일본의 보건정책비교
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지역사회간호학 과제 일본의 보건정책비교
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2024.07.27
문서 내 토픽
  • 1. 카카리츠게 의사제도
    일본의 1차 의료 체계의 핵심 요소로, 주치의 제도와 유사한 개념이다. 이 제도는 개인이 자신의 건강 상태를 지속적으로 관리받을 수 있도록 도와주는 시스템으로, 특히 고령화 사회에서 중요한 역할을 한다. 고령화로 인해 의료수요가 증가하였고, 이때 첫 단계로 필요했던 것이 노인들이 의료서비스를 조금 더 받기 쉬운 환경으로 정리하는 것이었다. 그래서 일본이 오랫동안 취해온 정책은 고령자들의 의료비 본인부담률을 낮추는 것이었고, 늘어난 수요에 대응할 수 있는 공급체계를 마련하는 것으로 카카리츠게 의사제도가 시행되었다.
  • 2. 지역포괄케어
    일본이 고령화 사회에 대응하기 위해 도입한 혁신적인 보건 및 복지 서비스 체계로 시스템의 목표는 고령자들이 가능한 한 오랫동안 자립하여 자신이 익숙한 지역사회에서 생활할 수 있도록 지원하는 것이다. 이를 통해 고령자들이 병원이나 요양 시설에 의존하지 않고, 지역사회에서 독립적이고 품위 있는 생활을 유지할 수 있도록 돕는다. 가능한 한 자택에서 독립적으로 생활할 수 있도록 다양한 재택 의료와 간호 서비스를 제공한다.
  • 3. 개호보험제도
    일본도 전형적인 고령화 사회로서 노인들의 장기요양문제가 심각하여 이를 사회적 차원에서 책임지기 위해 1996년 개호보험제도를 입법화 하였다. 이 개호보험을 통하여 노인들은 장기요양을 필요로 하는 상태에 있더라도 자립적인 생활을 유지할 수 있으며 복지와 의료서비스를 종합적으로 받을 수 있게 되었다.
  • 4. 마이넘버 제도
    모든 일본 국민과 3개월 이상 일본에 체류하는 외국인에게 고유의 12자리 마이넘버가 부여되고 이 번호는 일생 동안 변하지 않으며, 출생 시 자동으로 부여된다. 마이넘버를 통해 개인의 세금, 사회 보장, 재난 대응 관련 정보를 통합 관리할 수 있는데. 이는 행정 절차를 단순화하고, 효율성을 높이는 데 기여하는 제도이다.
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  • 1. 카카리츠게 의사제도
    카카리츠게 의사제도는 일본의 독특한 의사 면허 제도로, 의사들이 특정 지역에 장기간 근무하도록 장려하는 제도입니다. 이를 통해 지역 의료 서비스의 안정성과 지속성을 높이고자 하는 것이 목적입니다. 이 제도는 의사들의 이동을 제한하고 특정 지역에 장기 근무하도록 유도함으로써 지역 의료 격차를 해소하는 데 기여할 수 있습니다. 하지만 의사들의 자유로운 선택권을 일정 부분 제한한다는 점에서 논란의 여지가 있습니다. 또한 의사들의 전문성 향상과 경력 개발 기회를 제한할 수 있다는 우려도 있습니다. 따라서 이 제도의 장단점을 균형 있게 고려하여 지역 의료 서비스의 질적 향상과 의사들의 권리 보장이 조화를 이루도록 개선해 나가는 것이 중요할 것 같습니다.
  • 2. 지역포괄케어
    지역포괄케어 시스템은 고령화 사회에 대응하기 위해 도입된 의료·복지 통합 모델입니다. 이 시스템은 병원, 요양시설, 재가 서비스 등 다양한 서비스를 지역 단위로 통합하여 제공함으로써 노인들이 익숙한 지역사회에서 계속 살아갈 수 있도록 지원하는 것이 핵심 목표입니다. 이를 통해 노인들의 삶의 질 향상과 의료비 절감 등의 효과를 기대할 수 있습니다. 하지만 지역마다 인프라와 자원이 다르기 때문에 균형 있는 서비스 제공이 어렵다는 한계가 있습니다. 또한 지역사회 내 다양한 주체들의 협력과 조정이 필요하다는 점에서 실행상의 어려움도 존재합니다. 따라서 지역 특성을 고려한 맞춤형 접근과 관련 주체들의 긴밀한 협력이 필요할 것으로 보입니다.
  • 3. 개호보험제도
    일본의 개호보험제도는 고령자의 요양 서비스 접근성을 높이고 가족의 부담을 경감시키기 위해 도입된 제도입니다. 이 제도를 통해 고령자들은 필요한 서비스를 보험 혜택을 받아 이용할 수 있게 되었고, 가족들의 돌봄 부담도 일정 부분 해소되었습니다. 또한 요양 서비스 제공 기관의 확대와 서비스의 다양화로 고령자들의 선택권도 증가했습니다. 하지만 제도 운영에 필요한 재정 확보와 서비스의 질적 수준 관리 등의 과제가 여전히 존재합니다. 특히 고령화 추세에 따른 재정 부담 증가와 서비스 공급 부족 문제 등은 향후 지속적인 제도 개선이 필요할 것으로 보입니다. 전반적으로 개호보험제도는 고령자 복지 향상에 기여했지만, 제도의 지속가능성과 서비스의 질적 향상을 위한 노력이 필요할 것 같습니다.
  • 4. 마이넘버 제도
    마이넘버 제도는 일본 정부가 도입한 개인 식별 번호 제도로, 국민 1인당 고유의 12자리 번호를 부여하여 행정 서비스 이용과 각종 신고 및 신청 절차를 간소화하는 것이 목적입니다. 이를 통해 행정 효율성 제고와 국민 편의성 향상을 기대할 수 있습니다. 또한 개인정보 관리의 체계화와 복지 서비스 지원 등에도 활용될 수 있습니다. 하지만 개인정보 보호와 프라이버시 침해 우려, 번호 유출에 따른 피해 가능성 등이 제기되고 있습니다. 따라서 제도 운영 과정에서 개인정보 보안 강화와 국민의 권리 보장을 위한 노력이 필요할 것으로 보입니다. 또한 제도의 실효성과 국민 수용성 제고를 위해 지속적인 모니터링과 개선이 이루어져야 할 것 같습니다.
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