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정신간호학, 알코올 사용장애, A+, 간호진단/간호과정1개, 지식부족진단 자세히 되있음(사진포함됨)2025.04.251. 알코올 사용장애 간호사정 결과 대상자의 알코올 중독과 관련된 지식수준이 매우 낮은 것으로 나타났습니다. 대상자는 알코올 섭취로 인한 신체적, 정신적 변화와 합병증에 대해 잘 모르고 있었으며, 치료에 대한 거부감도 있었습니다. 간호사는 대상자의 지식수준을 높이고 알코올 중독에 대한 인식을 개선하기 위해 다양한 교육과 상담을 진행하였습니다. 그 결과 대상자는 알코올 중독이 치료가 필요한 질병이라는 것을 인식하게 되었고, 알코올 섭취로 인한 합병증도 설명할 수 있게 되었습니다. 1. 알코올 사용장애 알코올 사용장애는 복잡하고 심각한...2025.04.25
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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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A+ 모성간호학실습, 간호과정 보고서, 자궁근종, 급성통증, 배뇨장애 가능성, 지식부족 간호진단2025.04.251. 급성통증 : 복부 대상자는 복부에 급성통증을 호소하고 있었다. 통증의 양상은 콕콕 쑤시는 느낌이었고, 걷거나 움직일 때 더 아파졌다. 통증 강도는 NPIS 3-4점 수준이었다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였고, 대상자의 통증이 감소하여 단기 및 장기 목표를 달성하였다. 2. 배뇨장애 가능성 대상자는 수술 후 배뇨장애를 경험하고 있었다. 소변이 잘 나오지 않고 잔뇨감이 있었으며, 화장실에 가지 못해 불안해하고 있었다. 간호사는 배뇨 양상 사정, 배뇨 증진 활동 교육, 골반저근육운동 ...2025.04.25
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갱년기 여성 간호과정2025.04.271. 갱년기 증상 관리 대상자는 현재 55세로, 폐경한 지 2년된 여성입니다. 폐경 후 신체적 변화와 호르몬의 변화로 수면양상에 장애를 겪고 있으며 갱년기에 대한 지식부족으로 적절한 대응을 하지 못하고 있는 상태입니다. 간호중재로는 대상자의 수면양상 사정, 수면을 방해하는 요인 제거, 수면증진에 도움이 되는 음식과 방해하는 습관에 대한 교육, 규칙적인 수면습관 형성 등이 포함됩니다. 2. 갱년기 지식 증진 대상자는 갱년기에 대한 지식이 부족한 상태입니다. 간호중재로는 대상자의 갱년기에 대한 지식정도 사정, 폐경 과정과 증상에 대한 ...2025.04.27
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A+ 폐결핵 pulmonary tuberculosis Case Study, 성인간호학 호흡기 케이스 스터디2025.01.141. 비효과적인 호흡양상 대상자는 폐결핵 진단을 받았으며, 기침 시 가슴 통증, 화농성 객담, 낮은 산소포화도 등의 증상을 보이고 있다. 간호중재로는 호흡 사정, 산소포화도 모니터링, 가습기 적용, 기침 및 호흡 조정 교육, 수분 섭취 독려 등을 시행하였다. 단기 목표는 7일 이내 객담 감소, 장기 목표는 2주 후 객담도말검사 음성 결과를 목표로 하고 있다. 2. 영양불균형 대상자는 최근 6개월간 5kg의 체중감소와 식욕부진을 보이고 있다. 간호중재로는 활력징후 및 섭취량/배설량 모니터링, 혈액검사 및 피부상태 사정, 정맥 수액 및...2025.01.14
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결핵 환자 케이스스터디(CASESTUDY) 비효율적 호흡양상, 지식 부족, A받은 과제2025.05.061. 폐결핵의 정의 폐결핵은 결핵균에 의해 폐가 침범되는 감염성 질환이다. 결핵 중 85%가 폐결핵이며, 결핵균이 포함되어있는 침을 통해 노출되기 되면 바로 결핵균에 감염될 수도 면역력이 감소하는 시점에서 발병할 수도 있다. 결핵균인 Mycobacterium tuberculosis에 의해 발생하는 전염성 질환으로, 폐결핵 환자로부터 나온 미세한 침방울에 의해 직접 감염된다. 2. 폐결핵의 원인 결핵은 공기를 통해 사람에게서 사람으로 전염되는 질환으로 세균(mycobacterium tuberculosis)에의해 발생하는 감염성 질환이...2025.05.06
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Infectious mononucleosis 감염성 단핵구증2025.04.301. 바이러스 감염과 관련된 고체온 환아는 Infectious mononucleosis를 진단받은 환자로 fever, cough, sputum 증상으로 고열이 다른 증상보다 선행되었다. 체온을 2시간마다 측정하고 처방된 해열제와 항생제를 투여하여 1일 이내에 대상자의 체온이 37.0°C 정도로 유지되었다. 또한 수분 섭취 및 서늘한 환경 제공, 올바른 손 씻기 등을 교육하여 퇴원시까지 대상자의 체온이 정상범위로 회복되었다. 2. 간 기능 부전과 관련된 피로 환아는 사정 첫날 혈액검사 결과 간 기능 저하로 AST(SGOT), ALT(...2025.04.30
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아동 케이스스터디_불안, 수분전해질불균형, 지식부족, 피로2025.05.031. 경미한 탈수와 관련된 불안 대상자가 안절부절못하고, 목소리가 떨리는 등 불안해하는 모습이 관찰되었습니다. 대상자는 선생님 너무 어지럽고, 목이 마르다고 호소하였습니다. 대상자의 활력징후와 피부, 점막 상태 등을 확인하여 경미한 탈수 증상을 보이고 있음을 확인하였습니다. 대상자의 불안을 완화시키기 위해 활력징후 모니터링, 수분 섭취 격려, 적절한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 탈수와 관련된 수분전해질 불균형 대상자는 지속적인 구토와 설사로 인해 탈수 증상을 보이고 있었습니다. 활력징후 변화, 피부 및 점막 상태...2025.05.03
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통합간호실습 다문화 가족 장루간호 대상자 사전지식(지식부족 간호과정)2025.05.031. 다문화 가족 다문화 가족은 국제 결혼 가족, 혼혈아 등 차별적이고 부정적인 이미지를 갖는 용어 대신 2003년 건강시민연대가 제안한 개념으로, 결혼 이민자 또는 귀화 허가를 받은 자와 대한민국 국적자로 이루어진 가족을 의미한다. 국제 결혼 가족, 외국인 근로자 가족, 새터민 가족 등으로 나눌 수 있다. 2. 장루 관리 장루 관리에는 장루 주머니와 부착물 교체법, 가스 및 냄새 유발 식품 관리, 설사와 변비 유발 식품 관리, 운동 및 목욕, 직장 및 사회활동 등이 포함된다. 장루 교환 순서는 손 씻기, 장루 주변 피부 청결, 피...2025.05.03
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성인case 급성신우신염 Acute pyelonephritis (간호진단2개 간호과정2개)2025.05.021. 급성신우신염 급성신우신염은 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 세균은 상행 이동하여 요관을 거처 콩팥으로 퍼진다. 혈액과 림프순환이 이러한 세균의 통로가 되기도 한다. [E. coli(Escherichia coli :대장균)가 하부요로감염의 주된 원인균이다]. 신우신염은 흔히 하부요로에서 시작되며 콩팥으로 상행감염이 된다. 급성 신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신염, 만성 신우신염을 수반한다. 급성 신우신염은 경과가 짧지만, 감염의 재발이 빈번하여 20% 정도는 치료 후 2주 이내에 재발한다...2025.05.02
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