CBL 급성담낭염 개념지도, 간호진단 우선순위

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1. 급성 담낭염

급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 구토, 소화불량 등이 있다. 이 환자는 우상복부 통증, 구토, 간 기능 장애, 췌장 기능 장애 등의 증상을 보이고 있으며, CT 검사 결과 급성 담낭염으로 진단되었다. 따라서 이 환자의 주요 문제는 급성 담낭염으로 볼 수 있다.
2. 간호진단 우선순위

이 환자의 간호진단 우선순위는 다음과 같다: 1) 고체온, 2) 비효과적 기도 청결, 3) 위장관 운동 기능 장애의 위험, 4) 감염의 위험, 5) 수술 후 회복 지연, 6) 급성 통증. 고체온과 비효과적 기도 청결은 생리적 욕구와 직결되는 문제이므로 가장 우선순위가 높다. 위장관 운동 기능 장애와 감염의 위험, 수술 후 회복 지연, 급성 통증 순으로 우선순위가 낮아진다.

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1. 급성 담낭염

급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있습니다. 이는 담낭 내 담석 형성, 담낭 점막의 염증, 담낭 수축 기능 저하 등으로 인해 발생합니다. 급성 담낭염 환자의 경우 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 보존적 치료로 증상 완화를 시도하지만, 증상이 지속되거나 악화되는 경우 수술적 치료를 고려해야 합니다. 수술 시기와 방법은 환자의 상태와 합병증 여부에 따라 결정되어야 합니다. 또한 예방을 위해 식이 조절, 체중 관리, 규칙적인 운동 등의 생활습관 개선이 중요합니다.
2. 간호진단 우선순위

간호진단 수립 시 우선순위를 정하는 것은 매우 중요합니다. 환자의 건강 문제 중 가장 시급하고 중요한 문제를 먼저 해결해야 하기 때문입니다. 간호진단 우선순위 결정 시 고려해야 할 요소로는 생명을 위협하는 정도, 증상의 심각성, 환자의 불편감 정도, 문제 해결의 시급성 등이 있습니다. 예를 들어 호흡 곤란, 출혈, 의식 저하 등 생명에 직접적인 위협이 되는 문제를 가장 먼저 해결해야 합니다. 또한 통증, 감염, 탈수 등 증상이 심각하거나 환자의 불편감이 큰 문제도 우선적으로 다루어야 합니다. 이처럼 간호진단 우선순위 설정은 환자 중심의 효과적인 간호 중재를 위해 매우 중요한 과정입니다.