급성 신우신염의 정의, 원인 및 증상

문서 내 토픽

1. 급성신우신염(Acute Pyelonephritis)

급성신우신염은 세균 감염으로 인한 신장 및 신우의 염증이다. 주요 증상은 발열, 허리통증, 배뇨빈도 증가이며 소변에서 세균과 백혈구가 나타난다. 신장조직에서는 세뇨관과 주변 사이질에 호중구를 주체로 하는 염증세포 침윤이 확인되고, 신우점막에도 호중구 침윤이 나타난다. 당뇨병 환자는 신유두 괴사라는 위중한 상태가 될 수 있다.
2. 만성신우신염(Chronic Pyelonephritis)

만성신우신염은 급성신우신염과 달리 다양한 증상을 보이며, 소변에서 세균이 발견되지 않는 무균성 신우신염도 있다. 말기에는 신장조직이 취약해져 신부전에 빠진다. 신장 표면은 편평한 흉터를 동반한 위축 상태이며, 신우에서는 확장과 비후된 점막이 나타난다. 조직학적으로 사이질의 림프구 침윤과 세뇨관 위축이 보이고 섬유화가 발생한다.
3. 신우신염의 원인 및 감염경로

신우신염의 원인은 세균 감염이며, 원인균의 85%는 대장균이다. 감염경로는 세균이 요로를 역행해 침입하는 상행성 감염과 패혈증에 의한 혈행성 감염이 있으며, 상행성 감염이 더 많다. 젊은 여성은 특별한 해부학적 이상이 없어도 잘 발생하며, 비뇨기계 수술이나 기계적 조작으로도 발생할 수 있다.
4. 신우신염의 임상증상

신우신염의 주된 증상은 옆구리 통증과 발열이며, 구역과 구토를 동반하기도 한다. 심한 감염의 경우 혈뇨가 나타날 수 있다. 급성신우신염에서는 소변 중에 세균이나 백혈구가 나타나는 특징이 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 급성신우신염(Acute Pyelonephritis)

급성신우신염은 신장과 신우에 발생하는 급성 세균 감염으로, 임상적으로 매우 중요한 질환입니다. 이 질환은 적절한 항생제 치료로 대부분 완치되지만, 조기 진단과 치료가 중요합니다. 특히 고열, 옆구리 통증, 배뇨곤란 등의 증상이 나타날 때 신속한 의료 개입이 필요합니다. 요검사와 혈액배양 검사를 통한 정확한 진단이 치료 성공률을 높입니다. 또한 기저질환이 있는 환자나 면역력이 약한 환자에서는 더욱 주의 깊은 모니터링이 필요하며, 합병증 예방을 위해 충분한 수분 섭취와 완전한 항생제 치료 과정 완료가 필수적입니다.
2. 만성신우신염(Chronic Pyelonephritis)

만성신우신염은 반복적인 신우신염이나 요로폐색으로 인해 발생하는 만성 염증성 질환으로, 신장 기능 저하를 초래할 수 있습니다. 이 질환은 급성 신우신염과 달리 증상이 미미하거나 무증상일 수 있어 진단이 어려울 수 있습니다. 장기적인 신장 손상으로 인한 만성신부전 발전 위험이 있으므로, 정기적인 신기능 검사와 영상 검사를 통한 지속적인 모니터링이 중요합니다. 기저 요로계 이상의 교정과 재발 방지를 위한 예방적 항생제 사용이 필요할 수 있으며, 환자의 생활습관 개선과 충분한 수분 섭취가 질병 진행을 늦추는 데 도움이 됩니다.
3. 신우신염의 원인 및 감염경로

신우신염의 주요 원인은 대장균을 포함한 그람음성 세균이며, 상행성 감염이 가장 흔한 감염경로입니다. 요로폐색, 역류, 신장결석, 전립선비대 등의 구조적 이상이 감염 위험을 증가시킵니다. 여성이 남성보다 요도가 짧아 감염에 더 취약하며, 임신 중 생리적 변화로 인해 감염 위험이 높아집니다. 또한 당뇨병, 면역억제 상태, 신경인성 방광 등의 기저질환도 중요한 위험인자입니다. 감염경로 이해는 적절한 예방 전략 수립에 필수적이며, 개인위생 관리, 충분한 수분 섭취, 정기적인 배뇨 등의 예방 조치가 감염 발생을 줄이는 데 효과적입니다.
4. 신우신염의 임상증상

신우신염의 임상증상은 고열, 옆구리 통증, 배뇨곤란, 빈뇨, 요급박증 등으로 나타나며, 증상의 심각도는 감염의 정도에 따라 다양합니다. 급성 신우신염에서는 갑작스러운 고열과 심한 옆구리 통증이 특징적이며, 일부 환자에서는 오심, 구토, 전신 쇠약감 등의 전신 증상도 동반됩니다. 만성 신우신염에서는 증상이 경미하거나 무증상일 수 있어 진단이 지연될 수 있습니다. 노인 환자나 당뇨병 환자에서는 전형적인 증상 없이 비뇨기계 증상만 나타날 수 있으므로 주의가 필요합니다. 따라서 요로감염 증상이 의심될 때 신속한 의료 상담과 검사를 통해 조기 진단하고 적절한 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

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