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2024.04.13
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1. Primary hypothyroidismHashimoto 갑상선염, 수술적 제거 또는 방사능 소각으로 인한 갑상선 기능 손상, 특정 약물(lithium, α-interferon, interleukin, tyrosine kinase inhibitors, amiodarone) 등이 갑상선 기능을 저하시켜 갑상선 기능 저하 증상을 유발할 수 있다.
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2. Secondary hypothyroidism뇌하수체에서 TSH 분비 부족 또는 갑상선 자극 호르몬 방출을 조절하는 호르몬 부족으로 인해 갑상선 호르몬 분비가 충분하지 않아 갑상선 기능 저하 증상이 나타날 수 있다.
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3. Euthyroid중환자 또는 심각한 전신 질환을 가진 환자에서 T3 또는 T4 수준이 낮지만 임상적으로 갑상선 기능이 정상인 상태를 의미한다. 이는 병리적인 상태가 아닌 질환으로 인한 일시적인 갑상선 기능 변화를 나타낸다.
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4. Diagnosis갑상선 기능 저하 진단은 주로 혈액 검사를 통해 TSH, T4, T3 수준을 확인하며, myxedema crisis 진단은 주로 임상 증상과 신체 검사에 의존한다. 치료 전 기준 수준 확인을 위해 추가적인 검사(전해질, 혈당, 심전도, 영상 검사 등)가 필요할 수 있다.
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5. Treatment갑상선 기능 저하 환자에게 경구 레보티록신을 투여하며, 50세 이상이거나 심장 질환이 있는 경우 초기 용량을 더 낮게 시작한다. 환자 상태가 위급한 경우 호흡, 순환 관리, 정맥주사 요법, 혈관 수축제, 저체온증 치료, 스테로이드 투여 등의 지원적 치료가 필요할 수 있다.
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1. Primary hypothyroidismPrimary hypothyroidism is a condition where the thyroid gland fails to produce enough thyroid hormones, leading to a wide range of symptoms such as fatigue, weight gain, cold intolerance, and cognitive impairment. This is often caused by autoimmune disorders like Hashimoto's thyroiditis, where the body's immune system attacks and damages the thyroid gland. Proper diagnosis and management of primary hypothyroidism are crucial, as untreated hypothyroidism can lead to more serious health complications. Treatment typically involves daily oral administration of synthetic thyroid hormones, such as levothyroxine, to restore normal thyroid function and alleviate symptoms. Regular monitoring and dose adjustments are necessary to ensure optimal thyroid hormone levels and overall well-being for individuals with primary hypothyroidism.
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2. Secondary hypothyroidismSecondary hypothyroidism is a less common form of hypothyroidism, where the underlying cause is a problem with the pituitary gland or the hypothalamus, rather than the thyroid gland itself. In this condition, the pituitary gland fails to produce enough thyroid-stimulating hormone (TSH), which is necessary for the thyroid gland to function properly and produce adequate amounts of thyroid hormones. Causes of secondary hypothyroidism can include pituitary tumors, pituitary gland damage, or certain medications. Diagnosis of secondary hypothyroidism often involves measuring both TSH and free thyroid hormone levels, as the typical elevated TSH seen in primary hypothyroidism may not be present. Treatment typically involves replacing the missing thyroid hormones, as well as addressing the underlying cause of the pituitary or hypothalamic dysfunction. Careful monitoring and management are essential to ensure proper thyroid function and overall health in individuals with secondary hypothyroidism.
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3. EuthyroidEuthyroid refers to a normal, healthy thyroid function, where the thyroid gland is producing the appropriate amount of thyroid hormones (T4 and T3) to meet the body's metabolic needs. In a euthyroid state, the levels of thyroid hormones and thyroid-stimulating hormone (TSH) are within the normal reference ranges, indicating that the thyroid gland is functioning properly. Individuals with a euthyroid status typically do not experience any symptoms related to thyroid dysfunction, such as fatigue, weight changes, or mood disturbances. Maintaining a euthyroid state is essential for overall health and well-being, as thyroid hormones play a crucial role in regulating various physiological processes, including metabolism, growth, and development. Regular thyroid function tests can help healthcare providers monitor and ensure that an individual's thyroid status remains within the normal, euthyroid range.
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4. DiagnosisAccurate diagnosis of thyroid disorders, such as hypothyroidism and hyperthyroidism, is crucial for proper management and treatment. The diagnostic process typically involves a combination of medical history, physical examination, and laboratory tests. The initial step is often a blood test to measure the levels of thyroid hormones, including thyroid-stimulating hormone (TSH), free thyroxine (T4), and free triiodothyronine (T3). These tests can help differentiate between primary, secondary, and subclinical thyroid disorders. Additional tests, such as thyroid antibody tests, imaging studies (e.g., thyroid ultrasound), and in some cases, a thyroid biopsy, may be necessary to confirm the underlying cause and guide appropriate treatment. Prompt and accurate diagnosis is crucial, as untreated thyroid disorders can lead to significant health complications. Healthcare providers should work closely with patients to ensure a comprehensive and personalized approach to thyroid disease diagnosis and management.
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5. TreatmentThe treatment of thyroid disorders, such as hypothyroidism and hyperthyroidism, is essential for restoring normal thyroid function and improving overall health. The primary treatment approach for hypothyroidism, the most common thyroid disorder, is the administration of synthetic thyroid hormones, typically levothyroxine, to replace the deficient thyroid hormones. This medication is taken daily, and the dosage is carefully adjusted based on regular monitoring of thyroid hormone levels. For hyperthyroidism, treatment options may include antithyroid medications, radioactive iodine therapy, or in some cases, surgical removal of the thyroid gland. The specific treatment plan is tailored to the individual's condition, underlying cause, and overall health status. Effective management of thyroid disorders also involves addressing any underlying causes, such as autoimmune conditions or pituitary gland dysfunction. Regular follow-up appointments and close collaboration between patients and healthcare providers are essential to ensure optimal thyroid function, manage symptoms, and prevent long-term complications. Ongoing monitoring and adjustments to treatment are often necessary to maintain a euthyroid state and optimize overall health and well-being.
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성인간호학 약물정리1. Epinephrine Epinephrine은 순환기계질환 치료에 사용되는 아드레날린 효능약입니다. 피하 및 근주 시 1회 0.2-1.0mL, 정맥주사 시 심정지 등 긴급 상황에는 0.25mL를 넘지 않는 범위에서 사용합니다. 주요 부작용으로는 심계항진, 심근허혈, 부정맥, 고혈압 등이 있습니다. 2. Atropine Atropine은 진경제로 사용되며...2025.04.27 · 의학/약학
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응급약물(E-cart) 적응증, 사용법, 부작용, 금기 및 주의점1. Atropine Atropine은 부교감신경작용에 의한 저혈압, 서맥, 마취 전에 사용됩니다. 0.5mg/1ml 용량으로 최대 3mg까지 투여할 수 있으며, 3~5분마다 반복 투여하여 심박수를 60회/분 이상 유지합니다. 과량 투여 시 빈맥, 혼수, 시야 흐림, 섬망 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 녹내장, 2도 및 3도 방실차단 환자에게는 금기이...2025.04.28 · 의학/약학
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A++ 응급약물 14가지 및 간호중재1. epinephrine epinephrine은 말초혈관을 수축시켜 관상동맥 및 뇌혈류량을 증가시키고, 기관지 평활근에 직접 작용하여 강력한 기관지 확장 효과를 나타냅니다. 심정지 환자에게 투여되며, 기관지 경련 및 녹내장 치료에도 사용됩니다. 정맥 외로 주사할 경우 조직 괴사를 초래할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 2. vasopressin vasop...2025.05.07 · 의학/약학
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ICU E-cart 비치 응급약품 조사1. Atropine sulfate Atropine sulfate는 부교감신경 차단제로, 심정지 및 서맥성 PEA(무수축) 환자의 치료에 효과적입니다. 정맥 내 bolus로 1mg을 3-5분마다 최대 3mg까지 투여할 수 있으며, 기관내 투여 시에는 1mg/10cc 증류수에 혼합하여 투여합니다. 그러나 심근허혈이 있는 환자에게는 심근의 허혈을 악화시킬 수 ...2025.05.02 · 의학/약학
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Emergency cart 약물, 응급약물 종류, 작용기전, 용법용량, 주의사항1. 에피네프린(Epinephrine) 에피네프린은 부신호르몬제로 α와 β adrenergic receptor를 자극하여 심박동수와 심근수축력을 강화하고 혈관을 수축시킨다. 심정지 환자의 심근 수축력을 강화하고 천식 환자의 기관지를 확장시키는 등 다양한 적응증을 가지고 있다. 심폐소생술 시 3-5분 간격으로 1mg씩 투여하며, 아나필락시스 쇼크 시에는 0....2025.05.10 · 의학/약학
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e-cart 약물 정리1. digoxin digoxin(250μg/1ml)은 세포막의 na+/k+ 펌프를 억제하여 심장근육의 세포내 칼슘농도를 높여 심근 수축력을 증가시켜 심박출량을 늘이고 비정상적인 심박동수를 조절한다. 급속 포화 요법(포화량 : 1.0-2.0㎎)은 1회 0.25-0.5㎎을 2-4시간마다 주사하며, 유지요법은 1일 0.25㎎을 투여한다. 부작용으로는 서맥 또는...2025.01.23 · 의학/약학
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Thyroid Emergency 42페이지
Thyroid Emergency상급응급 2 이은남 교수님 박지애Review of normal thyroidTRH (Thyrotropin releasing hormone) 갑상선 자극 호르몬 방출 호르몬 TSH (Thyroid stimulating hormone) 갑상선 자극 호르몬 = Thyrotropin T4 (Thytoxine) T3 (Triiodothyrinine)Review of normal thyroidT4는 요오드가 4개로 구성, T3는 요오드가 3개로 구성 분비량: T4는 T3보다 20배 많이 분비. 반감기: T4는 7...2018.10.05· 42페이지 -
성인간호학 실습 사전학습 보고서, 성인간호학 중환자실 사전학습 보고서 35페이지
성인간호학 실습Ⅲ사전학습 보고서실습 기관 :실습 부서 :실습 기간 :학 번 :이 름 :제 출 일 :담당 교수 :ooo대학교1. 호흡기계 구조와 기능1. 호흡기계의 역할1) 조직에 산소 공급2) 이산화탄소 제거 및 산-염기 균형3) 발성4) 후각5) 체액균형6) 체온조절2. 호흡기계 구조 및 기능1) 상부기도 (Upper Respiratory Tract)비강(nasalcavity)① 구조- 비중격에 의해 좌우로 나뉨- 비중격과 비강 하부 벽은 혈액이 풍부한 점막으로 덮여 있음- 비강의 내측 벽에는 3개의 비갑개가 있음② 기능- 비강 ...2023.06.17· 35페이지 -
만족할 자료입니다 간호과정 정말 자세함!! 참고문헌도 있습니다 감상샘암 Malignant neoplasm of thyroid gland case tracheostomy 문헌고찰, 기관절개관관리 간호진단 2개 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결(간호 5개),기관절개관과 관련된 언어소통장애(간호 7개) 31페이지
2022학년도 4학년 2학기성인간호학실습 CASE STUDY[갑상샘 암][Malignant neoplasm of thyroid gland]교과목명성인간호학실습실습부서학번이름담당교수000 교수님■ 문헌고찰[갑상샘 암 (Malignant neoplasm of thyroid gland)](1) 정의갑상선은 갑상연골의 아래쪽, 숨을 쉴 때 공기의 통로가 되는 기도 앞쪽에 위치한 나비모양의 기관으로, 갑상선 호르몬을 생산 및 저장했다가 필요한 기관에 내보내는 기능을 합니다. 이러한 갑상샘에 생긴 암을 총칭하여 갑상샘암이라고 합니다.(2)원인...2022.10.02· 31페이지 -
Difficult Airways 38페이지
Difficult AirwaysOptimize oxygenation Low- or high-flow nasal cannula, head elevated position throughout procedure. Noninvasive ventilation during preoxygenationDifficult airway Cannot establish an oral/nasal endotracheal airway Stiffness Swelling Arthritis of neck/jaw/larynx Infection/Trauma/Tumor/...2024.01.18· 38페이지 -
A+ 수술실 갑상선 절제술 사례보고서, 갑상선 절제술 case study, total thyroidectomy 사례보고서, 13페이지
수술실 사례보고서Total thyroidectomy과목담당 교수님학년/반학번/이름실습 장소실습 기간수술실 사례보고서(1주차 / 2주차)수술명:Total thyroidectomy수술 전 진단명:Thyroid papillary cancer과명: ES수술 후 진단명:Thyroid papillary cancer성별: M나이: 34세몸무게: 69.5 kg키: 171 cm사전학습■ 해부와 생리(Anatomy & Physiology)갑상샘은 신체 내의 내분비샘 중 가장 큰 샘으로 무게는 정상 성인에서 약 15~30g 정도이며, 얇은 결합 조직의...2023.10.28· 13페이지