외상 후 스트레스 장애의 주요 특성에 대하여 설명하시오
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2024.04.27
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  • 1. 외상 후 스트레스 장애의 개념
    외상 사건과 관련하여 발생하는 대표적인 정신장애 중 하나가 외상후스트레스장애(Posttraumatic stress disorder; PTSD)이다. 외상 후 스트레스장애가 공식적인 정신의학적 진단명으로 채택된 것은 DSM-III(American Psychiatric Association, 1980) 진단 체계에 이르러서이다. 이후 DSM-III-R(American Psychiatric Association, 1987), DSM-IV(American Psychiatric Association, 1994), DSM-5(American Psychiatric Association, 2013)로 이어지면서 외상 후 스트레스장애를 유발하는 외상의 정의와 외상 후 스트레스장애에 해당하는 증상에 변화가 있어 왔으며, 현재까지도 지속적으로 개정이 이루어지고 있다.
  • 2. 외상 후 스트레스 장애의 증상
    외상에 노출될 경우 부정적인 반응은 세 가지로 구분하여 볼 수 있다. 첫째, 정서적인 반응이다. 즉, 외상에 노출될 경우 공포, 불안, 수치심, 죄책감, 소진(burn out)과 같은 부정적인 정서가 나타날 수 있다. 둘째, 인지적인 반응이다. 즉 침습적 기억과 자서전적 기억(Autobiographical memory)의 방해이다. 셋째, 부정적인 신체 반응이다. 신체적인 반응은 외상 당시의 반응과 외상 이후의 반응으로 구분할 수 있다.
  • 3. 외상 후 스트레스 장애의 주요 특성
    1) 재경험(침입사고): 외상적 사건을 재경험 하는 것은 외상 후 스트레스 장애의 중요한 측면이다. 2) 회피(효과적 회피): 회피는 외상 사건에 대해 의지적으로 피하는 과정으로 DSM-III-R부터는 준거 B에 반응마비와 함께 분류되었다. 3) 반응마비: 반응마비 증상은 활동에서의 흥미가 떨어지고, 다른 사람으로부터 철회 혹은 소원해지고, 감정 범위가 제한되는 등의 특징을 갖는다. 4) 과각성: 과각성은 외상 경험 후 발생하는 증가된 생리적이고 자율적 흥분에 관련된 것이다.
  • 4. 시사점
    외상 후 스트레스장애란 충격적 외상성 사건을 직접 경험하거나 목격하고 난 후 외상으로 인해 개인에게 나타나는 여러 정신적 신체적 증상들을 총체적으로 이르는 말이다. 외상 후 스트레스장애의 증상으로는 '침습', '회피', '과각성', '인지 및 기분의 부정적 변화'가 있다. PTSD에 영향을 미치는 요인은 외상사건 특성, 개인적 특성, 환경요인 등으로 구분할 수 있다.
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  • 1. 외상 후 스트레스 장애의 개념
    외상 후 스트레스 장애(PTSD)는 심각한 외상적 사건을 경험한 후 발생하는 정신 건강 문제입니다. 이 장애는 외상 사건에 대한 지속적인 회상, 악몽, 불안, 우울 등의 증상을 동반합니다. PTSD는 개인의 일상 생활과 대인 관계에 큰 영향을 미치며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 외상 사건의 유형과 개인의 취약성에 따라 PTSD의 양상이 다양하게 나타나므로, 개인화된 접근이 중요합니다. 또한 PTSD는 단순히 외상 사건에 대한 반응이 아니라 복잡한 생물학적, 심리적, 사회적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 이해되고 있습니다.
  • 2. 외상 후 스트레스 장애의 증상
    외상 후 스트레스 장애의 주요 증상으로는 외상 사건에 대한 반복적인 회상, 악몽, 해리 경험, 강렬한 불안감, 우울감, 죄책감, 분노, 집중력 저하, 수면 장애 등이 있습니다. 이러한 증상들은 외상 사건 이후 지속적으로 나타나며, 일상 생활과 대인 관계에 심각한 지장을 초래합니다. 또한 PTSD 환자들은 외상 사건과 관련된 자극을 회피하려는 경향이 강하며, 이로 인해 사회적 고립과 기능 저하가 발생할 수 있습니다. 이처럼 PTSD는 개인의 전반적인 삶의 질을 저하시키는 복합적인 장애이므로, 증상에 대한 정확한 이해와 함께 통합적인 치료 접근이 필요합니다.
  • 3. 외상 후 스트레스 장애의 주요 특성
    외상 후 스트레스 장애의 주요 특성으로는 첫째, 외상 사건에 대한 지속적인 재경험, 둘째, 외상 관련 자극에 대한 회피, 셋째, 부정적인 인지와 기분의 지속, 넷째, 각성 수준의 증가 등을 들 수 있습니다. PTSD 환자들은 외상 사건을 반복적으로 떠올리며, 이에 대한 강렬한 불안과 공포를 경험합니다. 또한 외상 관련 자극을 회피하려 하며, 이로 인해 사회적 고립과 기능 저하가 발생합니다. 더불어 부정적인 인지와 기분이 지속되어 우울감, 죄책감, 분노 등이 나타나고, 각성 수준이 증가하여 수면 장애, 집중력 저하 등의 증상이 나타납니다. 이처럼 PTSD는 다양한 증상이 복합적으로 나타나는 특성을 보이므로, 통합적인 치료 접근이 필요합니다.
  • 4. 시사점
    외상 후 스트레스 장애에 대한 이해와 관심이 높아지고 있지만, 여전히 많은 사람들이 PTSD의 증상과 특성을 잘 모르고 있습니다. 따라서 PTSD에 대한 대중적 인식 제고와 함께 전문적인 치료 서비스 확대가 필요합니다. 특히 외상 경험이 많은 군인, 경찰, 소방관 등 특수 직군에 대한 체계적인 PTSD 관리 체계 구축이 중요합니다. 또한 PTSD 환자들이 겪는 사회적 고립과 기능 저하를 해결하기 위해 지역사회 기반의 통합적 재활 서비스 제공이 필요합니다. 마지막으로 PTSD의 예방과 조기 개입을 위해 외상 사건에 대한 심리적 지원 체계 마련이 시급합니다. 이를 통해 PTSD 환자들의 삶의 질 향상과 사회적 통합을 도모할 수 있을 것입니다.
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