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레오폴드 복부촉진법 & 자궁저부 높이 측정(HOF) 정리본2025.01.141. 레오폴드 복부촉진법 임신 6개월 말부터 7개월 이후 임부의 복부를 촉진함으로써 태향과 태위 등을 파악할 수 있는 방법입니다. 이를 통해 태아의 수, 태위, 태향, 선진부, 선진부의 하강도 및 태세를 확인할 수 있으며, 태아의 하강과 내회전을 감시하고 태아의 심박동 부위를 확인할 수 있습니다. 촉진 전 준비 과정과 구체적인 촉진 방법이 설명되어 있습니다. 2. 자궁저부 높이 측정(HOF) 자궁저부 높이 측정은 임신 6개월 말부터 7개월 이후 임부의 복부를 촉진하여 태아의 상태를 파악하는 방법입니다. 이를 통해 태아의 수, 태위,...2025.01.14
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[모성간호학실습] 자간전증 시나리오 [심음 / 레오폴드 복부촉진법 / 태아전자감시기(NST) / 환자교육]2025.05.051. 자간전증 사정 간호사는 산모의 활력징후, 부종, 건반사 등을 확인하고 레오폴드 복부촉진법을 통해 태아의 위치와 상태를 사정합니다. 또한 태아전자감시기(NST)를 통해 태아의 상태를 모니터링합니다. 이를 통해 자간전증 증상을 확인하고 의사에게 보고합니다. 2. 자간전증 중재 의사의 처방에 따라 간호사는 히드랄라진 5mg을 정맥 주사로 투여하여 산모의 혈압을 낮추는 중재를 수행합니다. 투여 후 15분 뒤 재측정하여 의사에게 보고합니다. 3. 환자 교육 및 정서적 지지 간호사는 산모의 불안감을 해소하기 위해 정서적 지지를 제공하고,...2025.05.05
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여성간호학 산모 자가학습보고서2025.01.121. 임신 검사 종류와 검사 시기 임신 검사 종류에는 혈액 검사, 소변 검사 등이 있으며, 검사 시기는 임신 초기에 실시한다. 검사 결과를 해석하여 임신 여부를 확인할 수 있다. 2. 임부 사정 임부 사정에는 월경력, 분만예정일, 산과력 등이 포함된다. 월경력은 초경 연령, 기간, 빈도, 규칙성, 양 등을 확인하고, 마지막 월경일을 기준으로 분만예정일을 계산한다. 산과력은 총 임신 횟수, 만삭 분만 수, 조기 분만 수, 유산 수, 현존 아이 수 등으로 표시한다. 3. 레오폴드 복부 촉진법 레오폴드 복부 촉진법은 4단계로 진행된다. ...2025.01.12
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여성간호학 실습 체크리스트 해석 및 정의2025.01.181. Pitocin Induction (옥시토신 유도분만) 성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 자궁수축제인 옥시토신을 이용하는 방법이 이용되고 있다. 유도분만 시도 전에 산모와 태아의 준비상태를 평가한다. 태아의 성숙도와 건강 측정검사를 실시하고, 산모의 자궁경관 상태의 사정을 통해 유도분만의 성공 가능성을 평가한다. Bishop 척도를 이용하여 경관개대 정도를 확인한다. 옥시토신 투여 시 주의사항으로는 숙달된 간호사의 관찰, 전자태아감시기 사용, 특정 상황에서의 사용 금기 등이 있다. 2. Leopold's maneuver (레오폴...2025.01.18
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여성간호학 분만실 실습 지침서, 체크리스트2025.04.291. Pitocin Induction: 옥시토신 유도분만 옥시토신은 자궁수축이 약하거나 비효율적일 때 진통을 유도하거나 촉진시킬 수 있다. 그러나 선진부 이상, 아두골반 불균형, 산도의 기형과 같은 태아 하강이 안되는 경우와 고긴장성 자궁기능부전, 태아 질식 자궁의 과도신전, 네 번 이상의 다산부, 질분만이 불가능한 전치태반, 질의 헤르페스 감염 등과 같은 경우에는 절대 투약할 수 없다. 따라서 옥시토신 주입 전에 이러한 사항들을 면밀히 조사해야 한다. 옥시토신 주입 시에는 용량과 투여 속도에 유의해야한다. 2. Leopold's ...2025.04.29
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여성간호학실습 분만실 체크리스트 보고서, 레포트2025.05.071. Pitocin Induction (옥시토신 유도분만) 성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 자궁수축제인 옥시토신을 이용하는 방법이 이용되고 있다. 유도분만 시도 전에 산모와 태아의 준비상태를 평가한다. 태아의 성숙도와 건강 측정검사를 실시하고, 산모의 자궁경관 상태의 사정을 통해 유도분만의 성공 가능성을 평가한다. Bishop 척도를 이용하여 경부상태를 결정한다. 옥시토신 투여 시 주의사항으로는 숙달된 간호사가 침대 옆에서 간호하고, 전자태아감시기로 태아상태와 자궁수축상태를 지속적으로 관찰하는 것이 있다. 2. Leopold's ...2025.05.07
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산부의 각종 검사 및 간호2025.01.091. 일반적인 사정 산부의 심장, 폐, 피부와 얼굴·손·천골·다리·등의 부종 유무나 정도, 심건반사와 간헐성 경련, 몸무게 증가 정도를 사정하고, 특히 과체중이나 비만 산부인 경우 수술이나 감염, 혈액응고와 같은 위험에 처할 가능성이 있으므로 주의 깊게 사정한다. 2. 활력징후 사정 추후 기준선을 정하기 위해 활력징후를 측정하며, 앙와위성 저혈압과 태아저혈량을 예방하기 위해 측위를 취하여 검사한다. 위험요인이 없다면 분만 1기-30분마다, 분만 2기-15분마다, 위험요인 있다면 분만 1기-15분, 분만 2기-5분 간격으로 측정한다....2025.01.09
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여성간호학 분만 1기 간호2025.01.031. 분만 1기 (First stage of labor) 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지를 말한다. 지속적인 자궁수축으로 경관의 완전 개대와 완전거상이 이루어지고, 자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가하게 된다. 산부는 말이 많고, 외향적이며, 흥분되고, 걱정하는 모습에서 내성적이 되며, 심각해지고, 좌절하거나 우울해하고 분노하는 모습으로 변화하는 것이 보통이다. 2. 분만 진행 사정 분만 진행 사정에는 자궁 수축 확인과 복부검진이 포함된다. 자궁 수축은 산부의 주관적 표현, 복부 촉진, 자궁수축 감시기 사용...2025.01.03
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[A+,과탑] 폐렴 간호진단_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.01.111. 폐렴 간호진단 사례 보고서-폐렴, pneumonia-Ⅲ. 간호과정 -간호과정에 따른 간호수행간호진단 번호간호진단발생 날짜해결 날짜 #1호흡기 감염으로 인한 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 #2통증과 관련된 불안정한 혈압의 위험 #3염증반응과 관련된 고체온 #4질병과 항생제 투약으로 인한 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험5삼킴기능 저하로 인한 불충분한 섭취량과 관련된 영양불균형6만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감간호진단 1호흡기 감염으로 인한 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결간호계획<장기...2025.01.11
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모성간호학실습 지침서(모성핵심술기 요약보고서)2025.01.211. 전자태아감시 전자태아감시는 태아의 건강 상태를 평가하는 중요한 검사입니다. 무자극검사와 자궁수축검사를 통해 태아의 심박동 변화와 자궁수축 양상을 확인할 수 있습니다. 태아 저산소증의 증상과 원인을 파악하고, 적절한 간호중재를 제공하는 것이 중요합니다. 2. 양막파열사정 양막파열을 진단하는 방법에는 나이트라진 검사와 ACTIM PROM 검사가 있습니다. 나이트라진 검사는 질 분비물의 pH 변화를 통해 양막파열 유무를 확인하고, ACTIM PROM 검사는 양수 내 IGFBP-1 단백질 검출로 양막파열을 진단합니다. 정확한 판단을 ...2025.01.21
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