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고위험 분만 건강문제 [양수색전증, 양수과다증, 양수과소증]2025.05.041. 양수색전증 양수색전증은 진통 후반기나 산후 초기에 잘 발생하며, 양수 내의 태지, 솜털, 대변 등의 작은 입자들이 모체 순환 내로 유입되어 폐의 모세혈관을 차단함으로써 갑작스러운 쇼크, 파종성 혈관내 응고장애(DIC)와 함께 발생한다. 주로 경관 내 정맥과 자궁태반부착 부위를 통해 유입되며, 유도분만 후, 난산 후, 분만촉진 후, 쌍태아 분만, 고령의 산모, 거대아, 자궁 내 태아사망, 양수 내 태변이 있을 때 자주 생긴다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 거품이 섞인 붉은 객담, 구토, 저혈압, 빈맥, 발작, 출혈을 동반한 자...2025.05.04
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[모성간호] 고위험 분만과 관련된 합병증2025.01.091. 제대탈출(Cord Prolapse) 제대탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것을 말합니다. 주요 원인으로는 제대가 긴 경우, 두정위 이외의 선진부, 조산아, 양수과다증, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁 내 종양 등이 있습니다. 증상으로는 질 강으로 제대가 보이거나 질이나 경부에서 제대를 촉지할 수 있습니다. 간호중재로는 골반 고위, 태아심음감시, 산소공급, 제대 보호 등이 있습니다. 2. 조기파막(Premature Rupture of Membrane, PROM) 조기파막은 분만이 시작되기 ...2025.01.09
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성인간호학실습/폐색전증/케이스스터디/보건교육계획안2025.05.011. 폐색전증 폐색전증(Pulmonary embolism)은 폐동맥 혈관의 분지 내에 어떤 물질이 막혀서 발생하는 질환으로 혈전(thrombus), 패혈성 물질, 양수, 지방 등에 의하여 발생한다. 폐동맥 폐쇄 정도와 환자의 예비 심폐기능에 따라 예후가 달라진다. 폐색전증은 원인에 따라 혈전성 폐색전증과 비혈전성 폐색전증이 있다. 2. 혈전성 폐색전증 혈전성 폐색전증은 정맥의 혈전으로 인해 폐색전증이 발생된 것이다. 혈행이 느리거나 혈액정체가 있을 때, 정맥외상, 혈액응고기능항진, 골반 내 정맥과 우심장에서 발생하는 혈전이 가장 큰...2025.05.01
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폐색전증 문헌고찰2025.05.031. 폐색전증의 병태생리 폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능이다. 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며, 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어가게 된다. 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄한다. 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하고, 폐동맥압이 상승하여 결국 우심부전을 초래...2025.05.03
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병리학 기출문제2025.05.061. 세포병리학 세포병리학을 수립한 사람은 피르호이다. 비타민 B12는 악성빈혈, 비타민 B2는 구각염과 혀염, 니코틴산은 펠라그라와 관련이 있다. 세포의 허혈괴사에 대한 감수성은 신경세포가 가장 높고, 섬유모세포와 표피세포, 뼈대근육세포는 가장 낮다. 세포는 환경적 스트레스에 대해 위축, 비대, 증식, 화생, 형성이상 등의 적응 반응을 보인다. 세포 손상은 괴사와 자멸사로 나뉘며, 염증반응의 과정과 주요 화학매개체, 보체계, 아라키돈산 대사산물 등이 설명되어 있다. 2. 염증반응 염증반응에 관여하는 주요 세포로는 중성구, 호산구,...2025.05.06
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여성간호실습 CASE STUDY C/S 제왕절개2025.01.121. 제왕절개 제왕절개술이란 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법을 말한다. 제왕절개를 했을 때의 부작용이 정상 질식 분만에 비하면 크지만, 의술의 발달로 그 위험성이 현저하게 감소하였다. 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우는 오히려 가장 안전한 분만법이다. 제왕절개의 적응증으로는 산모 쪽 원인과 태아 쪽 원인이 있으며, 제왕절개 전 준비사항으로는 금식, 혈액검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 있다. 수술과정은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 ...2025.01.12
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[여성간호학 추천자료] 고위험 임신 여성 [임신 후반기 출혈성 건강문제, 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 기전, 병태생리, 치료적 관리] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.011. 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 파종성 혈관 내 응고 (DIC)는 과다한 출혈로 인해 발생하는 것으로, 출혈이 일어나면 응고인자가 발동하여 혈전이 형성되지만 과다출혈로 인해 응고인자가 계속 소모되어 지혈이 되지 않는 상태를 말한다. 이는 태반조기박리, 계류유산, 양수색전증 등의 상황에서 발생할 수 있으며, 호흡곤란, 청색증 등의 증상이 나타난다. 치료를 위해서는 혈액검사를 통해 혈소판, 섬유소원 감소, PT, aPTT 지연, FDP, D-dimer 증가 등...2025.05.01
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폐색전증 환자의 간호 사례 연구2025.05.081. 폐색전증의 정의 폐색전증은 혈전에서 분리되어 혈관 내에서 자유롭게 움직이는 덩어리가 폐의 혈관을 막는 것을 말한다. 이로 인해 장기로 가는 혈액 공급이 방해를 받게 된다. 2. 폐색전증의 원인 폐색전증은 대부분 하지의 심부정맥혈전이 혈류로 운반되어 발생하는 가장 중요한 합병증이다. 그 외에도 종양, 공기, 지방, 골수, 양수, 종양, 심내막염 등에서 생긴 물질로 인해 폐색전증이 발생할 수 있다. 3. 폐색전증의 병태생리 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르면서 혈류를 막아 폐 부위의 관류가 감소한다. 큰 색전은 폐동맥이나 주요...2025.05.08
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폐색전증 문헌고찰2025.05.031. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다. 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 피덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 오른심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것으로, 환기가 정상적일지라도 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 2. 폐색전증의 원인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 3...2025.05.03
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성인간호학실습 A+ 중환자실(ICU) 폐색전증 대상자 간호과정 3개(아주 구체적)2025.01.211. 폐색전증 폐색전증은 혈전에 의하여 폐혈관의 일부가 갑자기 막힌 상태이다. 혈관의 크기에 따라 상태가 좌우되며, 혈전 외 종양, 공기, 지방, 양수, 골수, 심내막염에서 생긴 판막 증식물에 의해 하지의 심부정맥에서 생긴 혈전이 혈류로 운반되어 발생한다. 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르게 되는데 색전의 크기와 숫자에 따라 위치가 결정된다. 색전이 머무는 부위의 혈관이 막히면, 그 혈관이 공급하는 폐 부위의 관류가 감소해 환기는 되지만 관류가 없어져 환기-관류 비율이 맞지 않게 된다. 이로 인해 저산소혈증이 발생한다. 이 과정...2025.01.21
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