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(A+ 자료)성인간호학 실습(인공신장실) - 만성 신부전 간호과정(케이스스터디) 체액과다2025.05.141. 만성 신장질환(chronic kidney disease, CKD) 만성 신장질환(chronic kidney disease, CKD)은 점진적이고 비가역적으로 신장의 기능이 상실된 질환이다. 신장(kidney)은 복막 뒤, 척주의 양측에 1개씩 위치하며, 고정되어 있지 않아 자세에 따라 위치가 달라진다. 신장의 주요 기능은 소변 생성, 노폐물 배설이며, 사구체 여과와 세뇨관 재흡수 과정을 통해 이루어진다. 2. 사구체여과율(GFR, glomerular filtration rate) 사구체여과율(GFR, glomerular fil...2025.05.14
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성인간호학-소변과 배뇨2025.01.121. 소변의 농축 헨레고리 상행각, 집합관에서 요소에 대한 투과성과 요소 분비(소변으로)가 이루어진다. DCT에서는 Na+ 재흡수가 이루어지며, ADH에 의해 수분 투과성이 조절되어 수분 재흡수가 이루어진다. aldosterone은 부신피질에서 분비되어 Na+ 재흡수, K+, H+ 분비를 조절한다. 2. 요배설 기전 요관은 길고 좁은 근육으로 된 관으로, 길이는 25-30cm, 지름은 1.25cm이다. 방광은 용적이 500ml이며, 자율신경계에 의해 조절된다. 교감신경 자극은 방광근육 이완과 내부 괄약근 수축을 유발하여 소변을 보유...2025.01.12
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네프론 원리 실험보고서2025.01.201. 신장의 구조와 기능 신장은 두 개의 완두콩 같은 모양으로 자신의 주먹 크기 만 하다. 각각의 무게가 150g 정도 이며, 양쪽 옆구리 뒤편에 위치한다. 신장은 수많은 네프론으로 이루어져 있는데, 네프론은 신장의 기능적 단위로서 사구체와 세뇨관으로 구성되어 있다. 신장은 한 개당 약 100만 개의 네프론이 있으므로, 우리는 모두 약 200만 개의 네프론을 가지고 있는 셈이다. 2. 사구체의 역할 사구체란 작은 모세혈관이 실타래처럼 엉켜 있는 구조이며, 여기에서 혈액으로부터 노폐물이 걸러지게 되는데, 혈액 속에 있는 단백질 중 큰...2025.01.20
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성인간호학 사전학습 성찰일지(신장요로계)2025.01.161. 신장의 구조 신장은 소변을 생성할 수 있는 실질 부분과 소변을 생성할 수 없는 비실질 부분으로 나눌 수 있다. 실질 부분은 신피질과 신수질로 구성되며, 신원(네프론)은 피질과 수질에 걸쳐 위치하고 있다. 비실질 부분은 소변이 지나가는 데 중요한 역할을 한다. 2. 네프론의 구조 네프론은 신소체와 세뇨관으로 구성되어 있다. 신소체는 사구체와 사구체 주머니로 이루어져 있으며, 사구체 여과압으로 물질을 여과시킨다. 세뇨관에서는 물질의 재흡수와 분비 기능이 나타난다. 3. 신장의 순환 신장에는 약 100만개의 네프론이 있으며, 심장에...2025.01.16
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만성신부전 케이스 간호과정 3개2025.05.021. 신장 구조 신장(kidney)은 한 쌍의 후복막장기(retroperitoneal organ)로서 제12흉추에서 제3요추에 걸쳐 척추 좌 ‧ 우에 위치하는 완두콩 모양의 장기입니다. 신장 내측에 움푹 들어간 곳을 신문(hilus)이라 하며, 이곳으로 요관(ureter), 신장동맥(renal artery), 신장정맥(renal vein), 림프관과 신경 등이 통과합니다. 신장의 구조는 신장피질(renal cortex)과 신장수질(renal medulla)로 구분되며, 신장수질은 약 8~18개의 피라미드로 되어 있습니다. 2. 신장...2025.05.02
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성인간호학 비뇨기계2025.04.271. 소변 형성 과정 소변 형성 과정은 여과, 세뇨관 재흡수, 세뇨관 분비의 3단계로 이루어집니다. 여과는 혈압과 혈류에 의한 압력차로 인해 생기는 수동적 과정으로, 얇은 반투과성 막을 통해 전해질, 당, 크레아티닌, 요소, 질소, 수분 등이 통과되지만 혈구, 알부민, 혈장 단백질은 통과되지 않습니다. 세뇨관 재흡수 과정에서 여과액의 99%가 재흡수되어 소변량이 유지됩니다. 세뇨관 분비 과정에서는 암모니아, 칼륨, 수소이온 등이 배출되어 pH와 전해질 항상성이 유지됩니다. 2. 체액 및 전해질 조절 체액 및 전해질 조절은 뇌하수체 ...2025.04.27
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세상 쉬운 CRRT 뽀개기2025.05.101. 신장의 기능 신장은 수분과 전해질 균형, 체액의 양을 일정하게 유지하고, 단백질 분해산물인 요소와 요산, 헤모글로빈 분해산물, 각종 대사 물질을 배설하며, 폐와 함께 산-염기 균형을 유지하고, 레닌(혈압 조절)과 적혈구형성인자를 합성 및 분비하는 중요한 역할을 합니다. 2. 신장의 여과, 재흡수, 분비 과정 신장의 여과 과정에서는 small 사이즈의 분자들(glucose, small proteins, creatinine, urea, phosphate, uric acid 등)이 사구체에서 보우먼 주머니로 여과됩니다. 재흡수 과정...2025.05.10
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신장의 생리학적 원리2025.01.141. 신장의 구조 신장은 한 쌍의 복막 뒤 장기로서 열두째등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척추 좌, 우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기이다. 오른 신장이 간 아래에 있어서 왼 신장보다 약간 낮게 위치하고 있고 12번째 갈비뼈의 수준에 있다. 각 신장의 위에는 부신이 있다. 각 신장의 무게는 115~175g정도이며, 크기는 길이가 약 12cm, 폭이 5~7.5cm, 두께가 약 2.5cm가 된다. 각 신장 주변에 지방과 결합조직이 있어 신장을 지지하고 외부 충격을 흡수해 신장을 보호한다. 신장 내측에 움푹 들어간 곳을 콩팥문이라 하며, 이곳...2025.01.14
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이뇨제, 네프론, 재흡수, 분비, 작용부위2025.05.021. 이뇨제 이뇨제는 사구체의 여과를 증가시키고 소변 생산을 활발하게 하는데, 이는 신장에서 나트륨과 물의 재흡수를 억제하기 때문이다. 이뇨제의 임상적 적응증은 무뇨, 고혈압, 부종의 관리이며, 종류에는 삼투제, 탄산탈수효소억제제, Thiazide계 이뇨제, 루프이뇨제, 칼륨보존이뇨제, 항이뇨호르몬 길항제 등이 있다. 2. 신장 생리 신장에서 소변은 여과, 재흡수, 분비 과정을 거쳐 생성된다. 네프론은 소변 생성의 기본 단위로, 사구체, 보먼주머니, 요세관으로 구성된다. 사구체에서 여과된 소변은 근위세뇨관, 헨레고리, 원위세뇨관, ...2025.05.02
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콩팥요로계의 구조와 기능2025.01.171. 콩팥의 구조와 기능 콩팥은 상부요로계를 구성하며, 소변을 형성하고 체내 항상성 유지에 도움을 줍니다. 콩팥은 겉질과 속질로 구성되어 있으며, 콩팥단위인 콩팥소체와 콩팥요세관이 소변 형성에 관여합니다. 콩팥은 혈액 여과, 체액 및 전해질 균형 유지, 산-염기 균형 조절, 호르몬 합성 등의 다양한 기능을 수행합니다. 2. 소변 형성과 배설 소변 형성은 사구체여과, 요세관 재흡수, 요세관 분비의 3가지 과정으로 이루어집니다. 사구체여과를 통해 소변이 생성되고, 요세관에서 대부분의 수분과 유용한 물질이 재흡수되며, 일부 물질은 요세관...2025.01.17
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