
중환자실 간호과정(비효율적 호흡양상, 감염위험성) 간호진단 5개 간호과정 2개
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중환자실 간호과정(비효율적 호흡양상, 감염위험성) 간호진단 5개 간호과정 2개
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2024.04.19
문서 내 토픽
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1. 비효율적 호흡양상대상자는 Mesentery repair 수술 후 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 호흡수가 28회/분으로 증가하였고, 객담 양상이 yellowish하며 양이 많은 상태이다. 이에 따라 신체 상부를 올려 호흡을 돕고, 심호흡 운동과 객담 배출을 격려하며, 처방된 약물과 산소요법을 실시하여 정상 호흡 유지를 목표로 간호를 제공하고 있다.
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2. 감염 위험성대상자는 L-tube, C-line, Foley catheter, A-line 등 다양한 침습적 처치를 받고 있어 감염 위험성이 있다. 이에 따라 정기적으로 활력징후와 감염 징후를 관찰하고, 드레싱 관리와 철저한 무균법 준수, 소변 주머니 관리 등의 간호중재를 제공하여 감염 예방을 도모하고 있다.
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1. 비효율적 호흡양상비효율적 호흡양상은 개인의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 이는 호흡 기능의 저하로 인해 발생하며, 피로감, 호흡곤란, 저산소증 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 이러한 증상은 일상생활에 지장을 초래하고 심각한 경우 건강상의 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 비효율적 호흡양상에 대한 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 호흡 운동, 산소 공급, 약물 치료 등 다양한 방법을 통해 호흡 기능을 개선하고 증상을 관리할 수 있습니다. 또한 생활 습관 개선, 스트레스 관리 등 예방적 접근도 중요합니다. 비효율적 호흡양상은 개인의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 이에 대한 관심과 적극적인 관리가 필요할 것입니다.
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2. 감염 위험성감염 위험성은 개인과 공동체의 건강과 안전에 매우 중요한 문제입니다. 감염병은 빠르게 확산될 수 있어 개인과 사회에 큰 피해를 줄 수 있습니다. 따라서 감염 위험성을 최소화하기 위한 다각도의 노력이 필요합니다. 개인 위생 관리, 예방접종, 사회적 거리두기 등 감염 예방 수칙을 준수하는 것이 중요합니다. 또한 감염병 발생 시 신속한 진단과 치료, 접촉자 추적 및 격리 등 체계적인 대응 체계를 갖추는 것이 필요합니다. 나아가 감염병 예방과 관리를 위한 정부와 지역사회의 협력, 의료 인프라 구축, 연구 개발 등 종합적인 대책 마련이 요구됩니다. 감염 위험성은 개인과 사회 전체에 큰 영향을 미치므로, 이에 대한 지속적인 관심과 대응이 필요할 것입니다.
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A+ 아동간호학실습 급성후두염 케이스(간호진단 3가지)1. 급성 폐쇄성 후두염 급성 폐쇄성 후두염은 크룹으로 입원하는 아동 중에 가장 흔하며, 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 미열이 서서히 나타나고 자들었다가 나중에 개 짖는 소리 같은 금속성 기침소리를 내며 깨는 것이 특징이다. 증상은 밤에 더 심해지고 보채거나 울면서 더 심해진다...2025.05.16 · 의학/약학
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아동 폐렴 케이스 시나리오 진단2 과정2 Pneumonia1. 폐의 구조 폐(lung)는 심장을 가운데로 두고 좌우에 2개가 있는 중요한 기관이다. 폐는 가볍고 스폰지 같은 모양으로 구멍이 많이 있고 탄력성이 있으며 흡기에 의해 팽창되고 호기에 의해 수축된다. 폐는 횡경막과 쇄골 사이에 있으며 제1늑골 위에 폐의 첨부(apex)가 있고 횡경막에 폐의 기저부(base)가 있다. 폐를 지배하는 신경과 폐혈관, 기관지...2025.05.07 · 의학/약학
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성인간호학 폐렴 케이스 (간호 케이스스터디)1. 폐렴의 병태생리 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행될 수 있다. 염증은 간질강, 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 허파꽈리 ...2025.04.27 · 의학/약학
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[A+보장]아동간호학실습 미숙아(Preterm infant) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 14페이지 자료1. 미숙아(Preterm infant) 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아의 경우 피부가 투명하고 솜털이 별로 없으며 생식기도 완전히 발달하지 못하고 대체적으로 머리가 크지만 몸은 마르고 작다. 전체 톤(tone)도 떨어져 있는 경우가 많다. 뇌, 폐, 눈, 혈액, 전해질, 면역력, 장관 ...2025.01.16 · 의학/약학
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파상풍 환자에 대한 문헌고찰 및 간호진단 5개1. 파상풍의 병태생리 파상풍의 병태생리는 Clostridium tetani라는 그람양성 혐기성 세균에 의해 시작됩니다. 이 세균은 포자 형태로 토양, 먼지, 동물의 배설물 등에 널리 분포하고 있으며, 신체의 손상된 부위(특히 깊은 자상이나 오염된 상처)를 통해 체내로 침입합니다. 세균의 침입과 독소 생성, 독소의 작용 기전, 근육 경직과 전신적 영향, 치...2025.01.20 · 의학/약학
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A++ 성인간호학 폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 총 4개 평가까지(비효율적 호흡양상, 고체온, 피부통합성장애, 감염위험성) 완벽정리!1. 폐렴의 정의 폐렴은 말초 기관지와 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴은 세균에 의해서 발병하는 '세균성 폐렴'과 바이러스에 의해서 발병하는 '바이러스성 폐렴'이 있으나 바이러스성 폐렴이 대부분이다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인으로는 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, rickettsiae, 원충, 기...2025.01.13 · 의학/약학
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폐렴 간호과정, 호흡곤란 8페이지
REPORT시나리오 기반간호과정 보고서학교학과간호학과제출자과목명담당교수제출일목 차1. 사례2. 문헌고찰2. 간호과정3. 참고문헌1. 사례 4 (중환자 간호)내과 중환자실에 입원 24일째인 이00님은 COPD 진단받고 Pneumonia와 Asthma로 5~6 차례 입.퇴원을 반복한 과거력이 있으며 평상시에도 기침과 가래가 많은 편이었다. 일주일 전부터 Dyspnea 증상이 심해지며 중환자실로 전동하여 치료 받다가 Tracheostomy 시행하였다. 대상자는 T-piece를 통해 Fio2 40% inhalation 중이다.식사는 L-t...2023.06.19· 8페이지 -
간호학과 성인간호학실습 COPD CASE STUDY (간호진단 6개, 간호진단 2개) 4페이지
성인간호학 사례 연구상황 1당신은 호흡기내과 병동 간호사로 지금 밤번 근무 중이며 COPD로 응급실을 통하여 입원한 66세 장00 환자의 담당간호사이다. 새벽 1AM경 장00환자 병실에서 pulse oximeter 알람소리가 들린다. 환자는 지속적인 기침과 호흡곤란 및 전신 허약감을 호소하며 pulse oximeter를 불안한 눈빛으로 쳐다보며 침상에 앉아있고, nasal O2 튜브는 빠진 채로 침상에 놓여 있다. 청진 시 wheezing sound가 많이 들리고, 왼쪽 폐 하엽에서는 crackle도 들린다.환자개요name : 장0...2024.05.09· 4페이지 -
VATS lobectomy, 폐결핵 간호진단 5개, 간호과정 5개 급성통증 / 비효율적 호흡양상 / 감염위험성 / 낙상위험성 / 영양부족 위험성 성인간호학실습 A+ 총정리 30페이지
성인간호학실습Pulmonary tuberculosis, VATS lobectomyCase StudyI. 진단명, 수술명에 대한 문헌고찰? 진단명: Pulmonary tuberculosis? 수술명: VATS lobectomy (Video-assisted thoracoscopic surgery + Lobectomy)II. 데이터 수집III. 간호과정IV. 이론적 배경 및 전체 평가V. 참고문헌I. 진단명, 수술명에 대한 문헌고찰? 진단명: Pulmonary tuberculosis(1) 발생 현황폐결핵은 제3종 법정 전염성 질환으로, ...2025.02.17· 30페이지 -
Pneumonia 사례연구입니다. 간호과정 3개 작성되어있습니다. 수행 꼼꼼히 잘 적었다고 칭찬받은 케이스입니다. 문헌고찰부터 약물, 진단검사 등 꼼꼼히 적혀있습니다. 27페이지
목차Ⅰ. 서론 31. 과제의 필요성 3II. 본론 31. 문헌고찰 31) 정의 32) 병태생리 33) 임상증상 34) 진단/검사 45) 치료 및 간호 46) 합병증 및 예후62. 대상자 사정 61) 일반적 사정 62) 간호력 93) 신체사정 114) 진단검사 결과 145) 투약 163. 간호과정 191) 기도 내 분비물 과다로 인한 비효과적 호흡양상 192) 음식섭취 자기돌봄 결핍에 의한 전해질 불균형223) 부동과 관련된 피부통합성 장애 25Ⅲ. 결론 28Ⅳ. 참고문헌 28I. 서론연구필요성pneumonia(폐렴)은 폐심실에 급성...2024.04.11· 27페이지 -
A+++외상성혈기흉 케이스_간호진단,사정3개 19페이지
Traumatic hemopneumothorax외상성 혈기흉과목명성인통합간호학 실습실습지도교수실습기관실습기간2024.02.05.~2024.02.16학년/반학번이름제출일2024.02.15목차문헌고찰1사례보고서4간호정보 조사지진단검사수술투약간호과정참고문헌16문헌고찰병태생리[폐]우리 몸의 호흡을 담당하는 호흡기관으로 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 역할오른쪽이 세 개의 부분, 왼쪽이 두 개의 엽으로 나뉘어져 있고 두 겹의 흉막으로 둘러싸 여있다.흉막강 : 흉막과 흉막의 사이로 평상시엔 음압을 유지흉막액 : 흉막강 사이 흐르는 액체로...2024.06.07· 19페이지