응급실 케이스 A+, 파종성 혈관 내 응고 (DIC), 응급실 실습 소감

문서 내 토픽

1. 파종성 혈관 내 응고(disseminated intravascular coagulation; DIC)

파종성 혈관 내 응고는 감염, 악성종양, 심한 외상 및 출혈 등의 질환이 있을 때, 손상된 조직이 혈액에 노출되어 조직 내의 물질에 대한 반응으로 혈액 내에서 응고가 일어나는 증후군입니다. 이 과정에서 응고인자들이 소진되어 지혈 작용이 정상적으로 일어나지 못하고, 조절되지 않는 출혈이 발생하게 됩니다. 주요 증상으로는 출혈과 혈전 증상이 동시에 나타나며, 진단을 위해서는 PT, PTT, 혈소판 수, D-dimer 등의 검사가 필요합니다. 치료는 원인 질환에 대한 치료가 가장 중요하며, 출혈이 심한 경우 혈소판이나 응고인자제제 투여가 필요합니다.
2. 응급실 실습 소감

응급실 실습을 앞두고 많은 걱정을 하였지만, 실습을 통해 응급실만의 특징을 배울 수 있었습니다. KTAS를 이용한 중증도 분류와 우선순위 결정, 단시간에 이루어지는 문진과 치료, 검사 등 응급실의 특성을 경험할 수 있었습니다. 또한 응급실 내원 환자와 보호자의 요구사항이 많고, 그들의 심리적 불안 상태를 이해하고 도와야 한다는 것을 배웠습니다. 실습을 통해 빠른 대처 능력을 기를 수 있었고, 평소 신중하고 꼼꼼한 성격을 극복할 수 있는 좋은 기회가 되었습니다. 전반적으로 유익한 마지막 실습이 되었습니다.

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1. 파종성 혈관 내 응고(disseminated intravascular coagulation; DIC)

파종성 혈관 내 응고(DIC)는 심각한 의학적 상태로, 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 상태에서는 혈액 응고 체계가 과도하게 활성화되어 전신적인 혈전 생성과 출혈이 동시에 나타납니다. 이로 인해 장기 부전, 쇼크, 사망 등의 위험이 높아집니다. 따라서 DIC의 원인을 신속히 진단하고 적절한 치료를 시행하는 것이 매우 중요합니다. 치료에는 DIC의 근본 원인을 해결하는 것과 함께 혈액 응고 및 섬유소 용해 체계를 조절하는 약물 치료가 포함됩니다. 또한 출혈 및 혈전 예방을 위한 지지 요법도 필요합니다. DIC 환자의 예후는 원인 질환의 중증도와 치료 시기에 따라 크게 달라지므로, 신속하고 적극적인 치료가 매우 중요합니다.
2. 응급실 실습 소감

응급실 실습은 의료 현장에서 직접 환자를 대하며 배울 수 있는 소중한 경험이었습니다. 응급실에서는 다양한 증상을 가진 환자들이 끊임없이 방문하며, 의료진들이 신속하고 정확한 판단과 처치를 해야 합니다. 이러한 상황에서 환자의 생명을 구하기 위해 의료진들이 보여주는 전문성과 헌신적인 자세에 큰 감명을 받았습니다. 또한 응급실 실습을 통해 의사로서 갖추어야 할 역량, 즉 신속한 판단력, 효과적인 의사소통 능력, 스트레스 관리 능력 등을 직접 경험할 수 있었습니다. 이번 실습을 통해 의사로서의 자질을 점검하고 부족한 부분을 보완할 수 있는 기회가 되었습니다. 앞으로도 이러한 실습 경험을 바탕으로 환자 중심의 의료 서비스를 제공할 수 있는 의사가 되고자 합니다.