수술 후 피로와 근력저하 환자의 활동지속성 감소 간호과정
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활동지속성 감소 간호과정 1개 (간호계획 9개, 간호수행 9개 포함) 수술 후 피로, 근력저하 대상자 적용
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2025.09.14
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1. 활동지속성 감소 간호진단심한 피로와 근력저하와 관련된 활동지속성 감소는 수술 후 환자가 일상적 활동을 수행하기 어려운 상태를 의미한다. 환자는 짧은 거리 보행 시에도 호흡곤란을 호소하며, 6분 보행검사에서 정상 성인 평균 400~700m에 비해 120m만 걷고 중단하였다. Borg scale 16점의 높은 피로도와 하지 근력 MMT 3+/5로 측정되어 신체 기능 저하가 확인되었다.
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2. 간호중재 및 수행진단적 중재로 활동 전후 생리적 변화를 모니터링하고 Borg scale과 근력을 매일 평가하였다. 치료적 중재는 점진적 보행훈련(하루 2회, 10m씩 증가), 활동-휴식 균형 관리(활동 후 5분 휴식), 저산소증 예방을 포함하였다. 교육적 중재로 에너지 보존법, 복식호흡, 점진적 근육이완법을 교육하고 퇴원 후 활동 일지 작성을 지도하였다.
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3. 간호목표 및 평가단기목표는 3일 이내 휴식 후 회복 시간 5분 이내 단축, 보행거리 150m 이상 증가, 피로도 Borg scale 13점 이하 감소로 설정되었다. 장기목표는 입원기간 동안 일상적 활동 자립과 활동-휴식 균형 관리법 3가지 이상 실천이다. 평가 결과 보행거리 180m 달성, Borg scale 16→12 감소로 단기목표가 달성되었고, 세면·단거리 보행 자립 수행과 관리법 3가지 실천으로 장기목표가 달성되었다.
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4. 에너지 보존 및 피로 관리에너지 보존법은 활동 계획 세우기, 무거운 물건 나누어 들기, 활동 전 준비물 미리 챙기기 등을 포함한다. 복식호흡과 점진적 근육이완법은 산소 공급을 최적화하고 피로 회복을 촉진한다. 자기 모니터링을 통한 활동 일지 작성은 퇴원 후 지속적 활동 관리에 효과적이며, 작은 성취의 누적이 환자의 동기부여와 자신감 향상에 중요한 역할을 한다.
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1. 활동지속성 감소 간호진단활동지속성 감소는 만성질환자, 고령자, 암 환자 등에서 흔히 나타나는 중요한 간호진단입니다. 이 진단은 신체적 피로, 정서적 소진, 동기 부족 등 다양한 원인으로 인해 발생하며, 환자의 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 정확한 사정을 통해 활동지속성 감소의 근본 원인을 파악하는 것이 매우 중요합니다. 신체적 요인뿐만 아니라 심리사회적 요인도 함께 고려해야 하며, 환자의 개별적 특성과 상황을 반영한 맞춤형 간호진단이 필요합니다. 이를 통해 환자의 기능 회복과 자립도 향상을 도모할 수 있습니다.
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2. 간호중재 및 수행활동지속성 감소에 대한 간호중재는 단계적이고 체계적으로 수행되어야 합니다. 초기에는 환자의 현재 활동 능력을 정확히 평가하고, 점진적인 활동 증대 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 에너지 보존 기법 교육, 적절한 휴식과 활동의 균형, 운동 프로그램 제공 등이 효과적인 중재입니다. 또한 환자의 동기 유발과 심리적 지지도 함께 제공해야 하며, 가족과 보호자의 참여를 격려하는 것이 중요합니다. 간호사는 환자의 반응을 지속적으로 모니터링하고 중재 계획을 조정하여 최적의 결과를 도출해야 합니다.
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3. 간호목표 및 평가활동지속성 감소에 대한 간호목표는 구체적이고 측정 가능하며 달성 가능해야 합니다. 단기목표로는 환자가 에너지 보존 기법을 이해하고 실천하는 것, 일상활동을 안전하게 수행하는 것 등이 포함됩니다. 장기목표는 환자의 활동 능력 회복과 독립적인 일상생활 수행입니다. 평가는 객관적인 지표를 사용하여 정기적으로 수행되어야 하며, 환자의 주관적 느낌과 객관적 관찰을 모두 포함해야 합니다. 목표 달성 정도에 따라 간호계획을 수정하고 보완하는 과정이 필수적입니다.
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4. 에너지 보존 및 피로 관리에너지 보존과 피로 관리는 활동지속성 감소 환자의 간호에서 핵심적인 역할을 합니다. 환자에게 우선순위에 따른 활동 계획, 활동 중 휴식 시간 배분, 효율적인 신체 역학 사용 등을 교육하는 것이 중요합니다. 규칙적인 수면, 영양 관리, 스트레스 감소 등도 피로 관리의 중요한 요소입니다. 또한 환자의 피로 수준을 정기적으로 사정하고, 개인의 에너지 패턴을 파악하여 활동을 계획하도록 지도해야 합니다. 이러한 전략들은 환자가 제한된 에너지를 효과적으로 활용하여 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 됩니다.
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수술 후 자가간호결핍 및 활동지속성 장애 간호과정1. 자가간호결핍 간호과정 수술 후 통증과 전신 쇠약으로 인한 활동 제한과 관련된 자가간호결핍 간호과정입니다. 대상자는 세면, 옷 갈아입기, 양치 등 기본적인 자가간호를 수행하지 못했으나, 통증 조절, 환경 정돈, 보조기구 사용, 교육적 중재를 통해 3일 이내 부분적 수행, 퇴원 시 독립적 수행이 가능하게 되었습니다. 진단적 중재로 ADL 수준과 통증 정도...2025.12.18 · 의학/약학
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쿠싱증후군 환자의 중환자간호 사례연구1. 쿠싱증후군(Cushing's Syndrome) 코티솔의 과다분비로 인한 내분비계 질환으로, 1년 전부터 특별한 원인 없이 체중이 10kg 증가되었고 비만클리닉에서 체중 조절 시도하였으나 만족할 만한 결과 없었음. 최근 계단 한층 올라가기 힘들어졌고 무월경, 수면 장애, 피로감 및 고혈압 발생. 얼굴이 둥글어지고(보름달 모양) 털이 나며 멍이 쉽게 드는...2025.12.12 · 의학/약학
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성인간호학CASESTUDY, 척추협착증_수술과 관련된 급성통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성 20페이지
[ 목차 ]I. 서론1. 연구의 필요성 ···························································································p. 12. 문헌고찰 ·······································································································p. 1~5Ⅱ. 본론1. 자료수집 ·····················································...2024.11.12· 20페이지 -
성인간호학임상실습 A+/케이스스터디/척추협착증/수술 후 간호/간호진단 5개/비효과적 기도청결 및 활동지속성감소에 대한 간호과정 33페이지
성인간호학임상실습 사례 보고서-척추관협착증(Spinal stenosis)-간호진단1. 척추 부위 수술과 관련된 활동지속성 감소2. 전신마취와 관련된 비효과적 기도청결- 목 차 -Ⅰ. 질환에 대한 소개Ⅱ. 자료수집1. 간호사정도구2. 현병력3. 진단적 검사4. 의사의 진단 및 치료계획5. 환자 면담내용Ⅲ. 간호진단Ⅳ. 간호과정Ⅴ. 참고문헌https://blog.naver.com/asparagus9904/223031798063질환에 대한 소개#척추관협착증(Spinal stenosis)의 정의- 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근...2024.07.25· 33페이지 -
추간판탈출증 케이스스터디(간호진단 6개, 간호과정 2개) 7페이지
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루게릭병, 근위축성측색경화증 간호과정입니다. (A+++) 23페이지
Case study-근위축성측색경화증-Amyotropic lateral sclerosis(ALS)목 차Ⅰ. 문헌고찰3~5p.1. 정의 3p.2. 병태생리 3p.3. 원인 및 발생요인 3p.4. 증상3-4p.5. 진단검사4p.6. 치료 및 간호4-5p.Ⅱ. 사례보고서6~22p.1. 간호정보조사지 6-11p.2. 간호과정 12-22p.Ⅲ. 참고문헌23p.Ⅰ.문헌고찰1. 정의근위축성 축삭경화증(Amyotrophic Lateral Sclerosis ALS)은 운동 신경원에 발생하는 질환으로 1869년 프랑스의 의사 장마르틴 샤롯에 의해 최...2021.05.21· 23페이지 -
[노인케이스] 대퇴부골절, 골수내고정술 / 간호진단 (피부통합성 장애) 13페이지
Ⅰ. 사례연구1. 대상자 소개이 름송OO성 별여 자결혼상태사별나이(만)86세종 교무교육상태초졸현재 혹은 과거 직업주부가장 가까운 사람딸환자에 대한 주요 의사결정자막내 아들장기요양보험등급해당 없음? 진단명 : ITC. femur. Lt (Intertrochanter femur fracture ; 대퇴부의 전자간부 골절)? 수술명 : PFNA. Lt (Proximal femur nail antirotation ; 근위대퇴골 골수내고정술)? 수술일 : 2021. 02. 19? 입원동기 : 2021. 02. 06일 방에서 주저앉으면서 넘어...2022.06.03· 13페이지
