낙상

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1. 낙상 정의

낙상이란 현재의 어떤 위치보다 낮은 위치로 본인의 의사와 상관없이 넘어지는 것을 말하며 뼈와 근육 즉 근골격계에 상처를 입는 사고를 뜻한다. 이러한 낙상은 노인에서 신체손상의 가장 중요한 원인이며, 연령이 증가함에 따라 발생률과 유병률이 증가한다는 특징이 있다.
2. 낙상의 통계학적 특징

- 65세 이상 노인의 40~50%가 잘 넘어진다. - 낙상 경험이 있는 노인의 2/3가 6개월 내에 다시 사고가 발생한다. - 고령일수록 낙상으로 인한 고관절 골절 같은 심각한 사고를 더 많이 겪게 된다. - 낙상은 65세 이상 노인들에게 사망에 이르는 5번째 주요인이다. - 낙상의 경험을 가지고 있는 노인의 약1/4이 1년 만에 사망에 이르게 된다.
3. 낙상 위험요인

(1) 내적요인: 질병, 고령, 약물 등 (2) 외적요인: 물리적 환경(부적절한 조명, 미끄러운 바닥, 부적절한 신발 등) 및 상황적 환경(입원 기간, 낙상 시간, 직원 특성 등)
4. 낙상 사고의 손상 유형

- 노화에 따라 뼈의 골밀도가 낮아져 골다공증에 걸릴 가능성이 증가 →조금의 실수로도 골절이 발생하고 이로 인해 뇌출혈, 각종합병증, 고관절 골절 등의 위험성이 일반 성인의 10배 이상. - 낙상으로 인한 사망은 60세 이상 환자의 약 0.3%에서 발생. - 낙상 후 손상은 머리손상(35.4%), 그 다음이 엉덩이 및 넙적다리 손상(30.3%), 허리뼈 또는 골반손상(18.3%)의 순.
5. 낙상으로 인해 발생되는 문제점

- 외상성 뇌손상의 가장 많은 원인이 낙상이며 중증의 손상으로 인해 삶의 질이 현저하게 감소하는 문제를 초래. - 낙상의 결과로 나타나는 손상정도는 지역사회 노인 낙상경험자 중 59%가 신체적 손상이 있었다고 하였으며, 그 정도를 타박상 44.5%,골절 30.5%, 염좌 23.4%등으로 보고. - 낙상으로 인한 입원치료는 56.7%에 이른다. - 낙상에 대한 두려움과 심리적인 불안을 갖게 되고, 능동적인 일상생활과 사회활동에 제한을 주어 타인에 의존도가 높아지며, 체력은 물론 사회성과 독립성에도 악영향을 미치게 된다.
6. 낙상발생 시 응급대처 및 보고절차

① 낙상을 했을 경우 당황하지 말고 대상자를 안정시킨다. ② 낙상한 상황을 눈으로 확인하지 못했다면 의사를 표현할 수 있는 경우 상황을 묻고, 무리하지 않고 가장 편안한 상태로 있게 한다. ③ 통증이 심한 경우 억지로 구부리거나 펴려고 하지 않는다. ④ 요양보호사는 응급보고체계의 상위권자 및 기관에 즉시 보고한다. ⑤ 출혈이 있으면 지혈하고, 환부를 부목 등으로 고정하고, 신속히 의료기관으로 옮긴다. ⑥ 가장 가까운 가족 및 보호자에게 사고 사실을 알린다. ⑦ 환자상태, 제공된 치료 및 간호내용, 환자의 반응 및 규정에 의한 낙상보고서를 작성하여 담당 부서에 제출한다.
7. 낙상 예방이 중요한 이유

낙상과 관련된 건강 문제에서 무엇보다 중요한 것은 낙상을 사전에 예방하는 것이 좋습니다. 따라서 먼저 낙상을 일으키게 하는 주위 환경 요인들을 제거하거나 피해야 합니다. 그리고 신체의 근력과 균형 기능을 향상시키는 운동을 규칙적으로 해야 합니다. 낙상 환자 10명중 약 1명은 대퇴부의 골절이나 머리 손상으로 입원이 필요한 심각한 손상이 동반되어 손상에 의한 치료 기간이 길어지고 경우에 따라서 사망까지 발생하므로 본인과 가족의 육체적 정신적 고통이 심하며 경제적 손실 또한 큽니다.
8. 낙상 예방법

(1) 화장실: 손잡이 확인, 미끄러지지 않도록 고정손잡이 확인, 바닥 물기 제거 (2) 침대: 침대난간 설치, 미끄러지지 않도록 바퀴에 잠금장치, 침대높이 낮추기 (3) 계단: 손잡이와 미끄럼방지장치 확인 (4) 거실,복도: 문턱 제거 또는 경사도 설치, 전기코드 고정, 물건 정리, 미끄럼방지매트 사용 (5) 조명: 야간 등 켜두기, 손 가까이 전등스위치, 직사광선 차단
9. 레포트 작성 후 느낀점

이번 낙상 관련 레포트작성을 하면서 노인이 노화되면서 신체적으로 환경적으로 많은 질환에 노출 된다는 걸 알게 되었고 신체 일부인 뼈 또한 점점 쇠약해지고 단순히 집안에 있는 거실이라던지 화장실 그리고 바닥 또한 낙상의 원인과 위험요소가 된다는 걸 알게 되었습니다. 그리고 가볍게 넘어지더라고 크고 작은 부상 당 할 수 있어서 이러한 낙상이 고령화와 함께 미리 조심하고 사고에 예방을 해야 한다는 걸 느끼게 되었습니다.

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1. 낙상 정의

낙상은 갑작스럽게 바닥이나 지면으로 떨어지는 것을 의미합니다. 이는 개인의 의지와 상관없이 발생하는 사고로, 노인들에게 특히 위험한 상황이 될 수 있습니다. 낙상은 신체적 손상뿐만 아니라 정신적 트라우마를 야기할 수 있어 예방과 관리가 매우 중요합니다. 낙상의 정의와 특성을 이해하는 것은 이를 예방하고 대처하는 데 필수적입니다.
2. 낙상의 통계학적 특징

낙상은 노인들에게 매우 흔한 사고로, 65세 이상 노인의 약 30%가 매년 낙상을 경험하는 것으로 알려져 있습니다. 특히 80세 이상 고령층에서는 낙상 발생률이 더 높아집니다. 낙상은 성별, 건강상태, 거주환경 등 다양한 요인에 따라 발생률이 달라지며, 이로 인한 손상 정도와 치료 기간 또한 개인차가 큽니다. 이러한 통계적 특징을 파악하는 것은 낙상 예방 및 관리 대책을 수립하는 데 도움이 될 것입니다.
3. 낙상 위험요인

낙상의 위험요인으로는 노화에 따른 근력 및 균형감 저하, 만성질환, 약물 부작용, 시력 저하, 환경적 요인(미끄러운 바닥, 조명 부족 등) 등이 있습니다. 이 외에도 개인의 생활습관, 정신건강 상태, 사회경제적 요인 등 다양한 요인이 복합적으로 작용할 수 있습니다. 따라서 낙상 위험요인을 종합적으로 파악하고 이를 관리하는 것이 중요합니다. 특히 고위험군에 대한 집중적인 관리와 예방 대책 마련이 필요할 것으로 보입니다.
4. 낙상 사고의 손상 유형

낙상 사고로 인한 손상 유형은 매우 다양합니다. 골절, 타박상, 열상, 뇌진탕 등 신체적 손상이 가장 흔하며, 이로 인해 장기적인 기능 저하와 장애가 발생할 수 있습니다. 또한 낙상 후 두려움, 우울, 불안 등 정신적 문제도 발생할 수 있습니다. 특히 고령자의 경우 낙상으로 인한 손상이 더 심각하고 회복이 어려울 수 있습니다. 따라서 낙상 사고의 다양한 손상 유형을 이해하고 이에 대한 적절한 대응 및 관리가 필요합니다.
5. 낙상으로 인해 발생되는 문제점

낙상으로 인한 문제점은 신체적, 정신적, 사회경제적 측면에서 매우 광범위합니다. 신체적으로는 골절, 타박상, 뇌손상 등의 직접적인 손상이 발생할 수 있으며, 이로 인한 장기적인 기능 저하와 장애가 문제가 됩니다. 정신적으로는 낙상에 대한 두려움, 우울, 불안 등이 발생할 수 있습니다. 사회경제적으로는 의료비 부담, 돌봄 서비스 필요, 일상생활 및 사회활동 제한 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 이러한 다양한 문제점들을 종합적으로 고려하여 낙상 예방과 관리가 이루어져야 할 것입니다.
6. 낙상발생 시 응급대처 및 보고절차

낙상 발생 시 신속하고 적절한 대응이 매우 중요합니다. 우선 낙상 환자의 상태를 신속히 파악하고, 필요시 응급의료서비스를 요청해야 합니다. 환자의 상태에 따라 응급처치를 실시하고, 병원 이송 여부를 결정해야 합니다. 또한 낙상 사고에 대한 보고 및 기록 절차를 준수해야 합니다. 이를 통해 향후 유사 사고 예방 및 대응 체계 마련에 활용할 수 있습니다. 낙상 발생 시 신속하고 체계적인 대응이 이루어지도록 관련 교육과 훈련이 필요할 것으로 보입니다.
7. 낙상 예방이 중요한 이유

낙상 예방이 중요한 이유는 다음과 같습니다. 첫째, 낙상으로 인한 신체적, 정신적 손상을 방지할 수 있습니다. 둘째, 낙상으로 인한 의료비 및 돌봄 비용 등 사회경제적 부담을 줄일 수 있습니다. 셋째, 낙상 예방을 통해 노인의 독립적인 일상생활 유지와 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다. 넷째, 낙상 예방은 개인뿐만 아니라 가족, 지역사회, 국가 차원에서도 중요한 과제입니다. 따라서 낙상 예방을 위한 다각도의 노력이 필요하며, 이를 통해 노인의 건강과 안전을 증진시킬 수 있을 것입니다.
8. 낙상 예방법

낙상 예방을 위해서는 다음과 같은 방법들이 효과적일 것으로 보입니다. 첫째, 개인의 신체적 기능 향상을 위한 운동 및 재활 프로그램 참여가 필요합니다. 둘째, 주거환경 개선을 통해 낙상 위험요인을 제거해야 합니다. 셋째, 정기적인 건강검진과 약물 관리로 낙상 위험요인을 관리해야 합니다. 넷째, 낙상 예방 교육 및 훈련을 통해 개인과 가족, 돌봄 제공자의 대응 능력을 향상시켜야 합니다. 다섯째, 지역사회 차원의 낙상 예방 정책 및 서비스 지원이 필요합니다. 이러한 다각도의 노력을 통해 낙상 예방 및 관리가 이루어져야 할 것입니다.
9. 레포트 작성 후 느낀점

이번 레포트 작성을 통해 낙상의 정의, 특성, 위험요인, 손상 유형, 문제점, 대응 방법 등 낙상과 관련된 다양한 측면을 종합적으로 살펴볼 수 있었습니다. 특히 낙상이 개인뿐만 아니라 가족, 지역사회, 국가 차원에서도 중요한 문제라는 점을 깨달았습니다. 낙상 예방과 관리를 위해서는 개인, 가족, 지역사회, 정부 등 다양한 주체들의 협력이 필요하다는 것을 알게 되었습니다. 이번 경험을 통해 낙상 문제에 대한 이해도가 높아졌으며, 향후 관련 분야에서 실천적인 활동을 펼치고 싶습니다.

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