 부분입니다. 화재는 환자에게 심각한 위험을 초래할 수 있기 때문에 이에 대한 체계적인 대응 방안이 필요합니다. 화재 예방 활동, 화재 발생 시 대응 매뉴얼 마련, 직원 교육, 환자와 보호자 교육 등 다각도의 노력이 필요할 것 같습니다. 특히 화재 발생 시 신속한 대피와 함께 환자의 안전한 대피를 위한 세부 절차 마련이 중요할 것 같습니다. 또한 화재 발생 시 대응 훈련을 통해 직원들의 역량을 강화하고, 환자와 보호자의 인식 제고를 위한 노력도 필요할 것 같습니다.

• 10. 의료가스 안전관리

  의료가스 안전관리는 환자 안전 관리에서 매우 중요한 부분입니다. 의료가스는 환자 치료에 필수적이지만, 잘못 다루면 심각한 사고로 이어질 수 있기 때문에 이에 대한 체계적인 관리가 필요합니다. 의료가스 관리 체계 마련, 직원 교육, 정기적인 점검 및 관리, 비상 대응 체계 구축 등 다각도의 노력이 필요할 것 같습니다. 특히 의료가스 사용 및 관리에 대한 직원들의 인식 제고와 함께 환자와 보호자에 대한 교육도 중요할 것 같습니다. 또한 의료가스 사고 발생 시 신속한 대응과 함께 원인 분석을 통한 재발 방지 대책 마련이 필요할 것 같습니다.