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[응급재해간호] 호흡기계 응급환자 정리2025.05.101. 환자 사정 환자의 병력을 조사하여 증상의 발생 시기와 양상, 만성질환 여부, 특수한 체위에 따른 증상 변화 등을 확인한다. 신체 사정에서는 1차 사정으로 환자의 전반적인 상태와 의식 수준을 평가하고, 2차 사정에서는 호흡곤란의 징후를 시진, 청진, 촉진, 타진 등을 통해 확인한다. 2. 환자 관리 호흡기계 응급환자 관리에는 기도 유지, 산소 공급, 호흡 보조 등이 포함된다. 상기도 폐쇄 시 기도 유지 방법, 만성폐쇄성폐질환 환자의 증상 관리 등이 필요하다. 3. 중추신경 기능부전 척수, 신경, 호흡근의 기능부전으로 인한 호흡 ...2025.05.10
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호흡부전 환자의 간호과정2025.01.221. 호흡부전의 정의와 병태생리 호흡부전은 호흡기가 신진대사를 유지하는 데 필요한 산소를 공급하지 못하거나 이산화탄소를 충분히 제거하지 못하는 상태이다. 호흡부전은 환기 부전, 산화 부전, 환기 부전과 산화 부전의 혼합 등 다양한 병태생리적 기전으로 발생할 수 있다. 2. 호흡부전의 발병 원인 호흡 또는 폐에 영향을 주는 거의 모든 질환이 호흡부전을 초래할 수 있다. 호흡부전은 혈중 산소 수치가 낮아지는 저산소성 호흡부전과 혈중 이산화탄소 수치가 높아지는 고탄산성 호흡부전으로 발생할 수 있다. 3. 호흡부전의 증상 및 진단 호흡부전...2025.01.22
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상세불명의 호흡부전 사례분석보고서2025.05.141. 호흡부전의 정의 호흡부전은 동맥혈가스, 특히 O2와 CO2의 이상한 값을 나타내고 그 때문에 생체가 정상적인 기능을 유지할 수 없게 된 상태를 말한다. 폐질환으로 인한 경우 뿐만 아니라 호흡 중추의 이상, 호흡근 마비 등으로 기인해 결과적으로 혈액가스의 이상을 가져오는 상태 모두가 포함된다. 2. 호흡부전의 종류 호흡부전은 발병 기전에 따라 저산소혈증 호흡부전(Hypexemic respiratory failure, typeⅠ), 고탄산혈증 호흡부전(Hypercapnic respiratory failure, typeⅡ), 수술 ...2025.05.14
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쇼크 환자 응급 간호 정리2025.01.041. 쇼크의 정의와 증상 쇼크는 불충분한 혈액 순환으로 인해 세포에 신진대사 부전이 초래되어 생리적으로 비정상적인 상태가 나타나는 것을 말합니다. 일반적인 증상으로는 심박동수 증가, 호흡 빨라짐, 피부가 습하고 차가워짐 등이 있습니다. 2. 쇼크의 단계 쇼크는 보상단계, 보상부전단계, 비가역적 단계의 3단계로 진행됩니다. 보상단계에서는 순환혈액량 감소에도 불구하고 심각한 영향은 없지만, 보상부전단계에서는 중심 정맥압 저하와 주요 기관으로의 혈액 공급 어려움이 발생합니다. 비가역적 단계에서는 조직 무산소증이 일반화되어 세포 죽음이 확...2025.01.04
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만성신부전 케이스스터디: 간호과정, 간호진단, 문헌고찰, 간호사정2025.01.271. 만성신부전의 단계 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 사구체여과율이 60mL/min/1.73m²이하로 3개월 이상 지속되면 만성신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 떨어지면 말기신질환이 되어 신기능 대체요법이 필요하다. 2. 만성신부전의 원인 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다. 3. 만성신부전의 병태생리 신장기능부전으로 사구체여과율 감소, 소변생성과 ...2025.01.27
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알콜리즘 케이스 스터디: 정신간호학적 접근2025.11.121. 알코올의 정의 및 중추신경계 작용 알코올은 중추신경계를 억압하는 진정 수면제로 작용한다. 억제완화, 감정고양, 기분변화를 가져오며, 섭취량에 따라 진정과 이완에서부터 운동 및 언어기능 손상, 의식혼돈까지 초래할 수 있다. 심한 중독은 혼수, 호흡부전, 사망을 유발한다. 중추신경계 손상 정도는 알코올 섭취량과 신체의 대사 능력에 영향을 받으며, 혈중알콜농도로 중독 정도가 결정된다. 2. 장기 알코올 남용의 신경학적 합병증 수년간의 알코올 남용은 대사산물인 아세트알데히드 혈중농도를 증가시켜 소뇌 변성을 초래한다. 이는 불안정한 걸...2025.11.12
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성인간호학 신경계 정리2025.11.151. 중추신경계 구조 및 기능 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 뇌는 대뇌, 간뇌, 뇌하수체, 뇌간, 변연계, 기저신경절, 소뇌 등으로 이루어져 있다. 대뇌는 전두엽(운동, 판단력), 두정엽(감각), 측두엽(청각), 후두엽(시각)으로 나뉜다. 척수는 요추 L2~3까지 뻗어 있으며 상행로(감각전도)와 하행로(운동전도)로 구성된다. 신경교세포는 신경원보다 5~10배 많으며 뇌 세포 용량의 약 40%를 차지한다. 2. 뇌혈류 조절 및 두개내압 뇌혈류는 평균 750mL/분이며 뇌관류압은 70-100mmHg이다. 뇌혈류 조절은 자동조절, ...2025.11.15
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간호학과 심부전(심장기능부전) 사례연구2025.11.141. 심부전의 정의 및 병태생리 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군이다. 울혈성심장기능상실, 왼심장기능상실(좌심부전), 오른심장기능상실(우심부전)의 세 가지 유형이 있으며, 각각 임상증상이 다르게 나타난다. 심장기능상실에는 복잡한 병태생리적 메커니즘이 작용하며 신체의 보상작용으로 교감신경 및 호르몬계가 과도하게 활성화된다. 2. 심부전의 원인 및 위험요소 심부전의...2025.11.14
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[간호학과 시험문제 답안]약리학1.1-총론, 중추신경계, 심혈관계2025.05.021. 약리학 총론 약물 작용이 치료하는 사람이나 치료를 받는 사람의 목적에 맞는 작용을 나타낼 때의 주 작용을 치료작용이라 한다. 최소 유효량과 최대 유효량 사이를 의미하며, 약 용량, 유효량, 상용량 이라고 하며, 일반적으로 사용되는 용량은 치료량이다. 약물이 친화성을 가지고 결합하는 생체내의 특수 부위를 수용체라 하며, 수용체와 상호작용을 하여 어떤 반응을 나타내는 약물은 효능제, 자극제이라 하고, 수용체와 결합하여 어떤 약물의 작용을 나타내지 못하도록 하는 약물은 길항제, 차단제라고 한다. 투여된 약물이 신체에서 50%가 배설...2025.05.02
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울혈성 심부전 간호 사례 연구2025.11.181. 울혈성 심부전의 병인론 울혈성 심부전은 심장이 신체의 대사요구량에 충족되도록 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태입니다. 병인론으로는 전부하의 증가, 심근 수축력의 감소, 후부하의 증가, 심박동수의 증가 등이 있습니다. 전부하 증가 시 심근섬유가 과도하게 늘어나면 수축력이 감소하고, 심근에 산소 공급이 원활하지 않으면 심근 수축력이 감소하여 박동량이 감소합니다. 후부하 증가 시 좌심실의 수축력이 떨어져 박동량 및 심박출량이 감소하며, 심박동수 증가는 심실로의 혈액유입을 방해하여 심부전을 유발합니다. 2. 울혈성 심부전의 임상증...2025.11.18
