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[응급간호학실습] 불안정형 협심증 case SOAPIE, 시나리오분석/급성통증/응급약물/응급시술2025.01.031. 불안정형 협심증 이 환자는 불안정형 협심증으로 예상됩니다. 통증 부위가 가슴 약간 왼쪽 부위이고, 통증 지속시간이 점점 늘어나고 있으며 통증이 심해지고 있기 때문입니다. 협심증은 특징적인 증상이 가슴통증(흉통)이며, 이는 턱, 목, 왼쪽 팔, 등으로 방사될 수 있습니다. 또한 대상자는 고혈압약을 복용하고 있는데, 고혈압은 관상동맥에 죽상경화증을 유발시키는 위험인자입니다. 활력징후 측정에서 대상자의 혈압이 90/60mmHg로 낮게 나온 것은 고혈압약을 복용하였음을 알 수 있습니다. 따라서 이 환자는 불안정형 협심증으로 예상됩니다...2025.01.03
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진정치료2025.05.101. 진정치료의 목적 진단 및 치료 목적의 검사 또는 시술 과정에서 환자가 겪게 되는 불편함, 불안, 공포 등을 경감 또는 최소화시킴으로써 검사와 시술을 안전하고 효과적으로 수행하기 위함. 2. 진정치료의 적용 범위 수면내시경, 뇌파검사(EEG), 자기공명촬영(MRI), 소아 전산화단층촬영(CT) 등 환자의 안전과 원활한 진행을 위해 진정치료가 필요하다고 생각되는 모든 시술 및 검사, 치료 3. 진정치료의 적용 대상 통증이나 공포 등으로 적절한 검사나 시술을 받기 어려운 환자, 협조가 안 되는 소아환자, 행동조절이 어려운 환자, 진...2025.05.10
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대동맥박리증 (Aortic Dissection) 관리2025.05.111. 대동맥박리증 정의 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관으로, 내막, 중막, 외막 3층의 막으로 구성되어 있습니다. 대동맥박리증은 내막이 찢어져 중막내로 혈류가 유입되어 중막이 내외층으로 나뉘어지는 가성내강이 생기는 질환입니다. 2. 대동맥박리증 원인 일반적으로 40~60대에 흔하며 남성이 여성보다 2배정도 많으며 조절되지 않는 고혈압이 가장 공통적인 중요한 원인입니다. 3. 대동맥박리증 증상 갑자기 참을수 없는, 찢어지는 듯한 극심한 통증이 가슴 앞쪽, 등쪽 견갑골 사이, 또는 배 위쪽에 나타나는 것이...2025.05.11
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성인간호학 케이스스터디 AMI(급성심근경색)2025.05.121. 급성심근경색 대상자는 급성심근경색으로 응급 시술이 필요한 상황이다. 주요 검사 결과로는 CK-MB 9.9ng/mL, Troponin-I 4.98ng/mL, BUN 23.4, Cr 3.51, pH 7.279, reverse EKG: ll, lll, avF 의 ST elevation 소견 등이 있다. 이를 바탕으로 관상동맥 혈류 감소와 관련된 비효과적인 심장조직 관류, 심근허혈과 관련된 통증, 심박출량 감소 등의 간호진단을 내렸다. 간호중재로는 혈전용해제 투여, 수액 및 도파민 투여, 활력징후 모니터링, 시술 전 준비 등을 수행하...2025.05.12
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A++) 성인간호학실습 사전학습 보고서_ER 응급실 사전학습 보고서2025.01.121. 응급환자 분류체계 응급환자 분류체계는 신속한 의학적 중재가 필요한 위중한 환자를 구분하기 위한 것으로, 한국형 중증도분류체계(KTAS)를 이용하여 응급실에 내원한 모든 환자를 중증도분류 교육을 받은 간호사가 분류한다. 분류 시 주 호소, 증상, 현병력, 과거력, 약물 복용력 등을 문진하고 활력징후, 혈역학적 상태 등을 평가하여 자세히 분류한다. 2. 기관 내 삽관 기관 내 삽관은 급성 호흡부전, 중추신경 억제, 후두경련, 상기도 폐쇄 시 시행하는 것으로, 기관 깊은 곳의 분비물을 제거하고 기계적 환기를 적용하여 호흡기능을 도와...2025.01.12
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PTBD, PCD, PTGBD, ENBD 배액관2025.01.151. ENBD 내시경적비담도배액술로, 담관에 배액관을 넣어 코까지 배액관을 꺼내어 담즙을 배액하는 시술입니다. 2. PTBD 경피경간담도배액술로, 간을 지나서 담관 안에 배액관이 위치합니다. 담관의 폐쇄 또는 협착으로 담즙의 배액이 필요한 경우(종양, 담석, ERCP로 접근이 어려운 경우) 시행합니다. 3. PTGBD 경피경간담낭배액술로, 간을 지나서 담낭 안에 배액관이 위치합니다. 심한 담낭염 시 담낭의 염증 감소, 담즙으로 인한 복강 내 염증 방지, 담낭 절제술이 불가능할 시 시행합니다. 1. ENBD ENBD(Endoscopi...2025.01.15
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동국대학교 간호학과_성인간호학3(심)_과제_간호과정2025.05.131. ER 간호 진단 & 중재 ER에서는 비효율적인 조직 관류에 대한 간호 진단 및 중재가 필요합니다. 의사의 처방에 따른 약물 투여(NTG 0.6mg IV), 활력징후 확인, 산소요법 등을 통해 대상자의 상태와 심장 기능 저하를 확인하고 관리해야 합니다. 2. Cardiac Catheterization Room 간호 진단 & 중재 Cardiac Catheterization Room에서는 심장조직 관류 감소의 위험에 대한 간호 진단 및 중재가 필요합니다. 조영제 알레르기 유무 사정, 검사 수치 확인, 시술에 대한 정보 제공 및 동의...2025.05.13
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[보건관계법] 보건의료관계법 적용 판례 조사2025.04.261. 의료법 위반 의사인 피고인이 한의사가 아님에도 불구하고 IMS 시술을 시행한 사례. 법원은 IMS 시술이 한방 침술과 유사하므로 의사가 시술할 수 없다고 판단하여 피고인을 유죄로 판결했다. 2. 검역법 위반 오스트레일리아에서 입국한 피고인이 자가격리 조치를 위반하고 호텔에 투숙하고 식당을 방문한 사례. 법원은 검역법상 격리 조치 위반에 해당한다고 판단하여 피고인을 유죄로 판결했다. 3. 응급의료에 관한 법률 위반 술에 취한 상태로 응급실에 내원한 피고인이 간호사들에게 폭언과 폭력을 행사한 사례. 법원은 응급의료법상 응급의료행위...2025.04.26
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승모판역류(심장질환) 케이스스터디 CASE STUDY 성인간호학실습(중환자실 실습) A+ 자료 (2022년 자료) [간호진단 3개]2025.05.071. 시술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 PCI 시술, C-line 및 A-line 적용, PICC 삽입 등 다양한 침습적 처치를 받았다. 이로 인해 감염 위험성이 높아졌다. 간호사는 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 무균법 수행, 항생제 투여, WBC 수치 관찰, 대상자 교육 등을 통해 감염 예방 및 관리에 힘썼다. 2. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 EF 40-44%로 심기능이 저하되어 있었고, 이로 인해 심박출량 감소 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소요법 실시, 심혈관계 약물 ...2025.05.07
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여성간호학 피임종류2025.01.271. 피임 피임은 난자와 정자가 수정되지 않도록 하는 것이고, 원하지 않는 임신을 예방하기 위한 여러 방법을 말한다. 임신가능기간을 피하거나 기구나 약품 등을 이용한다. 피임법의 조건은 피임효과가 확실해야 하고, 인체에 무해해야 하며, 성교나 성감을 해치지 않아야 하고, 사용 법이 간편해야 하며, 비용이 적게 들어야 하고, 성병 감염과 HIV 감염을 예방할 수 있어야 하며, 부부가 서로 합의하고 선호하는 방법이어야 한다. 2. 일시적 피임법 일시적 피임법에는 성교중절법(질외사정법), 자연 주기법, 차단 피임법(콘돔, 다이아프램, 자...2025.01.27
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