성인간호학 실습 공통과제 보고서

문서 내 토픽

1. 활력징후 측정

활력징후는 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 포함하며 대상자의 건강상태와 신체적·정신적 스트레스에 대한 반응을 평가하는 기본 간호 술기이다. 입원 시, 의사의 처방에 따라 정규적으로 측정하며, 침습적 진단검사 전후, 약물 투여 전후, 신체상태 변화 시 시행한다. 간호사는 정확한 측정, 결과 해석, 적절한 의사소통과 필요시 중재를 수행해야 한다.
2. 의식수준 평가 및 신경학적 사정

Glasgow coma scale(GCS)과 의식수준(LOC)은 두부외상 환자의 신경학적 평가를 위한 기준으로, 개안, 사지반응, 언어기능의 3대 항목으로 구성된다. 동공반사, 크기, 대칭성 관찰은 신경계 손상 여부를 파악하기 위해 시행되며, 어두운 환경에서 펜라이트를 사용하여 직접·간접 대광반사를 검사한다.
3. 위생간호 및 기본간호 술기

구강위생, 회음부 간호, 침상목욕, 등 마사지, 체위변경, 침상 만들기 등의 위생간호는 환자의 신체청결 유지, 피부상태 관찰, 심리적 안정감 제공을 목적으로 한다. 특별구강간호는 무의식환자, 후두관 삽관환자, 기관절개환자 등에 시행되며, 욕창 예방을 위해 정기적 체위변경과 피부 건조 유지가 중요하다.
4. 투약 및 주사 술기

5R 원칙(정확한 약물, 용량, 대상자, 경로, 시간, 기록)은 투약 과오 예방의 기본이다. 경구투약, 국소투약, 근육주사, 정맥주사, 피하주사, 피내주사 등 다양한 투약 경로가 있으며, 각 경로별 주의사항과 적응증을 숙지해야 한다. TPN, 분무투약, 항생제 피부반응검사 등 특수 투약법도 포함된다.
5. 배뇨·배변 관리

Nelaton 도뇨와 Foley 도뇨는 배뇨장애 환자의 관리를 위해 시행되며, 철저한 무균술 적용이 필수이다. Foley training은 도뇨관 제거 전 자의적 배뇨 능력을 확인하는 과정이다. 방광세척, 변기사용법, 관장 등은 배변활동을 돕는 기본 간호 술기로, 환자의 상태와 목적에 맞게 적용된다.
6. 산소요법 및 기도관리

Wall O2, Portable O2 사용법과 Nasal cannula, Facial mask 등 다양한 산소공급 방법이 있다. 저산소혈증 치료와 호흡곤란 완화를 목적으로 하며, 화재예방과 금연 교육이 중요하다. 흡인술(구강, 비강, 기관 흡인)은 기도 개방성 유지와 분비물 제거를 위해 시행되며, 총 흡인시간은 5분을 초과하지 않아야 한다.
7. 상처간호 및 드레싱

드레싱은 상처를 외상과 감염으로부터 보호하고 상처치유를 촉진하기 위해 시행된다. 상처배액간호(Drain, Hemovac, T-tube)는 수술 후 합병증 예방과 회복 증진을 목적으로 하며, 욕창간호는 압력 최소화, 마찰력 감소, 피부 청결 유지를 통해 욕창 발생을 예방한다.
8. 진단검사 및 영상검사 간호

혈액검사, 소변검사 등 임상검사와 흉부 X선, CT, MRI, 초음파, 혈관조영술 등 영상검사가 있다. 내시경검사(EGD, 대장내시경, 기관지내시경, ERCP 등)는 진단과 치료적 목적으로 시행된다. 각 검사별 사전 준비(금식, 관장 등), 검사 중 주의사항, 사후 관리가 중요하다.
9. 감염관리

손씻기는 감염병 예방의 가장 기본 수단으로 수인성 감염병의 50~70%를 예방할 수 있다. 다제내성균주(MRSA, VRE) 환자는 격리간호와 보호장구 착용이 필수이며, 역격리는 면역력 저하 환자를 환경으로부터 보호한다. 의료폐기물의 분리수거와 적절한 처리는 이차적 감염 방지에 중요하다.
10. 입·퇴원 관리

입원환자 받기는 환자의 인적사항, 병력 인계, 병실 준비, 입원 절차 및 병동 규칙 설명을 포함한다. 퇴원환자 교육은 퇴원 약 복용법, 퇴원 후 주의사항, 가정간호 방법, 외래 방문 일정 등을 교육하여 환자의 원활한 사회복귀를 돕는다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 활력징후 측정

활력징후 측정은 환자의 기본적인 생리 상태를 파악하는 가장 중요한 간호 술기입니다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압 측정을 통해 환자의 건강 상태를 신속하게 평가할 수 있으며, 질병의 조기 발견과 치료 효과 모니터링에 필수적입니다. 정확한 측정 기술과 정상 범위에 대한 이해는 모든 간호사가 갖춰야 할 기본 역량이며, 환자 안전과 직결되는 중요한 책임입니다.
2. 의식수준 평가 및 신경학적 사정

의식수준 평가와 신경학적 사정은 뇌 손상이나 신경계 질환을 조기에 발견하는 데 매우 중요합니다. Glasgow Coma Scale 등의 표준화된 도구를 사용하여 객관적으로 평가하면 환자의 상태 변화를 정확히 추적할 수 있습니다. 이러한 사정은 응급 상황에서 신속한 의료 개입을 가능하게 하며, 환자의 예후 판단과 치료 계획 수립에 결정적인 역할을 합니다.
3. 위생간호 및 기본간호 술기

위생간호는 환자의 신체 청결 유지와 감염 예방의 기초가 되는 필수 간호입니다. 개인위생, 구강위생, 침상 정리 등의 기본 술기는 환자의 신체적 편안함뿐만 아니라 심리적 안정감을 제공합니다. 이러한 간호는 환자와의 신뢰 관계 형성에도 중요하며, 질병 예방과 회복 촉진에 직접적인 영향을 미치는 핵심 간호 활동입니다.
4. 투약 및 주사 술기

투약 및 주사 술기는 환자 안전에 가장 직접적인 영향을 미치는 간호 행위입니다. 정확한 약물 용량, 투여 경로, 투여 시간 확인과 무균 기술의 철저한 준수는 의약 오류 예방의 필수 요소입니다. 이 술기는 높은 수준의 집중력과 책임감을 요구하며, 지속적인 교육과 훈련을 통해 역량을 유지해야 하는 중요한 간호 술기입니다.
5. 배뇨·배변 관리

배뇨·배변 관리는 환자의 배설 기능을 유지하고 합병증을 예방하는 중요한 간호입니다. 요로감염, 변비, 요실금 등의 문제를 조기에 발견하고 적절히 중재하면 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 개인의 프라이버시를 존중하면서 전문적이고 민감한 접근이 필요하며, 환자의 신체적·심리적 안녕에 기여하는 필수 간호 영역입니다.
6. 산소요법 및 기도관리

산소요법과 기도관리는 호흡 곤란 환자의 생명을 유지하는 필수적인 간호 중재입니다. 적절한 산소 농도 제공과 기도 개방 유지는 조직 산소화를 보장하며, 호흡 부전 상황에서 환자의 생존을 좌우합니다. 이 술기는 정확한 지식과 신속한 판단력을 요구하며, 응급 상황에서의 숙련된 수행이 환자 예후에 직결되는 매우 중요한 간호 술기입니다.
7. 상처간호 및 드레싱

상처간호와 드레싱은 감염 예방과 상처 치유 촉진의 핵심 간호입니다. 무균 기술을 적용한 올바른 드레싱 방법은 상처 감염을 방지하고 치유 과정을 가속화합니다. 상처의 종류와 치유 단계에 따른 적절한 중재는 환자의 회복 기간을 단축시키고 합병증을 예방합니다. 이는 환자의 신체적 회복과 심리적 안정에 모두 영향을 미치는 중요한 간호 활동입니다.
8. 진단검사 및 영상검사 간호

진단검사 및 영상검사 간호는 정확한 진단을 위한 검사 수행을 지원하는 중요한 역할입니다. 검사 전 적절한 준비, 검사 중 환자 안전 확보, 검사 후 합병증 모니터링은 검사의 신뢰성과 환자 안전을 보장합니다. 환자에게 검사 절차를 설명하고 불안을 완화하는 것도 간호사의 중요한 책임이며, 이는 검사 성공률 향상에도 기여합니다.
9. 감염관리

감염관리는 환자와 의료진 모두를 보호하는 필수적인 간호 활동입니다. 표준 주의, 접촉 주의, 비말 주의 등의 감염 관리 원칙을 철저히 준수하면 병원 감염을 효과적으로 예방할 수 있습니다. 손 위생, 개인보호장비 사용, 환경 소독 등의 기본 원칙은 모든 간호 활동의 기초가 되며, 감염 예방은 환자 안전과 의료의 질을 결정하는 가장 중요한 요소입니다.
10. 입·퇴원 관리

입·퇴원 관리는 환자의 입원부터 퇴원까지 전체 과정을 조율하는 중요한 간호 활동입니다. 입원 시 환자 정보 수집과 환경 적응 지원은 환자의 불안을 완화하고 치료에 집중하도록 돕습니다. 퇴원 시 퇴원 교육과 지속적 관리 계획 수립은 환자의 회복을 촉진하고 재입원을 예방합니다. 이는 환자 만족도 향상과 의료 질 개선에 직접적으로 기여하는 필수 간호 영역입니다.

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