정확한 환자 확인 QI 활동 보고서
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2024.04.18
문서 내 토픽
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1. 환자 안전의료기술의 발달과 환경 변화에도 불구하고 정보 과잉, 처리 과정의 복잡성, 직종 간 비효율적 의사소통 등으로 인해 환자의 안전이 위협받고 있다. 다수의 연구에서 의료기관의 서비스 제공 과정에서 일반적으로 인식되는 것보다 더 많은 오류가 발생하고 있으며, 이들 대부분이 예방 가능한 것으로 나타났다. 우리나라에서도 신생아중환자실 신생아 사망사건, 수술환자 미확인으로 인한 장기 적출 등의 환자안전사고가 발생하면서 정확한 환자 확인의 중요성이 강조되고 있다.
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2. 고위험 약물 투여본관 61병동(일반외과)과 71병동(혈액종양내과, 소화기내과)은 간호사 한 명당 10명에서 13명의 환자를 담당하고 있으며, 두 병동 모두 항암제를 포함한 고위험 약물 투약이 대부분을 차지하고 있다. 고위험 약물은 저용량으로도 환자에게 치명적인 피해를 줄 수 있기 때문에, 이 두 병동에서는 특히 환자 확인 과정이 매우 중요하다.
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3. 간호사의 환자 확인 행동간호사는 담당 환자 수가 많고 업무의 복잡성으로 인해 업무가 지연되면서 부주의 현상이 나타날 가능성이 높다. 경력 간호사의 경우 환자를 잘 알고 있다는 자신감으로 인해 환자 확인을 소홀히 하는 경우가 있다. 또한 간호사와 환자 간의 환자 확인 관련 대화가 인사 단계, 환자 확인 단계, 수행 단계, 종료 단계의 순서로 진행되는데, 간호사가 환자를 잘 알고 있는 경우에는 환자의 이름을 부르는 등 명시적인 환자 확인 행동을 생략하는 경우가 자주 있다고 보고되었다.
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1. 환자 안전환자 안전은 의료 서비스 제공에 있어 가장 중요한 요소 중 하나입니다. 환자의 생명과 건강을 지키는 것이 의료 종사자의 최우선 과제이며, 이를 위해서는 체계적인 안전 관리 시스템이 필요합니다. 의료기관은 환자 안전 문화를 조성하고, 직원들에게 지속적인 교육과 훈련을 제공해야 합니다. 또한 의료 오류를 예방하고 신속하게 대응할 수 있는 절차와 도구를 마련해야 합니다. 환자 안전은 의료 서비스의 질을 결정하는 핵심 요소이므로, 의료기관은 이에 대한 투자와 관심을 게을리해서는 안 됩니다.
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2. 고위험 약물 투여고위험 약물의 투여는 환자 안전에 매우 중요한 문제입니다. 이러한 약물은 잘못 투여될 경우 심각한 부작용이나 심지어 사망에 이를 수 있기 때문입니다. 따라서 의료기관은 고위험 약물 관리를 위한 엄격한 프로토콜을 마련하고, 직원들에게 관련 교육을 실시해야 합니다. 약물 투여 전 환자 확인, 용량 계산, 투여 방법 확인 등의 절차를 반드시 거치도록 해야 합니다. 또한 약물 투여 과정을 모니터링하고 부작용 발생 시 신속하게 대응할 수 있는 체계를 갖추어야 합니다. 고위험 약물 관리는 환자 안전을 위한 필수적인 요소이므로, 의료기관은 이에 대한 관심과 투자를 아끼지 말아야 할 것입니다.
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3. 간호사의 환자 확인 행동간호사의 환자 확인 행동은 환자 안전을 위해 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 정확한 정보를 확인하고, 이를 바탕으로 적절한 간호 서비스를 제공해야 합니다. 이를 위해 간호사는 환자 확인 절차를 철저히 이행해야 합니다. 환자의 이름, 생년월일, 병력, 투약 내역 등을 확인하고, 이를 의무기록과 대조하여 정확성을 검증해야 합니다. 또한 환자 확인 과정에서 발견된 오류나 문제점은 신속하게 보고하고 해결책을 마련해야 합니다. 간호사의 환자 확인 행동은 의료 서비스의 질을 높이고 환자 안전을 보장하는 핵심 요소이므로, 의료기관은 이에 대한 교육과 관리를 강화해야 할 것입니다.
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간호관리학 QI활동보고서 낙상1. 낙상예방 활동 간호관리학 QI 활동보고서에서 낙상예방 활동을 통한 낙상발생률 감소가 주요 주제로 다루어졌습니다. 팀 구성, 대상자 요구 확인, 자료 수집 등의 계획 단계를 거쳐 낙상 예방을 위한 다양한 활동들이 시행되었습니다. 정규 낙상 예방 방송, 환자/보호자/간호사 교육, 병원 내 낙상 예방 활동, 낙상 예방 동영상 제작 등의 활동을 통해 낙상발생...2025.01.28 · 의학/약학
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낙상사고로 인한 응급상황 사례보고서1. 낙상사고 응급대응 임상현장에서 발생한 낙상사고 시 응급대응 절차를 다룬다. 환자 발견 후 즉시 의료진에게 보고하고, 의식 사정 및 활력징후 측정을 실시한다. 주치의에게 알리고 보호자 통보 후 필요한 검사를 진행하며, 통증 관리를 위해 처방에 따른 투약을 시행한다. 사건 발생 후 QI실에 보고하고 보고서를 작성하는 일련의 응급처치 및 보고 절차가 포함된...2025.12.12 · 의학/약학
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신규간호사 교육 매뉴얼_각종 보고서1. 24시간 보고서 병원의 지침에 따라 전산 또는 서면으로 보고하며, 응급상황 시 신속히 관리자에게 구두 보고한다. 보고 항목은 병원별로 차이가 있지만 일반적으로 환자현황, 특이사항 등을 포함한다. 2. 망실, 파손, 폐기, 발견 보고서 물품, 고가약, 항암제 등의 망실이나 파손 시 관리자에게 구두로 보고 후 보고서를 작성한다. 보고서 작성 시 병원 서식...2025.05.11 · 의학/약학
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투약오류 예방을 위한 QI 활동 계획서1. 투약오류 감소 간호관리학 QI 활동 계획 보고서에서는 투약오류 감소를 위한 환자안전 QI 활동을 다루고 있습니다. 투약사고는 환자의 생명과 직결된 매우 중요한 사항이며, 병원 환경의 변화로 인해 투약오류 발생이 예상되어 간호사의 투약에 대한 경각심과 정확성이 필요합니다. 이를 위해 투약오류 인식률 증가, 투약오류 경험율 감소를 목표로 하고 있으며, 핵...2025.01.17 · 의학/약학
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기본간호학, 기사를 통해 자신의 견해를 작성 (투약사고)1. 투약 투약이란, 질병 회복, 건강증진, 질병 예방을 목적으로 약물을 이용하는 방법을 말한다. 투약의 종류는 국소적으로 작용시키는 방법으로서 도포ㆍ흡입ㆍ삼킴 등이 있으며 전신을 순환해서 작용시키는 방법으로서 내복ㆍ주사ㆍ도포 등이 있다. 투약과 관련하여 간호사의 역할은 조제된 약 투여, 약물의 효과를 관찰하고, 반응을 평가하는 것이다. 환자에게 약물을 투...2025.01.29 · 의학/약학
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간호관리학 실습 사례 분석 및 전략 수립1. 팀간호사의 간호업무 및 해피라운딩 GAP 분석 간호사의 과중한 업무량으로 인해 매시간 실시되어야 하는 해피라운딩(병실 순회)이 제때 시행되지 않고 있다. 이는 환자의 기본적인 간호요구 및 상태 변화를 파악하고 환자 안전을 향상시키기 위한 중요한 간호행위이나 우선순위에서 밀리고 있는 상황이다. 해결 전략으로는 정기적 라운딩에 대한 경각심 프로젝트 필수 ...2025.12.14 · 의학/약학
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QI 보고서_ 정확한 환자 확인 8페이지
QI 보고서- 정확한 환자 확인 -과목명간호관리학실습실습 기관실습기간실습담당교수학번·이름제출일1. 주제정확한 환자 확인2. 질 향상 활동 배경환자안전사고는 병원에서 발생하는 모든 종류의 사고(accidents), 실수(mistakes), 오류(errors), 과오(malpractices), 상해(injuries), 손상(damage) 등을 포함하는데, 의료기관 평가인증원의 환자안전보고 학습 시스템(Korea System for Reporting and Learning of Patient Safety (KOPS))은 환자 미확인에 따...2024.12.06· 8페이지 -
QI활동 환자확인 5페이지
환자 확인 QI 활동 보고서 사례발견 (6병동) 우선순위 문제목록 사례 1 환자확인 1) 환자 확인 행위는 매우 간단하고 쉬운 일이지만 많은업무로 인한 시간 부족 등 환자 확인을 생략하고 약물을 투여하거나 처치하는 경우를 자주 관찰하였다. 2) 환자분들은 환자 확인이 의료사고 발생을 줄이기 위한 기본임을 인식하지 못하고 ‘매번 오는데 왜 자꾸 이름을 물어보냐고’ 하시는 분들도 관찰되었다. 3) 환자확인 단계에서 환자인식팔찌가 없는 것을 확인하고 팔찌 착용을 교육하였지만 환자분이 불편하다고 따르지 않았다. 2 낙상 혼자서는 거동이 불...2024.04.05· 5페이지 -
QI보고서 정확한 환자확인 수행률 향상을 위한 개선활동 8페이지
정확한 환자확인 수행률 향상을 위한 개선활동Plan주제정확한 환자확인수행률 향상을 위한 개선활동팀구성팀장김ㅇㅇ 차장님팀원송ㅇㅇ간호사, 손ㅇㅇ간호사문제발생- 의료진이 정확한 환자확인을 하지 않을 때가 있음- 섬망 증세 및 환자 부주의로 인한 낙상 환자가 2건 발생함- 노인 및 부동환자의 증가로 욕창이 증가함- 노인 및 부동환자의 증가로 정맥염 4건 발생함- 섬망 증세 환자의 증가로 인한 셀프토킹과 망상장애로 소음이 발생함- 손위생을 시행하지 않을 때가 있음우선순위설정주제/기준*항목별 우선순위 점수 기입(1-Low, 3-Medium, ...2024.11.11· 8페이지 -
정확한 환자 확인 OI활동 (FOCUS PDCA) 간호관리학 8페이지
간호관리학 실습 질 관리(QI) 보고서- 정확한 환자 확인을 통한 환자 안전 확보Ⅰ 문헌고찰1. 정확한 환자 확인환자 확인이란 모든 진단과 치료과정에서 환자를 정확히 확인하여 환자에게 안전하고 정확한 치료와 의료 서비스를 제공하는 것이다. 이러한 목적을 달성하기 위하여 의료진은 모든 의료행위 직전에 반드시 정확한 환자 확인을 해야 하며 환자 확인은 환자 안전에 있어 가장 중요한 첫 번째 단계이다. 투약, 혈액 및 검체채취, 치료와 시술 전에는 환자를 확인하는 것이 우선이며 환자 확인이 되기 전에는 어떠한 행위도 제공하지 말아야 한다...2025.02.24· 8페이지 -
A+간호관리학 QI보고서 (환자확인) 간호팀장님이 교육자룔 쓰겠다고 가져가신 자료에!!! 베낀거 하나도 없고 다 하나씩 찾아서 만들었습니다 7페이지
간호관리학 실습간호업무 향상 보고서: 환자확인실습지실습기간담당교수학년/반이름주제정확한 환자확인을 통한 환자 안전 확보사업의 배경환자안전은 보건의료 제공 과정에서 발생하는 불필요한 위해의 위험을 수용 가능한 최소한의 수준으로 낮추고, 위해가 발생하더라도 그 영향을 줄이기 위해 절차, 기술 및 환경, 문화를 만드는 조직화된 모든 활동을 말한다. 환자 안전에 관한 다수의 연구에서 의료기관의 의료서비스 제공과정에서 일반적으로 인식되는 것보다 더 많은 오류가 일어나고 있다고 한다. 의료서비스의 전문화와 함께 대형화됨에 따라 의료인들의 환자안...2023.11.22· 7페이지
