정신건강간호학실습 편집성 조현병(Paranoid Schizophrenia) CASE STUDY(A+ 받음) 간호진단/과정 3개(폭력위험성, 자가간호결핍, 불안)

문서 내 토픽

1. 조현병

조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 조현병의 진단은 자세한 병력을 듣고 환자의 정신 상태를 검사하여 이루어지며, 현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 도파민 등 신경전달 물질 시스템의 이상, 변연계 및 기적핵 이상 등의 신경병리적 영역, MRI, MRS, PET 등을 이용한 뇌 영상학 연구 영역, 그리고 신경생리학적 영역 등으로 원인을 밝히기 위해 연구되고 있다. 조현병의 치료는 크게 약물치료와 정신치료로 구분되며, 급성기에는 약물치료가 가장 중요하다.
2. 폭력위험성

타인에게 신체적, 정서적, 성적으로 상해를 입힐 수 있는 행위의 위험이 있는 상태를 말한다. 이를 위해 대상자의 심리적, 정서적 상태 및 행동 양상을 자주 주의 깊게 관찰하고, 불안, 공격성, 폭력적인 행동을 촉발하고 충동을 조절하기 힘들게 하는 특정한 요인을 사정하여 제거한다. 또한 대상자와 규칙적으로 접촉하여 신뢰 관계를 형성하고, 분노, 화를 느낄 때 폭력적인 행동을 대신할 수 있는 다른 활동을 안내하며, 긍정적 강화를 제공한다. 주변에 상해를 입힐 수 있을 위험한 물건을 제거하고, 감정 조절이 힘들고 폭력적인 충동이 느껴질 경우 의료진에게 알리도록 교육한다.
3. 자가간호결핍

스스로 목욕/위생 활동을 수행하거나 완료하지 못하는 상태를 말한다. 이를 위해 매일 근무 교대시 마다 대상자의 전반적인 위생 상태 및 자가간호 수행 여부를 사정하고, 자가간호행위를 저해하는 요인을 파악하여 제거한다. 또한 자가간호와 관련된 안내와 지시를 하기 전 먼저 대상자와 라포를 형성하고, 자가간호를 수행하도록 격려하며 긍정적인 반응을 제공한다. 대상자가 스스로 조작하기 어려운 옷을 제공하고, 일상생활과 관련된 의사결정을 하도록 한다.
4. 불안

자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 곧 닥칠 위험을 경고하는 신호를 말한다. 이를 위해 불안척도를 사용하여 불안 수준을 사정하고, 대상자와의 라포 및 신뢰 관계를 형성한다. 또한 대상자에게 불안한 감정을 표현하도록 격려하고, 불안 해소 관련 교육을 제공하며, 불안을 악화시키는 요인을 찾아 감소시킨다. 대상자가 불안을 느낄 경우 조용한 환경을 제공한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 조현병

조현병은 복잡한 정신 질환으로, 증상과 경과, 치료 방법이 매우 다양합니다. 조현병 환자들은 환청, 망상, 사고 장애 등의 증상으로 인해 많은 어려움을 겪습니다. 하지만 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 사회 복귀를 할 수 있습니다. 편견과 차별 없이 조현병 환자들을 이해하고 지원하는 것이 중요합니다. 정신 건강 전문가들의 전문적인 치료와 가족, 지역사회의 관심과 도움이 필요합니다.
2. 폭력위험성

정신 질환자들이 폭력적일 것이라는 편견은 사실과 다릅니다. 대부분의 정신 질환자들은 폭력적이지 않으며, 오히려 사회로부터 폭력의 피해를 더 많이 받습니다. 그러나 일부 정신 질환자들은 증상으로 인해 폭력적 행동을 할 수 있습니다. 이들에게는 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 정신 질환자에 대한 편견을 해소하고, 그들이 안전하게 치료받고 사회에 복귀할 수 있도록 지원해야 합니다. 또한 폭력 예방을 위한 정책과 프로그램 마련이 중요합니다.
3. 자가간호결핍

정신 질환자들의 자가간호 결핍은 심각한 문제입니다. 증상으로 인해 일상생활 관리가 어려워지면서 건강과 삶의 질이 저하됩니다. 이들은 식사, 위생, 운동 등 기본적인 자기관리에 어려움을 겪습니다. 자가간호 능력 향상을 위해 전문가의 지도와 가족, 지역사회의 지원이 필요합니다. 정기적인 건강 관리와 생활 습관 개선, 일상생활 기술 훈련 등의 프로그램이 도움이 될 것입니다. 또한 자가간호 결핍으로 인한 합병증 예방과 관리를 위한 의료 서비스 지원도 중요합니다.
4. 불안

불안은 정신 건강 문제 중 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 불안은 일상생활에 큰 지장을 초래하며, 우울, 공황장애, 강박장애 등 다른 정신 질환으로 이어질 수 있습니다. 불안 증상을 효과적으로 관리하기 위해서는 전문가의 진단과 치료가 필요합니다. 약물 치료, 심리 치료, 스트레스 관리 등 다양한 방법으로 불안을 완화할 수 있습니다. 또한 가족과 친구들의 이해와 지지도 중요합니다. 불안 증상에 대한 편견을 없애고 적극적으로 도움을 요청할 수 있는 사회적 분위기가 조성되어야 합니다.