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여성간호학 자연분만 케이스, 간호과정 3개, 간호진단 3개, A+보장2025.01.201. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 자궁수축과 관련된 급성통증을 느끼고 있으며 NRS 통증 척도에서 8점으로, 중증도의 통증을 겪고 있다. 간호사는 V/S 측정, NST 시행, 통증 표현 격려, 통증 완화 간호, 필요 시 약물 투여 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 회음절개와 관련된 통증 대상자는 회음부의 절개로 인한 통증을 호소하고 있었다. 간호사는 통증 표현 사정, 냉찜질 적용, 좌욕 격려, 편안한 체위 취하기, 정서적 지지 제공 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 완화시켰다. 3. 경막외 마...2025.01.20
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[ 여성간호학 ] 경막외마취, 자궁수축양상, 태아심음 요약정리2025.05.131. 경막외마취 경막외마취(epidural anesthesia)는 활동기와 분만 2기의 통증관리를 위해 시도되며 질식분만과 제왕절개 분만 시 둘 다 사용될 수 있다. 경막외 공간에 국소 마취제 혹은 아편유사제와 혼합한 마취제를 주입하여 진통과 마취 효과를 나타낸다. 산부가 앉거나 측위로 누운 상태에서 요추 4~5번 사이의 경막외 공간에 약물을 투여한다. 간헐적 또는 지속적인 점적 펌프(continuous infusion pump)에 연결하여 지속적인 마취가 가능하다. 카테터는 자가통증조절기(PCA)에 연결하여 조절될 수도 있다. 천...2025.05.13
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휴대용기기를 이용한 통증관리2025.01.161. 통증관리 목적 외상이나 수술후 통증, 말기질환자들의 통증을 경감시켜 활동을 증가시키고 편안감을 주기 위함이다. 2. 통증관리 시 투여경로 1) 정맥중심정맥이나 말초정맥을 통해 주입 시 직접 뇌의 Opiate receptor에 결합하기 때문에 진정, 호흡저하 같은 중추신경계 효과가 있다. 2) 경막외강(Epidural space)에 경막외 카테터를 삽입하여 약제를 투여하게 된다. 진통효과는 Opioid의 경우 척수 후각(Dorsal Horn)의 Opioid Receptor에, 국소 마취제의 경우 후근(Dorsal Root)에 약...2025.01.16
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모성간호학실습 리플렛 제작_무통분만2025.05.081. 무통분만 무통분만이란 경막 외 마취를 통해 분만 시 진통으로 인한 고통을 경감시키는 방법입니다. 경막 외 마취는 척수를 싸고 있는 경막의 바깥 공간인 '경막 외강'에 약물을 투여하여 통증을 완화시키는 방법으로, 감각 신경만 차단하여 산모가 걷거나 활동하는데 큰 지장이 없으며 의식이 깨어있는 채로 분만에 참여할 수 있습니다. 2. 경막 외 마취 방법 경막 외 마취를 위해 산모는 옆으로 누워 등을 최대한 동그랗게 말아 유지하는 '새우등 자세'를 취합니다. 마취할 부분을 소독하고 국소마취제를 투여한 후 경막 외 마취 바늘을 척추 뼈...2025.05.08
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[A+자료] 모성간호학 실습 Daily work, 분만실 실습일지, 분만실 데일리, 분만실, 관찰한 내용, 이론, 비교분석 포함, 2주 실습일지, 분만2025.01.191. 신생아 초기 사정 신생아의 즉각적인 자궁 외 생활 적응을 사정하는 방법으로 가장 많이 사용되는 방법은 아프가 점수 체계이다. 점수는 피부색, 심박동수, 자극에 대한 반사, 근긴장도, 호흡능력 등 5가지 항목을 기본으로 한다. 평가는 출생 후 1분과 5분에 시행하며 신생아의 상태가 안정될 때까지 반복된다. 아프가 점수는 생리적 미숙, 감염, 선천적 기형, 산모의 마취, 신경근육의 문제 등에 영향을 받는다. 2. 경막외마취 경막외마취는 분만 1기와 분만 2기의 통증관리를 위해 시도되며 질분만과 제왕절개분만 시에 모두 사용될 수 있...2025.01.19
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[모성간호학실습A+] 분만 1기 지연, 태아의 후방후두위와 관련된 분만통증 / 통증 간호과정/ 분만통증/ 급성통증/ 통증간호/ 분만지연2025.05.031. 분만 1기 지연 분만 1기 지연은 자궁수축 및 자궁경관 개대가 지연되는 상황을 의미합니다. 이는 태아의 후방후두위로 인해 발생할 수 있으며, 요통 악화, 활동기 지연, 2차적 개대 정지, 하강 정지 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 분만 중 태아의 위치와 상태를 지속적으로 모니터링하고, 필요 시 체위 변경 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 태아의 후방후두위 후방후두위는 분만 중 흔한 이상태위 중 하나입니다. 태아가 후방후두위를 취하면 요통이 악화되고 분만 진행이 지연될 수 있습니다. 이는 태아의 천골신경을 압박하여...2025.05.03
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A+자료 정상 분만 (NSVD) Normal Spontaneous Vaginal Delivery Case study(간호진단2개)(간호과정2개)2025.05.111. 정상 분만 정상 분만이란 태아와 그 부속물이 자궁 수축으로 인하여 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 과정을 말한다. 분만에 영향을 끼치는 요소로는 태아, 산도, 만출력 등이 있다. 분만 단계는 개대기, 태아 만출기, 태반 만출기, 회복기로 구분된다. 분만 간호에는 생리적 간호와 사회심리적 간호가 포함되며, 경막 외 마취가 분만 통증 완화에 사용된다. 2. 간호 사정 간호 사정에는 일반적 사항, 입원 시 상태, 분만 과정 등이 포함된다. 객관적 자료로는 활력징후, 검사 결과, 분만 경과 등을 확인하고, 주관적 자료로는 산모의 통...2025.05.11
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유도분만(자연분만) Case Study(간호진단 3개, 간호과정1개) A+2025.01.121. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법입니다. 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행합니다. 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행됩니다. 2. 옥시토신을 이용한 유도분만 옥시토신은 자궁수축제로 성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 이용됩니다. 과...2025.01.12
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여성간호학case study, 자연분만(NSVD)2025.01.141. 자연분만(NSVD) 자연분만은 질을 통해 태아를 분만하는 방법으로 질식분만 또는 정상분만이라고도 한다. 자연분만의 진행은 진통이 시작되면서 자궁의 입구가 완전히 열리는 제1기, 태아가 내려오면서 출산이 이루어지는 제2기, 자궁에서 태반이 만출되는 제 3단계로 구분된다. 자연분만에 영향을 미치는 요인으로는 연령, 체중, 출산 간격, 출산체중과 재태연령, 태향, 태반 착상부위, 심리적 요인 등이 있다. 분만의 진행 단계에 따라 적절한 호흡법과 무통 시술 등을 시행하면 출산할 때 진통을 줄일 수 있다. 2. 분만 과정과 관련된 불안...2025.01.14
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수술실 사전학습2025.04.301. 수술의 목적, 시행방법 및 필요한 수술 수술은 질병이나 외상에 대하여 피부나 점막을 절개하여 시술하는 외과치료행위로, 질환, 손상 또는 변형을 치료하기 위해 조직을 손으로 절개하거나 봉합하는 과정이 포함된 절차(수술 절차라고 부름)를 나타내는 용어입니다. 진단적 수술, 근치적 수술, 예방적 수술, 완화적 수술의 네 종류로 나눌 수 있습니다. 대수술과 소수술로 구분되며, 대수술은 주요 체강(복부, 흉부 및 두개골) 중 하나를 열어 수술하는 것이고, 소수술은 주요 체강을 열지 않습니다. 2. 수술체위의 종류와 적합한 수술명 수술 ...2025.04.30