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LAVH 수술 환자의 간호진단 및 중재2025.11.141. LAVH 수술과 관련된 절망감 복강경 자궁적출술(LAVH) 수술을 받은 환자가 생식기 제거로 인한 심리적 충격으로 절망감, 낙담, 외로움을 경험하고 있다. 환자는 '여성으로서 삶이 끝난 것 같다', '살고 싶지 않다'는 표현을 하며 식사를 거르고 우울증 척도 8점을 나타냈다. 간호중재로 감정 언어화, 환자의 생각과 감정 수용, LAVH 수술 후 변화에 대한 교육, 가족의 무조건적 지지를 제공하여 우울증 척도를 8점에서 4점으로 개선하였다. 2. 수술 중 출혈과 관련된 혈색소 저하 LAVH 수술 중 출혈로 인해 혈색소가 12g/...2025.11.14
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혈액계 진단검사, 정상범위 및 의의2025.05.071. 적혈구 수 (RBC) 적혈구 수(RBC)는 높은 고도, 화상(혈액농축), 원발성다혈구 혈증에서 증가하고 빈혈, 백혈병에서 감소합니다. 24시간 내에 Hb 3g/dl 이상 감소 시 내출혈을 의심해볼 수 있습니다. 2. 혈색소 (Hb) 혈색소(Hb)는 높은 고도, 화상(혈액농축), 원발성다혈구 혈증에서 증가하고 빈혈, 출혈, 영양결핍, 혈액희석에서 감소합니다. 12g/dl 이상이면 적혈구 농축을 의미합니다. 3. 적혈구 용적률 (Hct) 적혈구 용적률(Hct)은 화상(혈액농축), 원발성 다혈구 혈증에서 증가하고 적혈구 생산 감소,...2025.05.07
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아동 철분결핍성 빈혈(IDA) 학습 보고서2025.11.151. 철분결핍성 빈혈의 정의 및 분류 철분결핍성 빈혈(IDA)은 혈색소 양이나 적혈구 수가 정상치보다 감소한 상태로, 영아기와 아동기에 흔한 혈액장애입니다. 6개월-3세경에 가장 흔하며, 청소년 시기에도 발생합니다. 형태에 의한 분류에서 MCV<80으로 정상보다 작고 혈색소량이 적은 소구성 저색소성 빈혈로 구분됩니다. 6세에서 16세 청소년은 12g/dL, 6개월에서 6세 미만 소아는 11g/dL 미만인 경우가 해당됩니다. 2. 철분결핍성 빈혈의 원인 및 병태생리 원인은 세 가지로 분류됩니다: ①체내 철 필요량 증가(미숙아, 영아,...2025.11.15
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재생불량성 빈혈 환자 간호 사례 연구2025.11.171. 재생불량성 빈혈(Aplastic Anemia) 재생불량성 빈혈은 골수의 조혈 기능이 저하되어 적혈구, 백혈구, 혈소판이 모두 감소하는 질환입니다. 본 사례의 45세 남성 환자는 피로, 무력감, 어지러움을 주증상으로 입원했으며, 말초혈액 도말검사에서 백혈구, 적혈구, 혈소판 감소가 확인되었고, 골수검사에서 조혈 모세포 거의 없음, 충실도 25% 이하로 진단되었습니다. 검사 결과 Hb 8.8g/dL, Hct 28.4%, WBC 3.23×10³/μL, Platelet 55×10³/μL로 모두 감소되어 있었습니다. 2. 혈색소 감소와...2025.11.17
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겸상세포 빈혈(sickle cell anemia) A+자료2025.05.071. 겸상세포 빈혈 겸상세포 빈혈은 적혈구 내 비정상 혈색소가 존재하는 유전적인 만성 용혈장애입니다. 혈중 산소농도가 감소될 때 적혈구의 형태가 변형되어 순환 중 파괴되어 용혈을 일으킵니다. 원인은 부모로부터 전해진 혈색소 유전인자이며, 동형접합 인자(HbSS)에서 발생하는 겸상세포 빈혈과 이형접합 인자(HbAS)에서 발생하는 겸상세포 체질로 구분됩니다. 병태생리는 적혈구의 겸상화가 가장 큰 특징이며, 겸상화 발작은 혈중 산소분압이 감소할 때 자극됩니다. 주요 증상으로는 만성적인 빈혈증상, 용혈로 인한 황달과 담석증, 조직허혈로 인...2025.05.07
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일반혈액검사결과 정상치, 임상적의의2025.05.051. 백혈구(WBC) 백혈구 수치가 증가하는 경우에는 백혈병, 세균 감염, 염증, 스트레스 등이 원인이 될 수 있으며, 감소하는 경우에는 재생불량성 빈혈, agranulocytosis, 면역계 질병, 악성 빈혈, 비장 기능 항진, AIDS 등이 원인이 될 수 있다. 2. 호중구(Neutrophil) 호중구 수치가 증가하는 경우에는 임신, 신생아, 세균 감염, 염증성 질환, 조직 괴사(심근경색, 화상), 급성 스트레스 반응, 폐렴, 편도선염, 신우신염, 뇌출혈, 악성 종양 등이 원인이 될 수 있으며, 감소하는 경우에는 독소적 항원, ...2025.05.05
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A+ 쇄골 골절(Clavicle Fracture) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 12025.05.161. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로, 쇄골의 골절은 외력으로 인해 해당 뼈가 부러진 상태를 의미한다. 쇄골은 우리 몸에서 흔히 골절되는 것으로 알려져 있다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 하지만 최근 연구에 따르면 특정 위치의 골절인 경우나, 뼈가 붙지 않는 불유합 혹은 변형이 심한채로 붙는 부정유합의 발생은 합병증 및 후유증을 야기할 수 있기 때문에 주의를 요한다. 2. 철결...2025.05.16
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간호학과 case study- 빈혈 (anemia)2025.01.141. 빈혈 빈혈(anemia)이란 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구용적률(해마토크리트, Hct)이 정상보다 낮은 상태를 말한다. 빈혈 그 자체가 질병이라기 보다는 적혈구 수나 구조 및 기능이 변화된 상태를 의미하고, 생리적으로는 조직에 산소를 공급해 주는 혈색소가 부족함으로 인해 증상이 나타나게 된다. 철분결핍성 빈혈(Iron deficiency anemia)은 일반적으로 만성적이고, 적혈구 크기가 작으며(microcytic), 혈색소치가 정상보다 낮은(hypochromic) 특성이 있다. 세계적으로 발생빈도가 높아 빈혈 중에서 가...2025.01.14
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투석환자의 빈혈: 진단, 평가 및 치료2025.11.161. 빈혈의 진단 및 원인 투석환자의 빈혈은 신기능 저하로 인한 적혈구생성인자(EPO) 감소가 주요 원인입니다. 미국신장재단(NKF) 기준에 따르면 남성 Hb 13.0g/dL 미만, 여성 12.0g/dL 미만을 빈혈로 진단합니다. 그 외 원인으로는 적혈구 수명 단축, 요독증, 철분결핍, 빈번한 채혈, 투석으로 인한 혈액 소실, 출혈성 질환, 부갑상선 기능항진증, 염증성 질환, 알루미늄 중독, 엽산 결핍 등이 있습니다. 2. 빈혈의 평가 및 치료 목표 빈혈 평가는 전체 혈구 계산(CBC), 망상 적혈구 절대치, 철분지표(혈청 페리틴,...2025.11.16
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신생아 중환자실(NICU) 호흡곤란 증후군(RDS) 사례 연구2025.05.141. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 태아의 폐는 정상적으로 임신 35주~36주까지 기능적 발달이 완전하지 않기 때문에, 미숙아들은 효과적인 가스교환에 어려움이 있습니다. 폐의 표면적을 증가시키는 폐포 중격의 마지막 확장이 임신 3기에 이루어지며, 계면활성제는 24주에 처음 폐포상피에 있는 Type 2세포에서 생성됩니다. 이러한 이유로 미숙아의 대부분의 폐포는 팽창할 수 없어 폐가 확장된 상태를 유지하지 못하면, 영아는 각 호흡마다 더 많은 노력을 해야 합니다. 피로가 축적함에 따라 개방가능한 폐포의 수가 더 적어져서 광범위하게 무...2025.05.14
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