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병원놀이 동영상을 이용한 수술 전 정보제공이 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안, 섬망 및 통증에 미치는 효과2025.01.161. 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안 편도절제술은 1년에 4만 건 이상 행해지고 9세 이하의 아동은 수술 건수 1위를 차지할 정도로 흔히 이루어지는 수술이다. 아동에게는 매우 두려운 사건으로 인식되며 낯선 환경과 의료인, 낯선 사람들, 자기 마음대로 행동하지 못하는 상황, 치료에 대한 인식 부족, 통증과 불편함으로 인해 성인보다 더욱 불안과 괴로움을 느끼게 된다. 수술 전 불안은 수술 후 통증을 증가시켜 활력징후에 영향을 주고 의료팀과의 원만한 인간관계 형성에 방해를 주어 회복을 지연시키는 원인이 된다. 2. 편도절제술 아동의...2025.01.16
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정형외과 (회전근개) 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 1개)2025.05.031. 회전근개 파열 회전근개 파열은 힘줄의 퇴행성 변화, 부상 등으로 어깨를 들고 돌리는 힘줄이 끊어져 통증이 있고 팔을 움직이는 힘이 약해지는 것이다. 주요 원인으로는 외상, 어깨관절 전방탈구, 과도한 사용, 나이 증가에 따른 퇴행성 변화 등이 있다. 임상증상으로는 통증, 근력 약화, 능동적 외전 불가능 등이 나타난다. 진단은 임상적 진단, 자가진단, 영상진단 등을 통해 이루어진다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료로는 운동요법, 약물치료, 물리치료 등이 있고 수술적 치료로는 관절경적 수술 등이 있다. 2....2025.05.03
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고관절전치환술(THRA) 환자의 간호중재 효과2025.01.021. 구조화된 운동 프로그램이 인공고관절 전치환술 환자의 고관절 통증, 신체기능 및 삶의 질에 미치는 효과 본 연구에서는 인공고관절 전치환술을 받는 환자를 대상으로 제공한 구조화된 운동 프로그램이 수술 후 환자의 고관절 통증, 신체기능 및 삶의 질에 미치는 효과를 확인하였다. 연구 결과, 구조화된 운동 프로그램은 환자의 고관절 통증 감소와 신체기능 향상에 도움이 되었으나 삶의 질에는 유의한 차이가 없었다. 이를 통해 체계적이고 효과적인 운동 프로그램을 임상에서 제공한다면 환자의 삶의 질 향상에도 도움이 될 것으로 생각된다. 2. 지...2025.01.02
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NS CASE STUDY SAH 지주막하출혈 NS케이스2025.01.091. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에 출혈이 발생하는 질환입니다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 되며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타납니다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영이나 뇌 자기공명영상 검사로 하며, 치료는 동맥류 결찰술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있습니다. 2. 섬망 섬망은 의식 수준의 변화와 인지기능의 장애가 급격히 발생하는 증상으로, 이 환자의 경우 입원 후 야간에 잠들지 못하고 ...2025.01.09
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(논문요약)신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인2025.01.171. 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인 이 연구는 신경계 중환자실에 입원한 환자의 섬망 발생 빈도와 관련 요인을 파악하고자 수행되었다. 연구 결과, 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생률은 11.9%로 나타났으며, 섬망 발생에 영향을 미치는 요인은 연령, 중환자실 재실 기간, 억제대 적용, 항경련제 사용인 것으로 확인되었다. 간호사는 이러한 섬망 발생 위험 요인을 고려하여 섬망 발생을 예방하기 위한 간호 중재를 수행해야 할 것이다. 1. 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생에는 다양한 요...2025.01.17
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개방성상처SICU 케이스_케이스스터디_간호과정2025.01.061. 개방성 상처 개방성 상처는 표피나 신체의 주요 부분을 덮고 있는 피부나 점막의 손상과 함께 내부 조직까지 손상된 경우이다. 개방성 상처의 종류에는 찰과상, 열상, 절상, 자상, 결출상, 절단상 등이 있다. 개방성 상처의 응급처치로는 손상 부위를 움직이지 않고, 가위를 이용하여 의복을 제거하며, 출혈부위를 지혈하고, 소독거즈로 덮어 오염을 방지하며, 부목으로 고정하는 것이 중요하다. 2. 복부손상 복부손상이 의심되면 신속한 진단을 위해 복부전산화단층촬영, 외상초음파검사, 진단적 복강세척술 등의 영상검사를 시행한다. 초기 응급처치...2025.01.06
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성인간호학 실습 케이스스터디 (정형외과 실습, 대퇴 고관절 골절, 반관절성형술 Hemiarthroplasty, 진단 3개)2025.01.141. 대퇴골 경부 골절 대퇴골 경부 골절은 고령 환자에게 흔히 발생하는 골절로, 주로 낙상으로 인해 발생합니다. 이 환자의 경우 65세 남성으로, 화장실에 가다가 넘어져 대퇴골 경부 골절이 발생했습니다. 이러한 골절은 수술적 치료가 필요하며, 이 환자의 경우 반관절성형술(Hemiarthroplasty)을 받았습니다. 반관절성형술은 대퇴골두를 제거하고 인공 대퇴골두를 삽입하는 수술로, 관절 기능을 부분적으로 회복시킬 수 있습니다. 그러나 이 환자의 경우 간 수치 상승과 기저질환 등의 문제로 수술 후 합병증 발생 위험이 높았습니다. 2...2025.01.14
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요로감염과 관련된 급성혼돈의 위험 - 케이스스터디2025.05.151. 섬망 섬망은 기저 요인이 분명한 급성 신경인지장애로, 원인이 해결되면 정상적인 정신 상태로 돌아올 수 있는 가역적 질환입니다. 증상으로는 혼란과 방향감각상실, 인지능력저하, 환각, 망상, 불안/두려움/분노와 같은 정서적 장애, 언어장애, 기억상실, 불면증, 과도한 졸음 등의 수면장애 등이 있습니다. 위험요인으로는 65세 이상 고령, 기저질환, 마취 관련 수술, 요로감염, 우울증 또는 기타 정신장애, 항정신병 약물의 부작용, 탈수, 영양실조 등이 있습니다. 2. 혼돈 혼돈은 섬망과 유사한 증상을 보이지만, 갑작스럽게 빠르게 발병...2025.05.15
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노년기 불안 관련 간호 중재 연구 고찰2025.01.241. 노인 암 환자의 영적 안녕과 불안 입원한 노인 암 환자를 대상으로 영적 간호중재를 제공하고 영적 안녕과 불안에 미치는 효과를 확인하였다. 영적 간호 중재를 받은 실험군은 대조군보다 불안 점수가 유의하게 낮게 나타났다. 세심한 영적 간호 중재가 제공된다면 영적 안녕을 증진하고 불안을 감소시킬 수 있을 것으로 생각된다. 2. 노인의 죽음 불안과 임종기 치료 선호도 노인의 죽음 불안과 임종기 치료 선호도 정도를 확인하고 그 관계를 파악하였다. 건강 상태가 나쁠수록, 연명 치료에 대한 자기 결정권이 낮을수록 죽음 불안이 높게 나타났다...2025.01.24
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Millie Larsen VSIM 보고서2025.01.141. 요로 감염 Millie Larsen 환자는 84세 여성으로 요로 감염 증상을 보이고 있습니다. 환자는 급성 발병, 부주의, 혼란스러운 사고, 지남력 상실, 기억 장애 등의 증상을 보이고 있어 섬망 증상이 동반된 것으로 확인되었습니다. 환자의 검사 결과 sodium 149, potassium 3.2, WBC 12,000, urine color가 dark ember와 cloudy 양상을 보이는 등 요로 감염이 확인되었습니다. 이에 따라 ciprofloxacin 400mg IV와 acetaminophen 650mg PO를 투여하였습...2025.01.14