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대퇴골두 무혈성괴사 간호과정2025.04.301. 대퇴골두 무혈성괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 혈류가 차단되면서 대퇴가 괴사되어 고관절의 기능을 잃게 되는 병으로, 인체 뼈에서 발생하는 골 괴사는 대퇴골두뿐만아니라 무릎관절, 어깨관절, 발목관절 뼈등에서도 다양하게발생할 수 있습니다. 그 중에서도 대퇴골두 괴사가 가장 흔하게 발생하고 있고, 우리나라에서 고관절 환자중 대퇴골두 무혈성 괴사증이 가장 많은 비중을 차지하고 있으며, 증상이 명확하지 않은 경우가 많고 허리질환의 증상과 비슷하기 때문에 정확한 진단받고 치료받는 시기가 늦어진다고 합니다. 2. 대퇴골두 무혈성괴사의 원인과 ...2025.04.30
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A+ 폐색전증 pulmonary embolism 간호과정 진단 3개 과정 2개2025.05.061. 폐관류 장애와 관련된 가스교환 장애 대상자가 호흡곤란을 계속 호소하고 있고 N-P을 1L/min로 감량하였을 때 SpO2가 90%인 것으로 보아 호흡이 힘들다는 사실을 알 수 있었고 Lap 수치나 CT, Chest PA, Echo를 보았을 때도 폐에 혈전이 있어 호흡에 영향을 줄 수 있음을 알 수 있다. 호흡이라는 문제는 당장 해결해 주어야만 하는 가장 중요한 문제이고 목숨이 위험할 정도로 심각한 상황을 초래할 수 있기 때문에 호흡에 관한 문제를 가장 먼저 중재하는 것이 필요해 1순위 간호진단으로 잡았다. 2. 폐혈류 차단과 ...2025.05.06
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신경계(뇌경색) casestudy2025.05.131. 뇌경색 뇌경색이란 뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 인해 혈류가 차단되어 해당부위의 뇌 조직이 손상되는 질환을 말한다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌 조직은 산소와 영양분을 받을 수 없어 뇌 조직이 괴사되고 손상되어 기능이 저하되거나 상실된다. 뇌 조직은 한번 망가지게 되면 돌이킬 수 없는 변화를 겪기 때문에 영구적인 후유증을 남긴다. 뇌경색은 갑자기 발병하는 응급질환이므로 신경계 결손과 뇌의 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 2. 뇌경색의 위험요인 뇌경색의 위험요인으로는 고혈압, 심장질환, 당...2025.05.13
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뇌경색 케이스2025.01.181. 뇌경색의 정의 다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되어 뇌혈류 감소가 일정시간 이상 지속되고 뇌조직의 괴사가 시작하며 뇌조직이 괴사되어 회복이 불가능한 상태 2. 뇌경색의 원인 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장 부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전이 생성되고 혈전이 혈류를 따라가 이동...2025.01.18
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성인간호학 CASE STUDY 케이스 스터디 MI 급성 심근경색 간호과정 2개 (급성 통증, 심박출량 감소의 위험성)2025.01.121. 심근경색 병태생리 심근경색은 관상동맥이 완전히 차단되어 혈관이 공급하는 심근 조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생하는 질환입니다. 동맥경화증으로 인해 혈관이 좁아지거나 막히면 혈전이 형성되어 관상동맥의 혈류가 차단됩니다. 이 과정은 6단계로 진행되며 급성심근경색이 발생할 수 있는 단계입니다. 위험인자로는 조절 가능한 요인(흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨)과 조절 불가능한 요인(나이, 가족력)이 있습니다. 2. 심근경색 증상 심근경색의 가장 특징적인 증상은 흉통입니다. 협심통과 같은 가슴 통증, 호흡곤란, 오심/구토...2025.01.12
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뇌경색 Cerebral infarction 질병 보고서 문헌고찰2025.04.261. 뇌경색의 정의 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때, 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 2. 뇌경색의 원인 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증...2025.04.26
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대동맥 박리 케이스 스터디, 스텐트 수술2025.05.051. 대동맥 박리 대동맥 박리는 혈관 내막(intima)의 일차적인 파열로 인해 대동맥내 혈류가 중막(media)으로 흘러 들어와 박리를 일으키거나, 혈관 중막에 존재하는 혈관 맥관(vasa vasorum)의 파열로 인해 발생한 혈관벽내 출혈(intramural hematoma)이 내막을 손상시켜 이차적인 파열을 일으켜 발생되는 질환이다. 대동맥 박리는 여러 가지 유발 요인이 알려져 있는데, 환자의 70~90%에서 고혈압이 동반되는 것으로 알려져 있다. 대동맥 박리가 발생하면, 찢어질 듯한 극심한 가슴 통증이 갑자기 시작되는데 대동...2025.05.05
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심근경색증 케이스 (간호과정 3개, 이론적 근거 포함, 우선순위 선정이유 포함 / A+)2025.01.121. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 완전히 또는 불완전하게 막혀 혈류가 갑자기 차단됨에 따라 심근에 괴사를 일으키는 질환이다. 관상동맥의 폐색으로 인해 심장으로 가는 혈류가 감소하고 저산소증이 초래되어 심근 전도계의 장애와 수축기능 억제가 발생한다. 주요 원인은 죽상경화증으로 인한 관상동맥 협착이며, 위험요인으로는 조절 불가능한 요인(성별, 나이, 가족력)과 조절 가능한 요인(흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨병 등)이 있다. 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 심박출량 감소로 인한 증상 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 심...2025.01.12
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[응급실 ER] A+ 뇌졸중 case 간호과정2025.05.061. 뇌졸중 병태생리 뇌졸중은 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황이다. 뇌혈관이 색전, 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 뇌는 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이며, 뇌혈류는 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급하기 위해 일정하게 유지된다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 빠르게 변화하고 세포가 파괴되기 시작한다. 뇌허혈 상태가 되면 자가조절 기전이 손상되어 뇌가 수축기 혈압에 따라 달라지며, 뇌혈류에 영향을 주는 요인은 수축기 혈압, 심...2025.05.06
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급성심근경색 case study2025.01.151. 심장의 기본구조와 생리 심장은 3~6번 늑골에서 약간 왼편, 종격동에 위치하며 평균 300g 정도의 크기로 평균 72회/분 박동한다. 심장은 심내막, 심근, 심외막의 3개 층으로 구성되어 있으며 심낭이 심장을 느슨하게 싸고 있다. 심장에는 혈액의 역류를 방지하기 위한 판막이 있다. 관상동맥은 우관상동맥과 좌관상동맥으로 구성되어 심장에 혈액을 공급한다. 2. AMI(Acute Myocardial Infarction)의 정의와 원인 AMI는 관상동맥 폐색으로 심근으로의 혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사를 일으키는 질환이다. 관상...2025.01.15
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