SICU 외과계중환자실 실습일지 성찰보고서

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• 1. 중심정맥관(Central Venous Catheter)

  중심정맥관(Central Venous Catheter, CVC)은 신체의 중심에 위치한 큰 정맥에 삽입하는 카테터로 쇄골하정맥, 경정맥, 대퇴정맥 팔의 대정맥등에 삽입하여 수액이나 약물을 주입하는 방법이다. 카테터의 끝 부분은 상대정맥이나 심장의 우심방에 위치한다. 보통 중환자에게 많이 적용되며, Peripheral line을 잡기 어려운 환자, 다시 말해서 말초혈관 확보가 어려운 환자에게 적용한다. 중심정맥관을 삽입하게 되면 중심정맥압(CVP, Central Venous Pressure)를 측정하여 우심실 전부하를 측정함으로써 순환관리에 도움을 줄 수 있다. 또한 승압제, 심혈관계 약물, 비경구고영양법(Hyperalimentation), 말초혈관에 자극적인 약물을 투여할 수 있다. 반복적인 정맥혈 채취가 요구되는 경우에도 도움이 되며, 여러 번의 정맥천자로 인한 합병증 및 손상을 피할 수 있다. 또한 매번 팔에 주사를 놓는 것보다 대상자에게 편안감을 주고 주사에 대한 공포감을 감소시켜 준다. 하지만 과립구 감소증 등 면역이 억제된 상태에서는 감염의 우려가 있어 세심한 주의가 필요하다.

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• 1. 중심정맥관(Central Venous Catheter)

  중심정맥관은 중요한 의료 기기로, 중증 환자의 치료에 필수적인 역할을 합니다. 이를 통해 약물 투여, 수액 공급, 혈액 채취 등이 가능하며, 특히 중환자실이나 응급실에서 널리 사용됩니다. 그러나 중심정맥관 삽입 시 감염, 혈전, 기흉 등의 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 따라서 의료진의 숙련도와 무균 기술이 매우 중요하며, 삽입 후에도 지속적인 관리와 모니터링이 필수적입니다. 또한 환자의 상태와 필요성을 고려하여 중심정맥관 사용을 결정하고, 가능한 빨리 제거하는 것이 바람직합니다. 전반적으로 중심정맥관은 중증 환자 치료에 필수적이지만, 합병증 예방을 위한 철저한 관리가 요구됩니다.