여성간호학 실습 케이스 스터디- 아두골반불균형 제왕절개 (CPD C/Sec) (간호진단2개, 간호과정2개)

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문서 내 토픽

• 1. 아두골반 불균형(Cephalopelvic disproportion, CPD)

  아두골반 불균형(Cephalopelvic disproportion)이란, 아두(태아의 머리)가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이에 크기에 불균형이 생긴 것을 의미합니다. 아두골반 불균형일 때는 아기와 산모의 안전을 위해 제왕절개술을 시행한다. 아두골반 불균형의 원인으로는, 태아의 머리가 너무 크거나, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁거나, 좌골가시가 돌출되었을 때 생길 수 있다. 또한 태아의 머리가 이례적으로 변형되었거나, 산류(caput)가 과도하게 형성되었거나, 혹은 이 두 가지가 함께 나타날 때도 발생할 수 있다.

• 2. 제왕절개(Cesarean Section, C/Sec)

  제왕절개(Cesarean Section)란, 복벽과 자궁-벽의 절개를 통해 태아를 만출시키는 외과적 술법으로 제왕절개분만(cesarean section delivery)이라고도 한다. 수술기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 아니지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개술의 5대 적응증은 ①아두골반 불균형 ②과거 제왕절개분만 경험 ③아주 심한 전자간증 ④전치태반이나 태반조기박리 ⑤태아 질식 또는 임박한 질식이다.

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• 1. 아두골반 불균형(Cephalopelvic disproportion, CPD)

  아두골반 불균형(CPD)은 태아의 머리 크기와 산모의 골반 크기 사이의 불균형으로 인해 발생하는 산과적 합병증입니다. 이는 정상 분만을 어렵게 만들어 제왕절개술이 필요할 수 있습니다. CPD의 주요 원인으로는 산모의 작은 골반, 태아의 거대 두개, 태아 두개의 비정상적인 위치 등이 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 산전 관리를 통한 정기적인 산모와 태아 건강 모니터링, 임신 중 적절한 체중 관리, 분만 시 태아 위치 확인 등이 중요합니다. 또한 CPD가 의심되는 경우 제왕절개술을 고려해야 합니다. 이를 통해 산모와 태아의 건강을 보호할 수 있습니다.

• 2. 제왕절개(Cesarean Section, C/Sec)

  제왕절개술(C/Sec)은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우 시행되는 수술입니다. 주요 적응증으로는 태아곤란증, 전치태반, 전자간증, 태반조기박리, 태아 거대증, 아두골반 불균형 등이 있습니다. 제왕절개술은 산모와 태아에게 위험을 줄 수 있지만, 적절한 적응증 하에 시행된다면 산모와 태아의 생명을 구할 수 있습니다. 따라서 제왕절개술은 산모와 태아의 건강과 안전을 최우선으로 고려하여 신중하게 결정되어야 합니다. 또한 제왕절개술 후 관리와 향후 임신 계획에 대한 상담도 중요합니다.