폐렴의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료

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문서 내 토픽

• 1. 폐렴의 정의 및 병리

  폐렴은 폐실질, 특히 세기관지 이하 부위의 폐포에 발생한 급성염증을 의미한다. 정상적인 방어기전의 손상으로 발생하며, 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

• 2. 폐렴의 위험요인 및 폐렴균 침입 경로

  폐렴의 유발 위험요인으로는 의식 상태 저하, 기관내 삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애 등이 있다. 폐렴균은 흡인(비인두나 구인두의 상주균, 토사물), 흡입(공기 중의 폐렴균), 혈액(신체의 다른 감염원에서 확산) 3가지 경로로 폐에 침입한다.

• 3. 폐렴의 증상 및 합병증

  전형적 증상은 갑작스러운 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 호흡곤란, 흉부통증이 있으며, 폐 타진 시 탁음, 진동감 증가, 수포음 등이 나타난다. 점진적으로 건성기침, 피로, 인두염, 두통, 설사 등이 나타날 수 있다. 합병증으로 흉막염, 흉막삼출, 무기폐, 심내막염, 복부팽만 등이 발생할 수 있다.

• 4. 폐렴의 진단 및 치료

  진단은 문진, 가래 배양검사, 흉부 X-ray, CT, 혈액검사, 소변검사, 동맥혈 가스분석으로 이루어진다. 치료는 항생제 치료가 가장 중요하며, 광범위 항생제를 초기에 사용하고 배양 및 항생제 적합성 검사결과에 따라 투여한다. 간호는 호흡 사정, 청진, 체위변경, 심호흡과 기침 격려, 수분 섭취, 호흡물리요법, 산소요법, 약물 투여 및 부작용 관찰을 포함한다.

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• 1. 폐렴의 정의 및 병리

  폐렴은 폐의 폐포에 염증이 생기는 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생합니다. 병리학적으로 폐포가 액체나 고름으로 채워지면서 가스 교환이 방해되는 것이 핵심입니다. 이는 호흡곤란과 산소 부족을 초래합니다. 폐렴의 정확한 이해는 조기 진단과 적절한 치료의 기초가 되므로 매우 중요합니다. 특히 병원성 미생물의 종류에 따라 임상 경과와 예후가 달라지기 때문에, 원인 병원체를 파악하는 것이 치료 방향 결정에 필수적입니다.

• 2. 폐렴의 위험요인 및 폐렴균 침입 경로

  폐렴의 위험요인은 나이, 흡연, 만성질환, 면역 저하 등 다양합니다. 고령자와 어린이, 당뇨병이나 만성폐질환 환자들이 특히 취약합니다. 폐렴균은 주로 호흡기 비말을 통해 전파되며, 흡인을 통해 폐포에 도달합니다. 위생 관리와 예방접종이 중요한 이유가 여기에 있습니다. 또한 기저질환이 있는 사람들은 더욱 주의깊은 건강관리와 예방이 필요하며, 환경 오염과 스트레스도 간접적인 위험요인으로 작용할 수 있습니다.

• 3. 폐렴의 증상 및 합병증

  폐렴의 초기 증상은 기침, 가래, 발열, 흉통 등으로 감기와 유사하여 진단이 지연될 수 있습니다. 그러나 증상이 악화되면 호흡곤란과 청색증이 나타나 생명을 위협할 수 있습니다. 합병증으로는 패혈증, 급성호흡곤란증후군, 폐농양 등이 발생할 수 있으며, 이는 사망률을 크게 높입니다. 따라서 증상이 지속되면 즉시 의료기관을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 특히 고위험군에서는 경미한 증상도 간과하지 않아야 합니다.

• 4. 폐렴의 진단 및 치료

  폐렴의 진단은 임상 증상, 흉부 X선 촬영, 혈액 검사, 객담 배양 등을 통해 이루어집니다. 원인 병원체를 파악하는 것이 적절한 항생제 선택에 필수적입니다. 치료는 항생제 투여가 기본이며, 증상 완화와 합병증 예방을 위한 지지 치료도 중요합니다. 중증 폐렴의 경우 입원 치료와 산소 요법이 필요할 수 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료로 대부분의 폐렴은 완치 가능하지만, 고위험군에서는 예방이 치료보다 더욱 중요합니다.