NSAIDS 종류 및 기전

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문서 내 토픽

• 1. NSAIDS 기전

  NSAIDS는 사이클로옥시게나제 효소를 억제함으로써 작용하여, 염증 매개체인 프로스타글란딘의 생성을 줄여 소염진통해열작용을 합니다. 또한 혈관을 수축시키고 혈소판을 응집시키게 됩니다. 장기간 사용 시 위장관 출혈 위험이 있습니다. 특히 프로스타글란딘은 신장 동맥을 확장시키는데 차단이 되면서 GFR이 감소하게 됨에 따라 신부전, 심부전, 고령 환자에게 주의하며 사용해야 합니다.

• 2. NSAIDS 종류

  NSAIDS 종류로는 케토프로펜, 케토톱, 케토신주사 등이 있습니다.

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• 1. NSAIDS 기전

  NSAIDS(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs)는 염증 반응을 억제하여 통증과 발열을 감소시키는 약물입니다. NSAIDS의 주된 작용 기전은 COX(Cyclooxygenase) 효소의 활성을 억제하는 것입니다. COX 효소는 아라키돈산을 프로스타글란딘으로 전환시키는 역할을 하는데, NSAIDS는 이 과정을 차단함으로써 염증 반응을 억제합니다. 특히 COX-2 선택적 억제제는 COX-1 억제로 인한 위장관 부작용을 줄일 수 있어 주목받고 있습니다. 그 외에도 NSAIDS는 백혈구 이동 억제, 자유 라디칼 소거, 신경전달물질 조절 등 다양한 기전으로 항염증 작용을 나타냅니다. 이러한 NSAIDS의 작용 기전에 대한 이해는 약물 사용의 적절성을 판단하고 부작용을 최소화하는 데 도움이 될 것입니다.

• 2. NSAIDS 종류

  NSAIDS는 화학 구조와 선택성에 따라 다양한 종류로 분류됩니다. 대표적인 NSAIDS로는 아세트아미노펜, 아스피린, 이부프로펜, 나프록센, 셀레콕시브, 멜록시캄 등이 있습니다. 아세트아미노펜은 COX 억제 효과가 약해 항염증 작용이 약하지만 진통 및 해열 효과가 뛰어납니다. 아스피린은 COX-1과 COX-2를 모두 억제하여 강력한 항염증 효과를 나타내지만 위장관 부작용이 큰 편입니다. 이부프로펜과 나프록센은 COX-1과 COX-2를 비선택적으로 억제하며, 셀레콕시브와 멜록시캄은 COX-2 선택적 억제제입니다. COX-2 선택적 억제제는 위장관 부작용이 상대적으로 적지만 심혈관계 부작용이 우려되는 편입니다. 이처럼 NSAIDS 종류에 따른 특성을 이해하고 환자 상태에 맞는 약물을 선택하는 것이 중요합니다.