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췌장암 Pancreatic Cancer 케이스 스터디 (CASE STUDY) 간호과정 - 감염위험성, 지식부족 (항암치료요법)2025.01.161. 침습적 처치 및 면역력 저하와 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후를 주기적으로 사정하고, 침습적 처치 부위의 피부 상태, 출혈, 분비물 양상 등을 사정하였다. 대상자의 염증지표들을 진단검사를 통해 주기적으로 사정하고, 통증 여부를 사정하였다. 대상자의 감염부위에서 균배양검사를 시행하여 감염원을 파악하였다. 대상자에게 처방된 항생제를 투여하고, 감염이 일어난 중심정맥관을 제거하였다. 대상자에게 침습적 처치를 할 때 철저한 무균술을 지켰으며, 중심정맥관 삽입 부위에 dressing을 주기적으로 수행하였다. 대상자에게 중심정맥관 ...2025.01.16
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만성 간염 환자의 건강증진방안 모색2025.01.121. 만성 간염의 요인 만성 간염의 주요 요인으로는 수직감염, 지식 부족, 예방접종 등이 있다. 수직감염 예방을 위해 신생아에게 B형간염 면역글로불린과 예방접종을 시행하고, 지식 부족 해소를 위해 질병과정, 예후, 치료에 대한 교육이 필요하다. 또한 감염 경로에 따른 고위험군을 분석하고 체계적인 예방접종이 중요하다. 2. 만성 간염 환자의 간호중재와 이론적 근거 만성 간염 환자의 간호중재와 이론적 근거로는 수직감염 예방, 지식 증진, 예방접종 등이 있다. 수직감염 예방을 위해 신생아에게 B형간염 면역글로불린과 예방접종을 시행하고, ...2025.01.12
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서혜부탈장 - 수술 후 관리와 관련된 지식부족2025.01.121. 서혜부탈장 서혜부탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것을 말한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관이 열린 채로 남아있어 이를 통해 장기가 빠져 나오는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 간간히 사타구니가 부풀어 오르는 것이며, 대개는 힘을 주거나 장시간 서 있는 것과 연관된다. 진단은 서있는 상태에서 기침을 하거나 변을 볼 때처럼 배에 힘을 주도록 하여 서혜부를 촉진하는 것이 가장 중요하다. 치료는 수술을 통해 ...2025.01.12
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아동간호학 실습 A+ 받은 급성신우신염 케이스, 간호진단, 간호과정 포함(고체온, 지식부족)2025.05.091. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염된 것을 의미합니다. 가장 흔한 원인은 세균 감염이며 원인균은 보통 장내 세균입니다. 세균이 방광에서 신장으로 거슬러 올라가 발생하는 감염이 대부분이며 혈류를 통해 신장에 감염되기도 합니다. 급성 신우신염은 경과가 짧지만 감염의 재발이 빈번하여 20% 정도는 치료 후 2주 이내에 재발합니다. 급성 신우신염에 걸리면 쉽게 피로를 느끼게 되고 갑작스럽게 오한이 발생하며 발열, 구토 증상이 나타날 수 있고, 등 뒤의 늑골척추각을 살짝만 스쳐도 아픕...2025.05.09
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아동간호학 A+, 아동간호학2 수문사 249페이지 간호과정, 당뇨병성 케톤산증, 문헌고찰2025.05.091. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 결핍에 의해 고혈당, 산증 및 케톤산혈증이 일어나는 상태로서 아주 빠르게 진행해서 사망에까지 이르게 할 수 있는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나이다. 체내에 인슐린이 부족하면 포도당을 에너지원으로 사용하지 못하고 포도당 대신 지방을 연료로 사용하게 되는데 이때 부산물로 생성된 케톤체가 혈중에 많아져서 나타나는 것이 케톤산혈증이며, 이 경우 혈액의 산성 정도가 높아지는 위험한 상태에 빠지게 되어 결국 사망에 이르게 되는 것이다. 2. 당뇨병성 케톤산증의 원인 당뇨병 환자에서 당뇨병성 케...2025.05.09
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당뇨병/케이스스터디/간호진단/간호과정/지식부족2025.05.111. 당뇨병 지식부족 대상자는 당뇨병에 대한 전반적인 지식이 부족한 상태였다. 간호사는 대상자에게 당뇨병의 종류, 증상, 병태생리, 합병증 등에 대해 자세히 설명하여 대상자의 이해도를 높이고자 하였다. 또한 대상자의 생활습관 관리, 혈당 모니터링, 인슐린 투여 등 당뇨 관리에 필요한 내용을 교육하였다. 이를 통해 대상자가 자신의 질병을 이해하고 적극적으로 관리할 수 있도록 하였다. 2. 당뇨병 합병증 간호사는 대상자와 보호자에게 당뇨병성 망막병증, 신증, 신경병증 등 다양한 당뇨병 합병증의 위험성에 대해 교육하였다. 이를 통해 대상...2025.05.11
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[성인간호학 CASE A+]__CTS(손목터널증후군) "급성통증, 지식부족"2025.01.171. 손목 수근관 증후군(CTS) 손목 부위에는 손가락을 움직이는 힘줄과 신경이 지나가며, 이를 둘러싸고 보호하는 일종의 관(터널)이 있다. 손목 수근관 증후군은 손으로 들어가는 신경(정중신경)이 손가락을 움직이는 힘줄인 수근관(손목 터널)에 눌려 압박을 받는 것이다. 주요 증상으로는 손목 통증, 손 저림 현상이 있으며 엄지와 2, 3, 4 손가락 일부가 저린 느낌, 새끼손가락에는 저린 증상이 없음, 주로 야간에 증상이 심하게 나타남, 손가락이 화끈거리는 느낌, 물건을 들다가 자주 떨어뜨림, 아침에 일어났을 때 손이 굳거나 경련 발...2025.01.17
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전립선암 malignant neoplasm of prostate 케이스(감염의 위험, 비효과적 말초조직 관류의 위험)2025.01.201. 감염의 위험 대상자의 IV, foley, jp drain 삽입 부위에 출혈, 발적, 통증, ozzing, 부종 등이 나타나면 감염의 징후일 수 있다. 정확한 약과 용량 투여를 통해 대상자의 상태를 완화할 수 있으며, 감염 발생과 전파를 최소화하기 위해 무균술을 적용해야 한다. 또한 대상자와 보호자에게 감염의 위험 요인과 징후에 대해 교육하고, 배액관 관리 방법에 대해 교육하는 것이 중요하다. 2. 비효과적 말초조직 관류의 위험 통증, 창백, 부종 등은 심부정맥혈전증의 징후일 수 있다. IPC(간헐적 공기압박)를 적용하여 다리의...2025.01.20
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[기본간호학] 간호과정 - 치료요법의 비효율적 이행, 요정체2025.05.051. 최근 유치도뇨관 제거와 관련된 요정체 대상자는 최근 유치도뇨관 제거 후 7시간 동안 자연배뇨가 되지 않아 요정체 상태이다. 대상자는 하복부 팽만감과 통증을 호소하고 있으며, 배뇨에 대한 걱정으로 수분섭취와 추가 치료를 거부하고 있다. 간호사는 대상자의 배뇨 양상을 확인하고, 매 2-3시간마다 화장실을 가도록 도와주며, 배뇨촉진법을 교육하고 수분섭취를 권장한다. 또한 배뇨 시 방광 부위를 부드럽게 눌러주고, 배뇨 양상을 재확인하며 방광 팽만을 촉진한다. 호전되지 않는다면 단순도뇨의 필요성을 교육 및 격려한다. 2. 지식부족과 관...2025.05.05
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성인case 급성신우신염 Acute pyelonephritis (간호진단2개 간호과정2개)2025.05.021. 급성신우신염 급성신우신염은 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 세균은 상행 이동하여 요관을 거처 콩팥으로 퍼진다. 혈액과 림프순환이 이러한 세균의 통로가 되기도 한다. [E. coli(Escherichia coli :대장균)가 하부요로감염의 주된 원인균이다]. 신우신염은 흔히 하부요로에서 시작되며 콩팥으로 상행감염이 된다. 급성 신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신염, 만성 신우신염을 수반한다. 급성 신우신염은 경과가 짧지만, 감염의 재발이 빈번하여 20% 정도는 치료 후 2주 이내에 재발한다...2025.05.02
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