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윤흥길의 소설 '장마'에 나타난 전쟁의 비극 재현 방식2025.01.211. 윤흥길의 소설 '장마' 윤흥길의 소설 '장마'는 '나'의 시선에 비친 한국전쟁 중 가족의 삶을 그린다. 전쟁의 발발로 할머니와 외할머니의 아들, 삼촌과 외삼촌은 각각 인민군과 국군으로 전쟁에 참여한다. 외삼촌이 전사했다는 소식을 듣고, 공산주의자들을 저주하는 외할머니의 말로 인해 외할머니와 할머니의 갈등이 심해진다. 이후 삼촌을 기다리던 할머니에게 구렁이가 찾아오면서 둘의 갈등은 해소된다. 이를 통해 '장마'는 이데올로기의 대립과 화해의 과정을 그리고 있는 소설이라고 할 수 있다. 2. 소년 서술자의 역할 소년 서술자는 이데올...2025.01.21
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수술후 장마비(장폐색)_Post op ileus 이론 및 중재2025.01.151. 장폐색의 정의 장폐색은 수술 후 기능 장애와 함께 장 운동성의 전반적인 감소를 설명하는 용어로, 기계적 또는 마비적 장폐색으로 구분할 수 있다. 수술 후 초기(기계적) 장폐색은 수술 후 첫 6주 이내에 발생하며, 유착이 주요 원인이다. 마비적 장폐색은 복부, 골반 또는 후복막 외상과 관련될 수 있으며, 장간막 허혈, 전해질 이상, 복강내 염증, 약물 또는 추가 복부 병리학(폐렴)과도 관련된다. 2. 장폐색의 원인 및 관련 인자 장폐색의 주요 원인은 수술 후 움직임 감소, 복부 암, 마약성/마취제/진정제 약물 투여, 전해질 불균...2025.01.15
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운영위원회 회의록 (장기요양기관-요양원, 방문요양,주간보호 운영위원회 회의 활용)2025.05.111. 2023년 현 수급자 및 종사자 현황 - 특례입소 OOO 요양원의 2023년 2분기 운영위원회 회의에서 현재 종사자 현황과 수급자 현황에 대해 논의되었습니다. 종사자는 7명이며 5월에 2명의 요양보호사가 새로 입사했고, 1명의 어르신이 특례입소하여 현재 수급자는 총 10명입니다. 새로 온 종사자와 어르신들이 잘 적응할 수 있도록 최선을 다하기로 했습니다. 2. 시설유지보수 시행 예정 OOO 요양원이 개원한 지 5년이 지나면서 시설 내부의 도배와 장판이 노후화되어 개선이 필요한 상황입니다. 운영위원회에서는 시설 환경개선 준비금을...2025.05.11
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운영위원회 회의록 (장기요양기관-요양원, 방문요양,주간보호 운영위원회 회의 활용)2025.05.141. 시설장 변경 기존 OOO 시설장이 개인사정으로 퇴사하여 OOO 시설장으로 변경되었다. 새로 오신 시설장님을 반갑게 맞이하며, 어르신들을 위해 열심히 해주시기를 바란다. 2. OO재가노인복지센터 현황 및 발전 방향 현재 OO재가노인복지센터는 수급자 8명, 종사자 13명이 있다. 개원 후 많은 분들의 노력으로 발전해가고 있으며, 앞으로 더욱 발전할 수 있는 방법을 모색하기로 했다. 어르신들에게 진심을 다해 케어를 제공하면 자연스럽게 수급자도 늘어나고 센터가 발전해 나갈 것이다. 3. 직원 처우 개선 사항 아직까지 종사자 처우 개선...2025.05.14
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크론병 케이스 A+(간호과정 3개, 고체온+급성통증+영양불균형)2025.04.271. 크론병 크론병은 입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위에서든지 발생할 수 있는 만성 염증성 장 질환이다. 병변은 육아종 형태로 상피조직이 둘러싸고 있어 장의 내강은 조약돌 모양으로 보이지만, 질병이 진행되면서 만성적인 염증은 섬유화되고 장의 유연성이 없어져 폐색, 농양, 누공이 형성된다. 주요 증상으로는 설사, 복통, 식욕 감퇴, 미열 등이 있으며, 관절염, 포도막염, 피부 증상, 담관벽 두꺼워짐 등의 장 외 증상도 나타날 수 있다. 치료는 증상의 정도와 발생 빈도에 따라 다르며, 약물 치료, 식이 요법, 수술 요법 등...2025.04.27
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Obstructive ileus_(A+, 질병기술, 병태생리, 건강사정, 약물, 검사, 간호진단 3개, 간호과정 2개 포함)2025.01.121. 장폐색의 정의 장이 부분적 혹은 완전히 폐색되어 소화액, 음식물, 가스 등이 통과하지 못하는 질환이다. 대부분의 폐색은 소장의 회장에서 많이 발생하는데. 이는 대개 응급수술이 요구된다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic ileus)라고 한다. 2. 원인과 위험요인 장폐색의 원인은 크게 기계적 요인, 신경성 요인, 혈관성 요인으로 나눌 수 있다. 기계적 요인에는 장유착, ...2025.01.12
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성인간호학 Case Study_Acute Peritonitis_복막염 케이스스터디2025.05.081. 복막염의 정의 복막은 두 겹의 반투막으로 이루어져 있으며, 복강 내에 있는 모든 기관들을 감싸고 있는 낭이다. 복막염(petronitis)은 복강 내 세균감염 혹은 자극에 의해 발생하는 급성 염증으로 신속한 진단과 치료가 필요하다. 2. 복막염의 원인 정상적인 장내 세균이 복막강 내로 침입하면서 발생한다. 자극이 심하지 않거나 감염원이 계속 작용하지 않으면 복막은 염증에 대하여 신체적인 방어 반응을 일으키고 국소적 염증과정을 차단시켜 감염에 대항할 수 있다. 궤양부위 천공, 총수 파열, 게실 천공, 간농양, 염증성 골반질환, ...2025.05.08
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스탠 체켓 Stan Checketts, 성인간호학, 성인간호학 실습, 브이심, Vsim, Pre-Simulation Quiz 사전퀴즈, Vsim Simulation, Post-Simulation Quiz 사후퀴즈2025.05.051. 장음 감소의 일반적인 원인 장음 감소의 일반적인 원인은 adhesions(접착)입니다. 2. 복부 팽만을 가진 대상자, 역류성구토, 산염기 장애 복부 팽만을 가진 대상자, 역류성구토, 산염기 장애의 경우 대사성 알칼리증이 발생할 수 있습니다. 3. 복통 초기 증상, 소장폐색 의심 복통의 초기 증상으로 발작성 경련성 Colicky, crampy 증상이 나타나면 소장폐색을 의심해볼 수 있습니다. 4. 치료되지 않은 소장 폐색이 어떤 쇼크 유형으로 치료되지 않은 소장 폐색은 혈액량 감소 Hypo 쇼크 유형으로 이어질 수 있습니다. ...2025.05.05
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급성 복막염 (acute peritonitis)2025.01.141. 복막염의 구조와 기능 복막은 아주 얇은 상피와 그 밑에 접착하는 결합조직의 층으로 형성되어 있다. 복막 전체는 하나로 되어 복강을 에워싸고 있으며, 복강에는 복막액이라는 투명한 액체가 꽉 차 있다. 복막의 기능으로는 장기의 운동시에 마찰을 줄여주는 윤활액의 역할을 하며 백혈구, 항체가 있어 염증에 대항하는 작용을 한다. 2. 복막염의 병태생리 복막염은 심각한 전신적 영향을 미쳐 순환계, 호흡기계 및 수분과 전해질의 불균형 등을 초래한다. 장의 연동운동은 중지되고 수분과 공기가 장의 내강내에 남아 있게 되어 장내강의 압력이 증가...2025.01.14
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우리나라의 강우특성 및 유출특성2025.05.011. 우리나라의 강우특성 우리나라는 여름철에 많은 비가 내리고 봄과 겨울에 건조하다는 강우특징을 가지고 있다. 여름인 6월부터 9월까지 장마철이 시작되면서 연 강수량의 70% 이상을 차지한다. 우리나라의 강수량은 1900년대부터 2000년대까지 10년 평균 강수량의 변화가 증가추세에 있으며, 강수량의 변동폭 또한 점진적으로 증가하고 있다. 최저와 최고의 변화폭이 큰데 이러한 변동폭이 증가하는 이유는 극한 가뭄과 홍수가 증가했기 때문이다. 우리나라는 지역별로 강수량의 편차가 심하다. 2. 우리나라의 유출특성 우리나라는 연평균 이용가능...2025.05.01
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