
Henry Williams VSIM 보고서
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Henry Williams VSIM 보고서
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2024.04.18
문서 내 토픽
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1. COPD 악화Henry Williams는 COPD, coronary artery disease, deafness와 같은 노인성 질병 및 노화와 관련된 문제를 가지고 있습니다. 현재 COPD 악화로 인해 dyspnea와 Respiratory acidosis, 폐 양쪽에 wheezing sound가 있으며, 피곤을 호소하고 있습니다. 이에 따라 기도 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상, 기도 폐쇄와 관련된 가스교환장애 등의 간호진단이 도출되었습니다.
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2. 낙상 위험현재 alert한 상태이지만 dyspnea, 피곤함을 호소하고 있고, lisinopril, metoprolol 등과 같은 낙상을 일으킬 수 있는 약물을 복용 중이며, IV line을 가지고 있고, 69세의 고령이며, deafness 등 질환을 앓고 있어 낙상 사정 결과 중증도 위험으로 평가되었습니다.
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3. 불안Henry는 자신의 건강 악화와 아내 Ertha의 잦은 기억력 상실에 대해 걱정하고 있으며, 이로 인해 건강 악화와 관련된 불안을 호소하고 있습니다.
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1. COPD 악화COPD 악화는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. COPD 악화는 호흡곤란, 기침, 가래 증가 등의 증상을 동반하며, 이로 인해 일상생활 수행이 어려워지고 입원이 필요할 수 있습니다. COPD 악화를 예방하기 위해서는 정기적인 진료와 약물 복용, 금연, 운동 등의 관리가 필요합니다. 또한 악화 징후를 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 의료진과 환자가 협력하여 COPD 악화를 예방하고 관리하는 것이 중요할 것 같습니다.
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2. 낙상 위험노인들의 낙상 위험은 매우 심각한 문제입니다. 낙상은 골절, 뇌손상 등 심각한 부상을 초래할 수 있으며, 이로 인해 삶의 질이 크게 저하되고 사망률도 높아질 수 있습니다. 낙상 위험을 줄이기 위해서는 근력 및 균형 운동, 안전한 환경 조성, 약물 관리, 시력 검사 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 낙상 경험이 있는 노인들에 대한 체계적인 관리와 재활 프로그램 제공도 중요할 것 같습니다. 노인들의 낙상 예방을 위해 가족, 지역사회, 의료진이 협력하여 노력해야 할 것입니다.
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3. 불안불안은 현대 사회에서 매우 흔한 정신건강 문제입니다. 불안은 일상생활에 지장을 초래하고 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다. 불안의 원인은 다양하며, 유전적 요인, 스트레스, 외상 경험 등이 관련될 수 있습니다. 불안 증상을 관리하기 위해서는 인지행동치료, 약물치료, 명상 등 다양한 접근법이 활용될 수 있습니다. 또한 스트레스 관리, 규칙적인 운동, 사회적 지지 등의 생활습관 개선도 도움이 될 수 있습니다. 불안 문제에 대한 사회적 인식을 높이고, 전문적인 치료와 지원이 필요한 사람들이 적절한 도움을 받을 수 있도록 하는 것이 중요할 것 같습니다.
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VSIM Henry Williams 보고서 6페이지
vSim 분석보고서1. 사례 정보이 름: 0000 Williams성 별 : M / 69진단명 : COPD exacerbation기 타 :신체계측 : 183cm 88kg생년월일 : 1954.03.01Hx : COPD, coronary artery diseaseAllergy : Penicillin입원 경로 : ER주호소 : During the night with progressive shortness of breath.V/S : 134/88-112-28-37.1-82%(oxygen saturation has improved and is...2024.05.03· 6페이지 -
vsim Scenario Henry Williams Part 2 5단계 보고서 3페이지
Henry Williams Part 2 5단계1. 간병책임 수행과 관련된 부담을 나타내는 평가 결과를 문서화한다.-헨리에르타는 동요하거나 두려워한 적이 있나요?그녀는 가끔 화를 내며 울기도 한다. 예를 들어 어떤 날엔 걸프전에서 죽은 우리 아들 앤소니를 찾는데, 나는 그가 죽었다고 말해야 한다. 우리 둘 다 너무 속상하다.부인이 할 수 있었지만 지금은 더 이상 할 수 없는 요리, 청소가 있나요?여전히 요리는 하지만 나는 그녀를 지켜봐야 한다. 가끔 그녀는 스토브 끄는 것을 잊어버린다. 그리고 나는 그녀를 혼자 교회 여성 모임에 보낼...2021.02.04· 3페이지 -
[브이심 Vsim] COPD-Henry Williams, Part 1-5,6단계 보고서 9페이지
[Documentation Assignments]1. Document your assessment findings regarding the patient’s individual aging patternand functional status.[ 간호 사정 ](1) 일반적 사항성명헨리 윌리엄스Henry Williams생년월일(나이)1951년 1월 3일(만 69세)성별M결혼상태기혼신장/무게183cm/88kg종교침례교인종아프리카 계 미국인직업철도 시스템 엔지니어(현재 은퇴)가까운 친척에르타(아내)베티(며느리)정보제공본인 및 며느리진단명만성...2020.11.10· 9페이지 -
vsim Scenario Henry Williams Part 3 5단계 보고서 2페이지
Henry Williams Part 3 5단계1. 환자의 퇴원 준비 상태를 포함하여 전환 치료 모델(TCM) 도구의 평가 결과를 문서화약물, 퇴원교육 , 시설연결, 수면교육 , Erhta상태 교육전환 치료 모델(TCM) 도구지표YES=1NO=080세이상∨중증의 기능적 결함∨활동적 행동 및 또는 신체적 건강문제∨4개 이상의 활동적 공존하는 건강조건∨6개 이상의 처방된 약품∨지난 6개월 이내 입원∨지난 30일 이내에 입원∨불충분한 지원∨저건강식 자원∨치료요법에 대한 비지속적의 기록∨인지장애∨총점6점2. KATZ의 일상 생활 활동 독립 ...2021.02.04· 2페이지 -
[브이심 Vsim]COPD_Henry Williams, Part 2-5,6단계 보고서 7페이지
[Documentation Assignments]1. Document assessment findings that indicate strain related to performance ofcaregiving responsibilities.[ 부양 책임에 대한 부담을 나타내는 사정 결과 ](1) 일반적 사항성명헨리 윌리엄스Henry Williams생년월일(나이)1951년 1월 3일(만 69세)성별M결혼상태기혼신장/무게183cm/88kg종교침례교인종아프리카 계 미국인직업철도 시스템 엔지니어(현재 은퇴)가까운 친척에르타(아내)베티(며느리...2020.11.10· 7페이지