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고위험 분만 여성 / 제대관련 건강문제[제대탈출, 일측 제대동맥, 제대부착의 이상과 전치혈관, 제대길이의 이상] 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 간호중재2025.05.051. 제대탈출 제대탈출은 양막경이나 질 검사로 확인할 수 있으며, 양막이 파열되면 제대 탈출과 감염 가능성을 주의깊게 봐야 한다. 제대탈출의 원인은 태아 선진부가 자궁하부분과 골반 입구를 제대로 채우지 못할 때, 제대가 비정상적으로 길 때, 골반에 진입되지 않은 상태에서의 조기파막이 일어날 때, 비정상적인 태위일 때, 선진부가 진입되지 않은 상태에서 인공 파막이 되면 발생하기 쉽다. 치료의 목적은 태아의 안녕을 위해 제대압박을 완화하는 것으로, 즉각적인 제왕절개술, 자궁수축 억제제, 흡인분만 등의 방법이 있다. 2. 일측 제대동맥 ...2025.05.05
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A받았던 아동간호실습(NICU) 케이스 스터디, premature2025.04.251. 황달 환아의 피부색이 정상으로 돌아오고, 빌리루빈 수치가 정상범위 내에 있으며, 망막손상, 핵황달 등의 합병증이 나타나지 않도록 관리한다. 피부색을 주기적으로 사정하고 빌리루빈 수치를 모니터링하며, 광선치료를 적절히 적용한다. 2. 제대 분비물과 관련된 감염 위험성 환아의 제대 부위를 청결하게 유지하고 감염의 징후를 모니터링한다. 하루 3회 제대 부위를 소독하고 건조하게 유지하며, 활력징후를 주기적으로 확인한다. 3. 묽은 변의 잦은 접촉으로 인한 피부손상 위험성 환아의 피부에 욕창이나 발진이 발생하지 않도록 기저귀 교환 시 ...2025.04.25
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분만 문헌고찰, 분만 간호, 여성간호학 분만2025.01.271. 관장 관장에 대해서는 논쟁의 여지를 안고 있기 때문에 더 많은 연구가 필요하다. 문헌에 따르면 관장을 함으로써 대장이 비워져서 선진부 하강을 쉽게 해 주고, 분만 시 오염을 방지해준다고 한다. 관장에 반대하는 사람들은 관장이 분만 초기에 불필요하게 산부를 불편하고 당황하게 하고 또한 관장을 했을 때도 분만 중에 변이 나오지 않는다는 보장이 없다고 한다. 대체로 관장은 분만 초기에 시행한다. 또한 급속분만이나 분만 진행이 빨리 될 때, 질 출혈이 있는 산부, 진입되지 않은 두정위, 횡위, 경관이 10cm 가까이 개대되었을 때 등...2025.01.27
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정상 신생아 간호 요약2025.01.201. 신생아 간호 신생아 간호에는 APGAR 점수 측정, 신분 확인, 호흡과 체온 관리, 감염 예방, 목욕, B형 간염 예방 접종, 저트롬빈혈증 예방, 포경 수술, 제대 간호, 눈 간호 등이 포함됩니다. 이러한 간호 활동을 통해 신생아의 건강과 안전을 도모할 수 있습니다. 2. APGAR 점수 APGAR 점수는 분만 후 1분과 5분에 측정하여 신생아의 생리적 상태를 평가합니다. 이를 통해 신생아의 호흡, 심박동, 근육긴장도, 반사, 피부색 등을 확인할 수 있습니다. 3. 신분 확인 신생아의 신분을 확인하기 위해 팔, 다리에 이름표를...2025.01.20
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[여성간호학] 고위험 분만 [분만 중 출혈성 건강문제(자궁파열, 자궁내번, 태반유착)] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.041. 자궁파열 자궁파열은 드물지만 1,500~2,000명당 1명의 비율로 발생하며, 심각한 산과적 손상을 야기할 수 있다. 경산부에게 더 빈번히 발생하며, 이전의 고전적 제왕절개 상흔의 분리, 세로절개, VBAC(제왕절개 후 질분만), 강한 자궁수축제로 인한 과다수축 등이 원인이 될 수 있다. 자궁파열은 완전파열과 불완전파열로 구분되며, 태아에게 다양한 징후가 나타날 수 있다. 자궁이 완전파열되면 산부는 하복부의 갑작스럽고 날카로운 통증을 호소하며, 출혈에 의해 저혈압, 저혈량성 쇼크가 발생할 수 있다. 자궁파열의 전조증상은 병리적...2025.05.04
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여성간호학 Induction Labor(Normal Delivery) case study2025.01.221. 인공 양막파막술(artificial rupture of membranes, AROM, amniotomy) 인공 양막파막술은 자궁경관상태가 양호할 때 자궁수축을 촉진시키기 위한 방법으로 사용할 수 있다. 양막은 자궁 내로 박테리아가 침입하는 것을 막는 방어벽으로 양막이 파열된 후에는 가능한 한 빨리 분만이 이루어져야 한다. 양막이 파열 된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 또한 양막파막술은 제대탈출이나 아두압박, 제대압박 등의 위험이 있을 수 있다. 따라서 선진부...2025.01.22
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제왕절개 수술 후 간호2025.01.121. 제왕절개 제왕절개 분만은 복부 절개와 자궁 절개를 통한 신생아 출산이다. 20세기 제왕절개는 죽어가는 여성의 태아를 구하기 위한 시도와 동일시 되었다. 제왕절개와 관련된 산모와 주산기 이환율과 사망률이 20세기 전반에 걸쳐 꾸준히 감소함에 따라 제왕절개 분만율이 증가했다. 제왕절개 분만의 흔하게 받아들여지는 적응증은 완전전치태반, 아두골반불균형, 태반조기박리, 활동성 생식기헤르페스, 제대탈출, 진통 진행 실패, 모니터상 불안정한 태아상태, 산도를 막는 양성종양을 포함한다. 제왕절개 분만 준비 시 정맥주사 라인 확보, 유치도뇨관...2025.01.12
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정상분만(자연분만 NSVD) Case Study (여성 실습)2025.01.141. 정상분만(자연분만 NSVD) 정상분만의 분만생리, 분만과정, 분만 간호 등에 대해 알아보았고, 실제 사례 대상자의 분만과정에서 이용된 회음절개술과 흡입분만술에 대해 알아보았다. 실제로 분만 과정을 관찰하기 전에 이미 이론을 한 번 배운 상태였다. 처음에 이론으로만 배울 때는 크게 와닿지 않고, 잊혀져 있었는데, 실제로 분만과정을 보며 직접 보니 이론 수업시간에 배웠던 것들이 하나 둘 씩 떠오르고 그때는 이해되지 않았던 내용이 이해되기도 하는 등을 겪었다. 또, 실제 분만 과정을 보고 난 뒤 이론에 대해 한 번 더 정리해보니 이...2025.01.14
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NST 판독과 해석2025.05.111. 무자극 검사(비수축검사, nonstress test, NST) 무자극 검사(비수축검사, nonstress test, NST)는 산전에 태아의 건강을 평가하기 위하여 널리 사용하는 방법입니다. 태아가 자궁내에서 움직일 때 반응하는 특징적인 심박동 양상에 근거하여 검사를 수행합니다. 건강한 태아는 움직일 때 심박동이 상승하지만, 저산소증, 산독증, 약물복용, 태아수면상태, 선천성 기형이 있으면 그렇지 않습니다. 2. NST 결과 해석 NST 결과는 반응(reactive), 무반응(nonreactive), 불만족(unsatisfac...2025.05.11
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모성간호학 분만 총정리2025.01.151. 전자태아감시기의 적용 방법 및 결과해석 전자 태아감시장치는 외부장치와 내부장치 방식이 있다. 외부장치는 외부 변환기를 임부의 복벽에 부착하여 태아 심박동과 자궁활동을 사정하고, 내부장치는 태아 두피에 나선형 전극을 부착시켜 태아심박동을 사정하고 자궁 내 압력카테터를 삽입하여 자궁 수축과 이완을 측정한다. 태아심박동수의 변이성, 빈맥, 서맥, 상승, 하강 등의 결과에 따른 간호중재를 수행한다. 2. 유도분만(Induction of labor) 유도분만은 자연분만이 시작되기 전에 의학적 또는 외과적 수단으로 자궁수축을 자극하거나 ...2025.01.15
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