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수술 후 피로와 근력저하 환자의 활동지속성 감소 간호과정
본 내용은
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활동지속성 감소 간호과정 1개 (간호계획 9개, 간호수행 9개 포함) 수술 후 피로, 근력저하 대상자 적용
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2025.09.14
문서 내 토픽
  • 1. 활동지속성 감소 간호진단
    심한 피로와 근력저하와 관련된 활동지속성 감소는 수술 후 환자가 일상적 활동을 수행하기 어려운 상태를 의미한다. 환자는 짧은 거리 보행 시에도 호흡곤란을 호소하며, 6분 보행검사에서 정상 성인 평균 400~700m에 비해 120m만 걷고 중단하였다. Borg scale 16점의 높은 피로도와 하지 근력 MMT 3+/5로 측정되어 신체 기능 저하가 확인되었다.
  • 2. 간호중재 및 수행
    진단적 중재로 활동 전후 생리적 변화를 모니터링하고 Borg scale과 근력을 매일 평가하였다. 치료적 중재는 점진적 보행훈련(하루 2회, 10m씩 증가), 활동-휴식 균형 관리(활동 후 5분 휴식), 저산소증 예방을 포함하였다. 교육적 중재로 에너지 보존법, 복식호흡, 점진적 근육이완법을 교육하고 퇴원 후 활동 일지 작성을 지도하였다.
  • 3. 간호목표 및 평가
    단기목표는 3일 이내 휴식 후 회복 시간 5분 이내 단축, 보행거리 150m 이상 증가, 피로도 Borg scale 13점 이하 감소로 설정되었다. 장기목표는 입원기간 동안 일상적 활동 자립과 활동-휴식 균형 관리법 3가지 이상 실천이다. 평가 결과 보행거리 180m 달성, Borg scale 16→12 감소로 단기목표가 달성되었고, 세면·단거리 보행 자립 수행과 관리법 3가지 실천으로 장기목표가 달성되었다.
  • 4. 에너지 보존 및 피로 관리
    에너지 보존법은 활동 계획 세우기, 무거운 물건 나누어 들기, 활동 전 준비물 미리 챙기기 등을 포함한다. 복식호흡과 점진적 근육이완법은 산소 공급을 최적화하고 피로 회복을 촉진한다. 자기 모니터링을 통한 활동 일지 작성은 퇴원 후 지속적 활동 관리에 효과적이며, 작은 성취의 누적이 환자의 동기부여와 자신감 향상에 중요한 역할을 한다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 활동지속성 감소 간호진단
    활동지속성 감소는 만성질환자, 고령자, 암 환자 등에서 흔히 나타나는 중요한 간호진단입니다. 이 진단은 신체적 피로, 정서적 소진, 동기 부족 등 다양한 원인으로 인해 발생하며, 환자의 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 정확한 사정을 통해 활동지속성 감소의 근본 원인을 파악하는 것이 매우 중요합니다. 신체적 요인뿐만 아니라 심리사회적 요인도 함께 고려해야 하며, 환자의 개별적 특성과 상황을 반영한 맞춤형 간호진단이 필요합니다. 이를 통해 환자의 기능 회복과 자립도 향상을 도모할 수 있습니다.
  • 2. 간호중재 및 수행
    활동지속성 감소에 대한 간호중재는 단계적이고 체계적으로 수행되어야 합니다. 초기에는 환자의 현재 활동 능력을 정확히 평가하고, 점진적인 활동 증대 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 에너지 보존 기법 교육, 적절한 휴식과 활동의 균형, 운동 프로그램 제공 등이 효과적인 중재입니다. 또한 환자의 동기 유발과 심리적 지지도 함께 제공해야 하며, 가족과 보호자의 참여를 격려하는 것이 중요합니다. 간호사는 환자의 반응을 지속적으로 모니터링하고 중재 계획을 조정하여 최적의 결과를 도출해야 합니다.
  • 3. 간호목표 및 평가
    활동지속성 감소에 대한 간호목표는 구체적이고 측정 가능하며 달성 가능해야 합니다. 단기목표로는 환자가 에너지 보존 기법을 이해하고 실천하는 것, 일상활동을 안전하게 수행하는 것 등이 포함됩니다. 장기목표는 환자의 활동 능력 회복과 독립적인 일상생활 수행입니다. 평가는 객관적인 지표를 사용하여 정기적으로 수행되어야 하며, 환자의 주관적 느낌과 객관적 관찰을 모두 포함해야 합니다. 목표 달성 정도에 따라 간호계획을 수정하고 보완하는 과정이 필수적입니다.
  • 4. 에너지 보존 및 피로 관리
    에너지 보존과 피로 관리는 활동지속성 감소 환자의 간호에서 핵심적인 역할을 합니다. 환자에게 우선순위에 따른 활동 계획, 활동 중 휴식 시간 배분, 효율적인 신체 역학 사용 등을 교육하는 것이 중요합니다. 규칙적인 수면, 영양 관리, 스트레스 감소 등도 피로 관리의 중요한 요소입니다. 또한 환자의 피로 수준을 정기적으로 사정하고, 개인의 에너지 패턴을 파악하여 활동을 계획하도록 지도해야 합니다. 이러한 전략들은 환자가 제한된 에너지를 효과적으로 활용하여 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 됩니다.
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