성인case 급성신우신염 Acute pyelonephritis (간호진단2개 간호과정2개)

문서 내 토픽

1. 급성신우신염

급성신우신염은 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 세균은 상행 이동하여 요관을 거처 콩팥으로 퍼진다. 혈액과 림프순환이 이러한 세균의 통로가 되기도 한다. [E. coli(Escherichia coli :대장균)가 하부요로감염의 주된 원인균이다]. 신우신염은 흔히 하부요로에서 시작되며 콩팥으로 상행감염이 된다. 급성 신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신염, 만성 신우신염을 수반한다. 급성 신우신염은 경과가 짧지만, 감염의 재발이 빈번하여 20% 정도는 치료 후 2주 이내에 재발한다. 만성 신우신염의 발병을 예방하기 위해 급성기에 충분히 치료를 받아야 한다.
2. 간호사정

간호사정에서는 일반적 사항, 입원 관련 정보, 간호력, 이용가능한 지지체계, 각 기관별 문진, 진단 검사, 치료 및 경과 등을 확인하였다. 환자는 73세 여성으로 5일 전부터 기운이 없고 자꾸 넘어지며 발열이 있어 119를 통해 내원하였다. 검사 결과 염증 수치가 증가하였고 급성 신우신염 진단을 받았다.
3. 간호과정

간호과정에서는 감염과 관련된 고체온, 정보부족과 관련된 지식부족 등의 간호진단을 내리고 이에 따른 간호계획을 수립하였다. 주요 간호중재로는 항생제 투약, 수분 공급, 교육 등이 포함되었다. 간호목표는 체온 정상화, 질병에 대한 이해도 향상 등이었다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 급성신우신염

급성신우신염은 신우와 신장 조직의 급성 감염으로 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 요통, 배뇨 곤란 등이 있으며, 원인균으로는 대장균이 가장 흔합니다. 신속한 진단과 적절한 항생제 치료가 중요하며, 심각한 경우 신부전으로 진행될 수 있습니다. 간호사는 환자의 증상 관찰, 수액 및 약물 투여, 통증 관리, 수분 섭취 및 배뇨 상태 모니터링 등의 역할을 수행합니다. 또한 환자 교육을 통해 재발 방지와 합병증 예방에 힘써야 합니다. 급성신우신염은 적절한 치료와 관리로 대부분 완치될 수 있는 질환이지만, 간호사의 전문적인 간호 중재가 매우 중요합니다.
2. 간호사정

간호사정은 간호과정의 첫 단계로, 환자의 건강 문제를 파악하고 간호 요구를 확인하는 과정입니다. 간호사는 환자의 신체적, 심리적, 사회적, 영적 상태를 종합적으로 사정하여 간호 진단을 내리게 됩니다. 이를 위해 간호사는 환자와의 면담, 신체 검진, 검사 결과 분석 등 다양한 방법을 활용합니다. 간호사정은 환자 중심의 개별화된 간호 계획을 수립하는 데 필수적이며, 간호사의 전문성과 임상 판단력이 요구됩니다. 또한 간호사정 결과는 간호과정의 모든 단계에서 지속적으로 활용되어야 합니다. 따라서 간호사는 간호사정 기술을 향상시키고 이를 체계적으로 수행할 수 있어야 합니다.
3. 간호과정

간호과정은 간호사가 체계적이고 과학적인 방법으로 환자 간호를 수행하는 일련의 단계입니다. 간호과정의 주요 단계는 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가로 구성됩니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 문제를 파악하고, 이에 대한 간호 진단을 내리며, 환자 중심의 간호 계획을 수립하고 중재를 제공합니다. 또한 간호 결과를 지속적으로 평가하여 간호 계획을 수정 및 보완합니다. 간호과정은 간호사의 임상 판단력과 의사결정 능력을 향상시키며, 환자 중심의 전인적인 간호를 제공할 수 있게 합니다. 따라서 간호사는 간호과정을 체계적으로 적용하고 이를 실무에 적극 활용해야 합니다.

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