
급성통증, 운동장애, 출혈 위험성 간호과정
본 내용은
"
급성통증, 운동장애, 출혈 위험성 간호과정
"
의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다.
2024.03.21
문서 내 토픽
-
1. 간경화증간경화증은 간 실질세포의 광범위한 퇴행과 파괴를 특징으로 하는 만성 진행성 간질환이다. 간세포는 재생하려고 하지만, 재생과정이 무질서하기 때문에 비정상적인 혈관과 담관을 만드는 결과를 초래한다. 새로운 섬유성 결합조직의 이상 증식은 간소엽의 정상저인 구조를 일그러지게 함으로써, 혈류의 지연과 함께 불규칙적인 크기와 모양의 소엽이 생기게 된다. 결국에는 불규칙적이고, 무질서하고 불충분한 세포재생, 세포의 영양 부족, 혈액흐름과 흉터조직에 의한 저산소증이 간 기능을 저하시킨다.
-
2. 급성통증급성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히 경증에서 중증 강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 동안 지속되는 상태이다. 관련요인으로는 언어적, 신호적 호소, 피로, 경계 행위, 수면장애 증상, 행동적 표현 등이 있다.
-
3. 운동장애운동장애는 신체 움직임에 제한이 있거나, 제한위험이 있지만 부동은 아닌 상태이다. 관련요인으로는 부종 관련, 보행하기에 불충분한 기력과 지구력, 피로, 동기부족, 통증 등이 있다.
-
4. 출혈 위험성출혈 위험성은 외부적, 내부적 요인으로 인해 혈관의 손상으로 인해 출혈을 경험할 상태가 높은 상태이다. 관련요인으로는 혈액 응고 인자의 저하, 응고 시간 증가 등이 있다.
-
1. 간경화증간경화증은 간 조직이 점진적으로 손상되어 정상 간 조직이 섬유조직으로 대체되는 만성 간 질환입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 합병증이 발생할 수 있습니다. 간경화증의 주요 원인으로는 만성 B형 및 C형 간염, 과도한 알코올 섭취, 지방간 등이 있습니다. 증상으로는 피로감, 식욕 감소, 복부 팽만감, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 간경화증의 진행을 막기 위해서는 원인 질환의 적절한 치료와 함께 건강한 생활습관 유지가 중요합니다. 또한 정기적인 검진을 통해 조기 발견 및 관리가 필요합니다.
-
2. 급성통증급성통증은 갑작스럽게 발생하여 단기간 지속되는 통증을 말합니다. 이는 외상, 질병, 수술 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 급성통증은 환자의 삶의 질을 크게 저하시키므로 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 통증 관리를 위해서는 진통제 투여, 물리치료, 심리적 지지 등 다각도의 접근이 중요합니다. 또한 통증의 원인을 파악하고 이를 해결하는 것이 근본적인 해결책이 될 수 있습니다. 급성통증에 대한 적극적이고 전문적인 관리는 환자의 빠른 회복과 삶의 질 향상에 기여할 것입니다.
-
3. 운동장애운동장애는 신경계 질환이나 근골격계 질환으로 인해 발생하는 다양한 운동 기능의 장애를 말합니다. 대표적인 운동장애로는 파킨슨병, 근육 위축증, 뇌성마비 등이 있습니다. 이러한 운동장애는 일상생활 수행에 어려움을 초래하며, 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 따라서 운동장애에 대한 정확한 진단과 함께 물리치료, 작업치료, 약물치료 등 다각도의 치료적 접근이 필요합니다. 또한 보조기기 및 재활 프로그램 등을 통해 환자의 기능 회복과 독립성 향상을 도모해야 합니다. 운동장애에 대한 전문적이고 체계적인 관리는 환자의 삶의 질 향상에 크게 기여할 것입니다.
-
4. 출혈 위험성출혈 위험성은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있으며, 이는 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다. 주요 원인으로는 혈액 응고 장애, 약물 부작용, 외상, 암 등이 있습니다. 출혈 위험성이 높은 환자의 경우 정기적인 검진과 함께 출혈 예방을 위한 관리가 필요합니다. 이를 위해 혈액 검사, 약물 조절, 생활습관 개선 등의 노력이 요구됩니다. 또한 출혈 발생 시 신속한 대응과 적절한 치료가 중요합니다. 출혈 위험성에 대한 체계적인 관리와 대응은 환자의 건강과 안전을 보장하는 데 핵심적인 역할을 할 것입니다.
-
급성동맥폐색질환, 색전증, 혈전증, 혈전색전증 케이스스터디 & pico(간호진단 5개, 간호과정 3개) / 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성1. 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성 대상자는 혈전제거술 및 항응고제 치료로 인해 출혈 위험성이 있는 상태입니다. 4시간 간격으로 활력징후와 출혈 증상 및 징후를 사정하고, aPTT, PT, 혈소판 수치 등 출혈 관련 검사 결과를 모니터링합니다. 항응고제 복용 방법과 주의사항, 부작용에 대해 교육하고, 최소한의 침습적 처치로 간호를 수행하며, 출혈을 야기...2025.01.16 · 의학/약학
-
심부정맥혈전증 간호진단1. 혈액순환 장애와 관련된 혈액응고 증가 환자는 다리의 부종과 통증, 피부 발적 등의 증상으로 인해 혈액순환에 장애가 발생할 가능성이 크다. 이에 따라 말초 조직의 산소 공급이 부족해지고 조직 손상이 발생할 수 있는 상태이다. 간호사는 항응고제 투여, 다리 높이기, 압박 양말 착용, 운동 및 스트레칭 등을 통해 혈액순환을 개선하고 부종과 통증을 감소시키는...2025.01.29 · 의학/약학
-
인공슬관절 전치환술 간호과정1. 수술 후 활동 제한 및 운동 능력 감소와 관련된 운동 수행능력 장애 환자는 수술 후 운동 범위의 제한과 근육 약화로 인해 정상적인 신체 활동을 수행하기 어려운 상태입니다. 이는 수술 후 적절한 운동과 물리치료의 부족, 그리고 통증에 의해 더욱 악화될 수 있습니다. 통증 관리, 물리치료 연계, 보행 훈련, 교육 제공 등의 간호중재를 통해 환자의 운동 수...2025.01.29 · 의학/약학
-
CBL 급성담낭염 개념지도, 간호진단 우선순위1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 구토, 소화불량 등이 있다. 이 환자는 우상복부 통증, 구토, 간 기능 장애, 췌장 기능 장애 등의 증상을 보이고 있으며, CT 검사 결과 급성 담낭염으로 진단되었다. 따라서 이 환자의 주요 문제는 급성 담낭염으로 볼 수 있다. 2. 간호진단 우선순위 이 환자의 간호진...2025.01.13 · 의학/약학
-
성인간호학실습 A+ 자료, 경막하출혈 스터디케이스1. 경막하 출혈의 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌실의 타박상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 보통 정맥에서 발생하며, 대부분이 심한...2025.05.07 · 의학/약학
-
골절 환자의 통증 관리 및 수면 증진1. 골절의 정의, 원인 및 관련요인 골절은 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 직접적인 외상, 간접적인 외상, 병적 골절, 불충분 골절, 피로 골절 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 골다공증, 흡연, 낙상 등이 위험요인으로 작용한다. 2. 골절의 병태생리 및 증상 골절의 치유과정은 혈종형성, 세포증식, 가골형성, 골화 단계를 거...2025.04.27 · 의학/약학
-
(A+) 경막하출혈 SDH 환자 수술과 관련된 급성통증 간호진단 간호과정 12페이지
SDH Case Study- 급성통증 -수술과 관련된 급성통증REPORT성인간호학실습SDH상 황2-3개월 전 회사문에 두부 전면부를 강하게 부딪힌 Hx 있는 자로, 약 2-3일 전부터 headache, dizziness, nausea, rhinorrhea 증상으로 약 먹어도 호전 없고 금일은 통증 더 심해져 응급실 경유하여 adm 하였다.환자 대면 인터뷰)“당시 회사 출근하던 중 화장실이 급해 회사 유리문이 열려있는지 닫혀있는지 확인해보지 않고 가다가 강하게 부딪혔어요. 이마에 2-3cm정도 혹이 생겼는데 혹이 가라앉겠지 하고 사진...2023.04.03· 12페이지 -
간호과정, 간호진단 6개, A+받은 Case study, 경막하출혈, 뇌출혈, SDH, 성인간호실습케이스 [급성통증 외 5개] 17페이지
성인간호실습케이스간호과정, 진단 6개, A+ Case study[ 경막하출혈, 뇌출혈, SDH ][목차]1. 대상자의 간호상황2. 간호력3. 진단검사 (Brain-CT, B-MRI)4. 약물5. 수술6. 주관적/객관적 자료7. 간호진단 및 중재 (6개)8. 간호평가 및 결과9. 문헌고찰 (SDH, HTN)10. 참고문헌1. Data collection성별/나이남 / 89세주진단명SDH (Traumatic subdural hemorrage)부진단명HTN (Hypertension)수 술 명Trephination for drainge e...2022.08.25· 17페이지 -
A+ 위궤양/간호과정/간호진단/1.급성통증 2.출혈위험성 11페이지
【위궤양(Gastric ulcer) 간호과정급성통증(Acute pain)】NANDA간호진단■ 위산 분비와 관련된 급성통증(Acute pain): 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 끝이 예측되는 통증이 있는 상태.(Unpleasant sensory and emotional experience arising from actual or potential tissue damage or described in terms of such damage...2023.02.06· 11페이지 -
수술실 간호과정/ 급성통증/ 불안/ 감염위험성/ 협심증/ 출혈위험성/ 성인간호실습 28페이지
목차1. 질병기술(1)병태생리(2)임상증상(3)진단검사(4)치료와 간호(5)예방방법2. 간호과정(1)간호대상자 사정(2)신체사정(3)투약과 정맥 수액 주입(4)진단적 검사(5)침습적 시술과정 서술(6)간호과정3. 참고문헌1. 질병기술협심증(Angina pectoris)(1)병태생리1) 정의협심증 (Angina pectoris)는 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며 갑작스러운 흉통을 특징으로 하는 임상증후군이다. 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥; coronary artery)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다....2021.01.14· 28페이지 -
A+ 만성 신질환(CKD, stage5) CASESTUDY-간호과정 2개, 간호진단10개(급성통증, 감염위험성, 불안정한혈당수치의위험, 피부통합성장애의 위험, 출혈위험성, 낙상위험성, 전해질불균형의위험, 변비, 지식부족, 불안) 45페이지
CASE STUDY진단명 : CKD, stage 5목 차1. PBL을 통한 간호사례2. 문헌고찰3. 진단검사 ???????? 1) 일반혈액검사???????? 2) 혈청화학검사???????? 3) 전해질검사. . .4. 약물5. 간호과정 ???????? 1) 간호과정 #1 침습적 처치와 관련된 급성 통증???????? 2) 간호과정 #2 침습적 처치와 관련된 감염 위험성6. 결론7. Reference* 대상자 간략 정보(현재력)성별여나이만 70세입원일전동일2022.7.18수술일수술명시술: perm cath insert(7.18)수술(...2024.02.29· 45페이지