스포츠의학 손목 통증
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2024.07.03
문서 내 토픽
  • 1. 원위 요골 골절
    원위 요골 골절은 스포츠 활동이나 낙상 등의 고에너지 손상으로 발생할 수 있습니다. 초기 치료로 정복이 중요하며, 보존적 치료로 석고 부목 고정이나 열가소성 부목 사용이 가능합니다. 수술적 치료로는 장측 금속판 고정술이 추천됩니다. 재활 시기에 따라 단계적으로 관절 가동범위 운동, 근력 강화 운동을 시행하며, 합병증 예방에 주의해야 합니다.
  • 2. 주상골 골절
    주상골 골절은 손을 짚고 낙상하면서 발생하는 가장 흔한 손목 골절입니다. 진단이 지연될 수 있으며, 불유합 위험이 높습니다. 보존적 치료로 8주간 고정 후 평가하며, 불안정할 경우 수술적 치료인 개방정복내고정술을 시행합니다. 재활 시 단계적으로 관절 가동범위 운동과 근력 강화 운동을 실시합니다.
  • 3. 드꿰르뱅 건초염
    드꿰르뱅 건초염은 장무지외전근과 단무지신전근이 지나는 경상돌기 부근의 섬유골 터널 내 윤활막 손상으로 발생합니다. 주로 라켓 스포츠, 볼링, 골프 등의 반복적인 동작으로 인해 발생할 수 있습니다. 부목 고정, 전기치료, 스트레칭, 근력 강화, 스테로이드 주사 등의 보존적 치료를 시행하며, 수술적 치료로 건막 감압술을 고려할 수 있습니다.
  • 4. 교차 증후군
    교차 증후군은 장무지외전근과 단무지신전근, 장요측수근신근과 단요측수근신근이 지나는 부위에서 반복적인 마찰로 인해 발생하는 건염입니다. 로잉, 라켓 스포츠, 스키 등의 반복적인 손목 굴곡-신전 동작으로 인해 발생할 수 있습니다. 보존적 치료로 부목 고정, 스테로이드 주사 등을 시행하며, 수술적 치료로 감압술을 고려할 수 있습니다.
  • 5. 결절종
    결절종은 관절낭의 점액성 퇴행으로 인해 발생하는 양성 종양으로, 주로 손목 배측이나 장측에 발생합니다. 무통성 부종과 간헐적인 통증, 관절 가동범위 감소 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 보존적 치료로 스테로이드 주사를 시행할 수 있으며, 증상이 지속되는 경우 수술적 절제술을 고려할 수 있습니다.
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  • 1. 원위 요골 골절
    원위 요골 골절은 손목 부상 중 가장 흔한 유형입니다. 이 골절은 주로 낙상이나 손목을 짚는 등의 외력에 의해 발생합니다. 치료 방법은 골절의 유형과 심각도에 따라 달라지며, 보존적 치료부터 수술적 치료까지 다양합니다. 보존적 치료의 경우 석고 고정이나 부목 고정 등을 통해 골절 부위를 안정화시키고, 수술적 치료의 경우 금속 고정물을 이용해 골절 부위를 고정합니다. 치료 후에는 관절 운동 범위 회복과 근력 강화를 위한 재활 치료가 필요합니다. 원위 요골 골절은 적절한 치료와 재활을 통해 대부분 양호한 예후를 보이지만, 부적절한 치료나 합병증 발생 시 기능 장애가 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.
  • 2. 주상골 골절
    주상골 골절은 손목 부상 중 비교적 드문 유형이지만, 치료가 어렵고 합병증 발생 위험이 높은 골절입니다. 주상골은 손목 관절에서 중요한 역할을 하는 뼈로, 골절 시 관절 불안정성과 운동 제한이 발생할 수 있습니다. 치료 방법은 골절의 위치와 전위 정도에 따라 달라지며, 보존적 치료와 수술적 치료가 모두 고려됩니다. 보존적 치료의 경우 석고 고정이나 부목 고정을 통해 골절 부위를 안정화시키고, 수술적 치료의 경우 금속 고정물을 이용해 골절 부위를 고정합니다. 치료 후에는 관절 운동 범위 회복과 근력 강화를 위한 재활 치료가 필수적입니다. 주상골 골절은 적절한 치료와 재활을 통해 대부분 양호한 예후를 보이지만, 부적절한 치료나 합병증 발생 시 심각한 기능 장애가 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.
  • 3. 드꿰르뱅 건초염
    드꿰르뱅 건초염은 손목 및 손가락 신전건의 건초 부위에 발생하는 염증성 질환입니다. 주된 증상은 손목 및 손가락 신전 시 동통, 압통, 부종 등이며, 심한 경우 손가락 운동 제한이 나타날 수 있습니다. 원인은 반복적인 과사용, 외상, 류마티스 관절염 등 다양하며, 초기에는 보존적 치료로 호전되는 경우가 많습니다. 보존적 치료에는 약물 치료, 물리 치료, 스트레칭 및 운동 요법 등이 포함됩니다. 보존적 치료에 반응하지 않는 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 드꿰르뱅 건초염은 적절한 치료와 관리를 통해 대부분 양호한 예후를 보이지만, 지속적인 증상이나 재발의 위험이 있으므로 주기적인 관찰이 필요합니다.
  • 4. 교차 증후군
    교차 증후군은 목, 어깨, 팔, 등 등의 근육 불균형으로 인해 발생하는 근골격계 질환입니다. 주된 증상은 목 및 어깨 통증, 어깨 가동 범위 제한, 팔 저림 등이며, 장기간 방치 시 자세 이상과 근육 약화로 이어질 수 있습니다. 원인은 잘못된 자세, 반복적인 동작, 스트레스 등 다양하며, 치료에는 물리 치료, 운동 요법, 자세 교정, 스트레스 관리 등이 포함됩니다. 특히 근육 불균형을 해소하고 균형을 회복하는 것이 중요합니다. 교차 증후군은 적절한 치료와 관리를 통해 대부분 양호한 예후를 보이지만, 지속적인 관리가 필요한 만성 질환이므로 주기적인 관찰과 관리가 필요합니다.
  • 5. 결절종
    결절종은 손목이나 손가락 관절 부위에 발생하는 양성 종양성 병변입니다. 주된 증상은 무통성 종괴 형성으로, 크기가 점차 증가하면서 관절 운동 제한이나 압박감을 유발할 수 있습니다. 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 관절 내 액체 저류나 건초 내 점액 변성 등이 관여하는 것으로 추정됩니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 보존적 치료로는 국소 스테로이드 주사나 압박 요법 등이 시도되고, 수술적 치료로는 종괴 절제술이 시행됩니다. 결절종은 대부분 양성 질환이지만, 재발의 위험이 있으므로 주기적인 관찰이 필요합니다. 적절한 치료와 관리를 통해 대부분 양호한 예후를 보입니다.
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