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제왕절개 수술 간호과정: 출혈 위험 및 감염 예방2025.11.151. 제왕절개 수술 중 출혈 관리 쌍태임신 제왕절개 수술에서 조직 손상 및 태반 만출로 인한 출혈 위험을 관리하는 간호과정입니다. 자궁수축제(옥시토신 20IU, 카베토신 100mcg)를 투여하고, 지혈 봉합, 전기소작기, 지혈제(서지셀) 등을 사용하여 출혈을 조절합니다. 자궁 퇴축 부전이나 태반 조직 잔류 시 출혈 위험이 증가하므로 지속적인 사정이 필요합니다. 본 사례에서는 EBL 700mL 이하로 조절되어 간호목표를 달성했습니다. 2. 수술 후 감염 예방 간호 제왕절개 수술 후 감염 위험을 관리하는 간호과정입니다. 수술, 유치도뇨...2025.11.15
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성인간호학 실습 case study 간호진단 - 약물 중독, 락스(drug intoxication)2025.01.121. 약물 중독 약물 중독은 과용량의 약물 혹은 인체에 해가 되는 물질이 흡수되어 인체 조직에 장애를 일으키는 것을 의미한다. 차아염소산나트륨(락스)은 pH 11-12의 알칼리성 제재로 음독 시 자체로도 독성을 나타내고 이차적으로 장기를 부식시키고 손상을 준다. 대부분의 경우 경도의 구강 및 식도 화상, 위장관 자극 증상 등을 일으키지만 다량 음독 시 식도 및 위의 천공이나 협착, 기도부종 등이 발생할 수 있다. 따라서 약물 중독 환자의 경우 감염 및 출혈 징후, 호흡곤란 등의 증상을 면밀히 관찰하고 적절한 처치와 간호를 제공해야 ...2025.01.12
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경막외출혈(Epidural Hemorrhage) 중환자실 간호과정 케이스2025.05.011. 경막외출혈 경막외 출혈은 외상에 의하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사이의 경막외 공간 (epidural space)에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다. 경막외 출혈은 충격에 의한 두부 외상이 주 원인이며 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다. 경막외 출혈의 증상은 출혈 부위, 출혈량 및 사고 이후 경과시간에 따라 다르게 나타나는데, 처음에 증상이 전혀 없거나 두통이나 구토와 같은 뇌압 상승에 의한 증상이 나타날...2025.05.01
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여성실습 자궁근종(Leiomyoma) 간호과정(진단 5개, 과정 2개)2025.01.281. 자궁근종의 정의, 원인 및 병태생리 자궁근종은 자궁의 평활근에 섬유결합조직으로 구성된 양성 종양으로, 여성에게 발생하는 종양 중 가장 흔한 종양이다. 자궁근종은 보통 30-40세에 많이 발생하며, 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 에스트로겐의 영향을 받는다. 자궁근종은 발생 부위에 따라 장막하, 근층내, 점막하 근종으로 구분된다. 2. 자궁근종의 임상 양상 대부분의 경우 무증상이지만, 주요 증상으로는 이물감 촉진, 비정상적인 자궁 출혈, 통증, 압박감 등이 있을 수 있다. 비정상적인 자궁 출혈, 만성 골반통, 압박증상 등이 나타...2025.01.28
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성인간호학 케이스 스터디_슬관절 전치환술(TKRA) 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.05.091. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염은 퇴행성으로 관절연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 관절질환입니다. 원인은 불확실하나 노화현상과 과다한 체중과 관련이 깊습니다. 질환이 지속되면 통증과 관절의 기형이 유발되어 만성적으로 신체의 장애를 가져올 수 있습니다. 2. 슬관절 전치환술(Total Knee Replacement Arthroplasty, TKRA) TKRA는 대퇴골, 경골, 슬개골의 연골이 파괴된 상태에서 금속 및 폴리에틸렌 인공 보철기로 전체를 대치하는 수술입니다. 주요 합병증으로는 출혈,...2025.05.09
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[case study] end stage renal disease, ESRD, 말기콩팥병2025.01.161. End Stage Renal Disease (ESRD) ESRD는 ARF가 치료되지 않거나 CKD가 진행되어 GFR이 15% 미만으로 감소한 상태를 말한다. ESRD 환자는 노폐물과 수분을 배출할 수 없기 때문에 PD, HD, KT 등의 신대체 요법을 받아야 한다. ESRD의 주요 원인은 DM, HTN, glomerulitis, 유전성 낭성 질환 등이며, 요독 증상, 빈혈 증상, 부종, 고혈압, 식욕부진 등의 증상이 나타난다. 진단은 혈액검사와 소변검사, 영상검사로 이루어지며, 치료는 식이요법, 약물요법, 투석, 신장이식 등이...2025.01.16
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[간호학과 실습 케이스] 암병동 '비호지킨림프종(non-Hodgkin's lymphoma)' 케이스 간호진단 및 간호과정 3개 A+ 받은 자료입니다.2025.01.211. 암의 진행 및 치료로 인한 신체 방어능력 저하와 관련된 감염 위험성 대상자는 항암치료로 인해 신체 방어능력이 저하되어 감염의 위험이 높은 상태입니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지, 감염 증상 교육 등의 간호중재를 통해 감염 예방 및 관리를 할 수 있습니다. 2. 혈액응고인자 결핍으로 인한 응고장애와 관련된 출혈 위험성 대상자는 혈소판 감소와 응고인자 결핍으로 인해 출혈의 위험이 높습니다. 출혈 징후 관찰, 수혈, 출혈 예방 교육 등의 간호중재를 통해 출혈 관리를 할 수 있습니다. 3. 신장기능 저하로 인한 체...2025.01.21
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ICH 뇌내출혈 중환자실 CASE STUDY2025.05.151. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH) 뇌내출혈은 뇌혈관 파열로 인한 출혈로, 모든 뇌출혈의 약 10%를 차지하는 질환입니다. 주요 증상으로는 구토, 반신마비, 의식저하, 시야결손, 구음장애, 기억장애, 호흡장애 등이 있으며, 출혈량이 많거나 고령, 폐/심장질환이 있는 경우 사망률이 높습니다. 신속한 진단과 치료가 필요한 응급상황이며, 보존적 치료와 수술적 치료 등 다양한 방법으로 관리할 수 있습니다. 2. 감염 관리 ICH 환자의 경우 수술 및 침습적 처치로 인한 감염 위험이 높습니다. 이를 예방하기...2025.05.15
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성인간호학실습 A+ 신경외과 지주막하출혈(SAH) 케이스 스터디2025.05.041. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌혈관성 질환의 일종으로, 뇌의 혈관이 파열되어 발생하는 출혈성 뇌졸중이다. 주요 원인으로는 뇌동맥류, 뇌혈관 기형, 고혈압, 뇌혈관 색전 등이 있다. 임상증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식장애 등이 나타나며, 수술적 치료와 약물 치료 등을 통해 관리한다. 간호중재로는 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 피부, 소화기계 등 다양한 영역에서의 관리가 필요하다. 2. 뇌혈관 조영술(Transfemoral Cerebral Angiography, T...2025.05.04
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자궁열상으로 인한 배전체자궁절제술 사례연구2025.11.141. Total Abdominal Hysterectomy (TAH, 배전체자궁절제술) 자궁열상으로 인한 산후출혈 환자에게 시행된 응급 수술. 개복을 통해 자궁, 자궁방, 질의 상부를 광범위하게 절제하는 수술로, 림프절은 제거하지 않음. 수술 후 출혈량 6000cc, 자궁좌동맥 파열 확인. 복강경 수술에 비해 회복기간이 길고 출혈, 감염, 유착 등의 합병증 위험 존재. 수술 후 폐경 상태 경험 가능. 2. 산후출혈 및 자궁열상 (Postpartum Hemorrhage & Uterine Laceration) 36세 여성이 자연분만 후 ...2025.11.14
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