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위암 케이스 사례연구보고서: 위전절제술 환자 간호2025.11.181. 위암(Stomach Cancer)의 정의 및 분류 위암은 위에 생기는 모든 암을 일컫는 말이며, 주로 위점막의 선세포에서 발생한 위선암이 98%를 차지한다. 위암은 림프절 전이 유무와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 조기 위암이라 하고, 근육층이나 장막층까지 퍼진 경우를 진행 위암이라 한다. 2019년 한해 동안 우리나라 암 발생은 총 254,718건이며 그 중 위암은 총 29,493건 발생하여 전체 암 발생의 11.6%로 암 발생 순위 3위를 차지했다. 2. 위암의 진단 및 검사 방법 위암 진단은 상부위...2025.11.18
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수술실 간호과정 A+ / 위전절제술 환자 간호과정 3가지 / 위전절제술 간호과정2025.01.211. 통증 관리 수술 후 환자가 호소하는 통증을 사정하고 약물 투여, 이완요법 등을 통해 효과적으로 관리하여 통증을 완화시키는 것이 중요합니다. 통증 사정, 진통제 투여, 심호흡 등의 중재를 통해 환자의 통증을 점차 줄여나가고 퇴원 시까지 통증이 없는 상태를 유지할 수 있도록 해야 합니다. 2. 감염 예방 수술 후 감염 위험이 높은 환자에게 철저한 감염 관리가 필요합니다. 의료진의 손 위생 준수, 수술 부위 및 침습적 기구 관리, 감염 징후 모니터링 등을 통해 감염 예방 활동을 수행하고 환자에게 감염 예방법을 교육하여 감염 발생을 ...2025.01.21
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수술간호 실습 사례 보고서 위암 위절제술 영양 불균형 급성 통증2025.01.281. 위암 증상 위암의 초기 증상으로는 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감 등이 있다. 암이 위의 들문부 근처에 발생하면 연하곤란을 느낄 수 있고, 날문부 근처에서 발생하면 폐색증상이 생길 수 있다. 질병이 진행될수록 체중감소와 악액질 등을 동반하기도 한다. 위 점막의 병변이 침식되어 궤양이 발생하면 출혈로 인한 빈혈 증세가 나타날 수 있다. 2. 위암 진단 위암 진단을 위해서는 상부 위장관 내시경 검사와 조직검사가 가장 정확하다. 전혈구 검사에서 빈혈이 나타나는 것도 위암의 징후일 수 있으며, ...2025.01.28
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위암 환자의 복강경 위절제술 후 간호과정2025.11.181. 위암(Gastric Cancer)의 병태생리 및 분류 위암은 점막층, 근육층, 장막으로 이루어진 위에서 발생하는 악성종양이다. 조기 위암(EGC)은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범한 경우로 수술 후 5년 생존률이 90~95%이며, 진행성 위암(AGC)은 근육층 이상을 침범한 경우로 예후가 더 나쁘다. 위암은 림프선이나 혈액을 따라 간, 폐, 난소, 복강으로 전이될 수 있다. 병변의 위치가 상부나 분문부에 있을수록 진단이 늦어져 예후가 불량하다. 2. 위암의 위험요인 및 원인 위암의 주요 위험요인으로는 H.pylori 감...2025.11.18
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복강경 원위 위절제술과 Billroth Ⅱ 재건술 간호2025.11.171. 위암 수술 방법 및 재건술 위암 치료를 위한 외과적 관리로 위아전절제술과 위전절제술이 있다. 위아전절제술은 위암이 하부에 발생한 경우 위의 원위부 2/3을 절제하는 방법이고, 위전절제술은 암이 상부나 전체에 위치할 때 위 전체를 절제한다. 절제 후 남은 위를 십이지장(Billroth Ⅰ) 또는 소장(Billroth Ⅱ)과 연결하여 소화관의 연속성을 유지한다. Billroth Ⅱ는 공장에 개구부를 만들어 남은 위와 공장을 문합하고, 십이지장 끝부분은 봉합하여 담즙이 공장으로 흐르도록 한다. 2. 복강경 수술 기법 및 절차 복강경...2025.11.17
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[A 케이스] 성인간호 / 진행성 위암 케이스2025.05.071. 진행성 위암 위암은 위점막 상피세포에 발생하는 악성종양으로 98%는 샘암종, 나머지는 림프종과 평활근육종에 해당된다. 진행성 위암은 암세포가 점막층 이하, 즉 고유근층이나 장막층을 침범한 경우를 말한다. 진행성 위암은 조기위암에 비해 예후가 나쁘다. 주요 발병 원인으로는 H.pylori 감염, 식품요인, 유전적 요인 등이 있다. 증상으로는 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부불편감 등이 있으며 암이 진행될수록 체중감소와 악액질 등의 증상이 동반된다. 진단을 위해 상부위장관조영술, 위내시경, 복부 CT, PE...2025.05.07
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부산대 본원, 양산 필기 복원 (2020-2023)2025.05.151. 보호대 사용 시 간호중재 보호대 사용 시 간호중재로는 적절한 것이 억제대는 최대한 꽉 끼게 적용하지 않고, 섬망 환자는 즉시 보호대를 적용하지 않으며, 적용부위는 30분마다 감각 등을 사정하고, 환자의 안전을 위해 일정 시간 동안 적용해야 하며, 흥분한 환자는 퇴원 시까지 보호대를 적용하지 않는다. 2. 활동성 결핵환자의 격리지침 활동성 결핵환자의 격리지침으로는 병실에 들어가기 전 접촉 주의에 맞는 가운 등을 착용하고, 병실 문을 닫아두고 양압이 유지되는 1인실을 이용하며, 병실 들어갈 때 간호사는 N95마스크를 착용한다. 3...2025.05.15
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간호관리 임상 가상 시나리오 포트폴리오 CASE STUDY2025.01.141. 위암 위암은 위의 점막, 점막하층, 근육층, 장막 등 4층으로 이루어져 있으며, 국소 부위에서 시작하여 점차 점막, 점막 밑층까지 침범한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막하층까지 침범한 경우이며, 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우이다. 샘 암종은 점액을 분비하는 세포에 발생하는 것으로 가장 흔한 형태이며, 위암의 절반 이상이 위의 날문방과 날문부에 발생한다. 예후는 폴립형보다 침윤성이 나쁜 편이다. 2. 위수술 위수술은 위의 산분비 능력을 감소시키고, 악성이거나 잠재적인 악성 병변을 제거하며, 소화성 궤양...2025.01.14
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[A+성인간호학] 조기위암(TLTG수술)케이스스터디(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.291. 위암 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종(adenocarcinoma, 선암)이고 나머지는 림프종과 평활근종이 차지한다. 2019년 국가암등록통계에 따르면, 우리나라에서 위암은 전체 암 발생률 중 3위이며, 전 세계적으로 암으로 인한 사망률 중에서 위암으로 인한 사망률이 세 번째로 높다. 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. 성별에 따른 위암 발생률은 2:1로 남성에서 더 높다. 위암은 다시 암세포가 위장벽의 어느 영역까지 침범하였는지에 따라 조기 위함과 진행성 위암으로 나눠어진다. 조기...2025.01.29
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위선암(위절제술환자)간호과정(간호진단-급성통증)2025.01.241. 위선암 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다. 위선암의 발생은 가족력이 있는 경우에 2~3배 증가하는 것으로 알려져 있으며, 환경적인 요인 외에 유전적인 배경이 주요한 원인으로 작용할 것이라는 보고가 있어 왔다. 2. 위절제술 위절제술은 위의 일부 또는 전부를 절제하는 수술법으로, 통상은 위부분절제의 의미로 사용하...2025.01.24
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