A+자료 성인간호학 복식전자궁절제술 TAH Total Abdominal Hysterectomy OR(수술실) REPORT
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A+자료 성인간호학 복식전자궁절제술 TAH Total Abdominal Hysterectomy OR(수술실) REPORT
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2024.04.11
문서 내 토픽
  • 1. 자궁근종
    자궁근종은 자궁에서 발생하는 가장 흔한 양성 종양으로서 대개 30~45세 에서 호발하고 40세 이상의 여성에서의 약40%~50% 에서 발견되며, 폐경기 이후에는 종양의 크기가 위축되는 양상을 나타내는 질환이다. 자궁근종의 원인은 아직 잘 알려지지는 않고 있으나, 여성호르몬, 즉 estrogen 과 밀접한 연관성을 가지는 것으로 밝혀져 있고, 실제 임상적으로 난소의 기능이 왕성할 때 발생률이 높고, 초경 전이나 폐경 이후에는 근종의 발생이 드문 것으로 알려져 있다. 하지만 요즘 들어 환경적, 호르몬 변화 때문에 폐경기에도 많은 여성에게 자궁 근종이 나타나고 있다.
  • 2. TAH(Total Abdominal Hysterectomy)
    만성 골반내 염증(chronic pelvic inflammatory disease), 자궁근종(myoma uteri), 악성 종양(malignant ovarian tumor), 자궁내막증(endometriosis) 등이 있을 때 자궁체 및 자궁경관(corpus and cervicis uteri)를 모두 절제해내는 수술이다. 수술전 환자의 homo-globin이 적어도 11g/dl 이상은 되어야 하며, 질 내부의 세균 배양 검사를 통해 알맞는 항생제를 선택하여 투여한다. 도뇨관을 이용하여 방광을 비워주며 질 내부는 antiseptic solution으로 세척한다.
  • 3. TAH 수술 과정
    TAH 수술 과정은 복부절개, 근막절개, 복막절개, 원인대 박리, 골반누두인대 박리, 광인대와 방광 박리, 자궁 천골인대 박리, 기본인대 박리, 자궁 절제, 경관 절단부 봉합, 후복막 피복술, 복부봉합 등의 단계로 이루어진다. 각 단계에서 필요한 기구와 수술 방법이 자세히 설명되어 있다.
  • 4. TAH 수술 간호
    TAH 수술 후 간호에서는 질 절단면에서의 출혈 관찰, 배뇨곤란에 대한 도뇨, 수술 후 48시간 경과 시 나타날 수 있는 고열 관리 등이 중요하다. 또한 수술실 내에서 소독간호사와 순환간호사의 역할이 자세히 설명되어 있다.
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  • 1. 자궁근종
    자궁근종은 자궁 내벽에 생기는 양성 종양으로, 대부분의 경우 증상이 없지만 크기가 크거나 위치가 좋지 않은 경우 출혈, 통증, 배뇨 및 배변 장애 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 자궁근종의 치료 방법으로는 약물 치료, 자궁근종 제거술, 자궁 적출술 등이 있으며, 환자의 증상, 근종의 크기와 위치, 환자의 연령 및 출산 계획 등을 고려하여 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 자궁근종은 여성의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있으므로, 정기적인 검진과 적절한 치료가 중요합니다.
  • 2. TAH(Total Abdominal Hysterectomy)
    TAH(Total Abdominal Hysterectomy)는 자궁 전체를 제거하는 수술로, 자궁근종, 자궁내막증, 자궁경부암 등 다양한 질환에서 적용될 수 있습니다. 이 수술은 복부를 절개하여 자궁을 제거하는 방식으로 진행되며, 수술 후 회복 기간이 다른 수술 방법에 비해 다소 길 수 있습니다. 그러나 TAH는 자궁 질환 치료에 있어 효과적이고 안전한 방법으로 여겨지며, 환자의 상태와 질환의 특성에 따라 적절한 수술 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
  • 3. TAH 수술 과정
    TAH(Total Abdominal Hysterectomy) 수술 과정은 다음과 같습니다. 먼저 전신 마취 하에 복부를 절개하여 자궁에 접근합니다. 자궁을 주변 조직들로부터 분리한 뒤, 자궁동맥과 자궁경부를 절단하여 자궁을 제거합니다. 이후 복강 내 출혈 여부를 확인하고, 복강 내 장기들의 상태를 점검합니다. 마지막으로 복부 절개 부위를 봉합하여 수술을 마무리합니다. TAH 수술은 숙련된 의료진에 의해 진행되어야 하며, 수술 전후 관리가 매우 중요합니다. 환자의 상태와 질환의 특성에 따라 수술 과정이 다소 달라질 수 있습니다.
  • 4. TAH 수술 간호
    TAH(Total Abdominal Hysterectomy) 수술 후 간호는 환자의 안전과 빠른 회복을 위해 매우 중요합니다. 수술 후 출혈, 감염, 통증 관리 등 다양한 간호 중재가 필요합니다. 특히 수술 후 초기에는 활력징후 모니터링, 출혈 및 감염 징후 관찰, 통증 관리 등이 중요합니다. 이후 점진적인 활동 증진, 영양 섭취 관리, 배뇨 및 배변 관리 등을 통해 환자의 회복을 돕습니다. 또한 수술 후 합병증 예방을 위한 교육과 상담도 필요합니다. 전문적이고 체계적인 간호 중재를 통해 TAH 수술 환자의 안전하고 빠른 회복을 도모할 수 있습니다.