분만실 SBAR 보고서 및 인수인계 실습
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2025.06.04
문서 내 토픽
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1. SBAR 인수인계 보고SBAR는 Situation, Background, Assessment, Recommendation의 약자로 의료진 간 효과적인 정보 전달 체계입니다. 분만실에서 초산모의 진통 상황을 체계적으로 보고하는 방법으로, 현재 상황(진통 간격, 통증 정도), 배경(임신 주수, 내진 결과), 사정(통증, 불안 상태), 권고사항(간호중재)을 순서대로 전달합니다. 이를 통해 다음 근무 간호사가 환자 상태를 정확히 파악하고 지속적인 간호를 제공할 수 있습니다.
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2. 분만 진행 사정 및 모니터링분만실 입원 산부의 상태 평가는 자궁경부 개대, 거상, 선진부 하강 정도를 포함한 내진 결과와 규칙적인 진통 패턴 관찰을 통해 이루어집니다. 양수 유출 여부 확인, 태아심음 측정, 활력징후 모니터링이 필수적입니다. 양수가 확인되면 태변 혼입 여부를 관찰하고 필요시 유도분만을 시행합니다. 감염 위험을 고려하여 내진은 최소화하고 회음부 간호를 제공합니다.
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3. 산부의 통증 및 불안 관리분만 중 산부는 신체적 통증과 심리적 불안을 경험합니다. 통증 관리는 남편의 등 마사지, 복부 쓸어주기, 라마즈 호흡법 교육 등 비약물적 중재와 필요시 의사 처방에 따른 진통제 투여를 포함합니다. 불안 감소를 위해 분만 진행 상태를 구체적으로 설명하고 태아 상태에 대한 정보를 제공하여 신뢰감을 형성합니다.
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4. 여성건강간호학 실습 학습 경험SBAR 인수인계 과제를 통해 학생은 간호 정보 전달의 중요성과 체계적 접근의 필요성을 깨닫습니다. 임상 실습에서 관찰한 인수인계를 이론과 연결하고, 누락 없는 정보 전달의 중요성을 인식합니다. 실제 간호사가 되어 인수인계를 수행한다는 상상을 통해 학습 동기를 높이고, 향후 임상 실무에서 귀 기울여 학습할 필요성을 인식하게 됩니다.
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1. SBAR 인수인계 보고SBAR 인수인계 보고는 의료 현장에서 환자 안전을 보장하는 필수적인 의사소통 도구입니다. Situation, Background, Assessment, Recommendation의 구조화된 형식은 정보 전달의 명확성과 효율성을 극대화합니다. 특히 간호사 간 또는 의료진 간 정보 이전 시 오류를 최소화하고 환자 관리의 연속성을 보장합니다. 이러한 체계적인 보고 방식은 의료 오류 감소, 팀 협력 강화, 환자 예후 개선으로 이어집니다. 모든 의료 전문가가 SBAR 방식을 숙련되게 활용할 때 환자 안전 문화가 정착되며, 이는 의료 질 향상의 기초가 됩니다.
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2. 분만 진행 사정 및 모니터링분만 진행 사정 및 모니터링은 산모와 태아의 안전을 위한 핵심 간호 활동입니다. 자궁경부 확장, 태아 하강, 진통의 강도와 빈도 등을 정확히 평가하고 지속적으로 모니터링함으로써 분만 진행 상황을 파악할 수 있습니다. 태아 심박동 모니터링, 양수 상태 확인, 산모의 활력징후 측정 등은 합병증을 조기에 발견하는 데 중요합니다. 이러한 모니터링을 통해 정상 분만을 지원하거나 필요시 의료 개입의 시기를 결정할 수 있으며, 결과적으로 모자 건강을 보호하고 분만 경험의 질을 향상시킵니다.
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3. 산부의 통증 및 불안 관리산부의 통증 및 불안 관리는 인간중심의 분만 간호에서 매우 중요한 영역입니다. 분만 통증은 신체적 고통뿐 아니라 심리적 불안을 야기하므로, 약물적 중재와 비약물적 중재를 통합적으로 제공해야 합니다. 호흡법, 이완 기법, 마사지, 지지적 간호 등의 비약물적 방법과 필요시 진통제 투여를 병행하면 산부의 통증 경험을 완화할 수 있습니다. 산부의 개별적 요구를 존중하고 지속적인 정서적 지지를 제공할 때 불안이 감소하고 분만 만족도가 높아집니다. 이는 산모의 신체적, 정신적 건강 회복을 촉진하고 긍정적인 분만 경험을 제공합니다.
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4. 여성건강간호학 실습 학습 경험여성건강간호학 실습은 이론 지식을 실제 임상 상황에 적용하는 귀중한 학습 기회입니다. 산부인과 병동에서의 직접 경험을 통해 여성의 생식 건강, 분만 과정, 산후 관리 등에 대한 깊이 있는 이해를 얻을 수 있습니다. 실제 환자와의 상호작용, 선배 간호사로부터의 멘토링, 다양한 임상 상황 경험은 전문적 역량 개발에 필수적입니다. 이러한 실습을 통해 여성 건강 간호의 중요성을 인식하고, 환자 중심의 간호 태도를 형성하며, 임상 판단 능력을 향상시킬 수 있습니다. 결과적으로 미래의 전문 간호사로서 여성 건강 증진에 기여할 수 있는 기초를 마련합니다.
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A+ 여성건강간호학실습 분만실 SBAR 사례 및 인수인계 대본( 자기성찰보고서 포함) 8페이지
SBAR보고서 SBAR 분석노트와 느낀 점 (의사에게 노티할 때) 일자 Introduction(소개) 의사에게 노티할 때 간호사이름과 병동: ???, 분만실 510호 ? 환자이름 : 강미래, 진료과 : 산부인과, 담당교수: 이@@ “ 실례합니다. 저는 분만실 간호사 000입니다. 현재 분만실에 있는 강미래 산모 담당의 산부인과 이@@ 교수님 맞으십니까?” Situation ? 현재 문제 - (분만1기) 지금 강미래 산모는 진통이 시작되면서 분만 1기 활동기에 있다. 자궁수축이 규칙적으로 진행 중이고 3~4분 간격으로 50~60초 동...2022.12.26· 8페이지 -
A+ 여성건강간호학실습 분만실 SBAR 사례 및 인수인계 대본(주어진 시나리오, 간호사와 산모 그리고 남편의 대화 시나리오 만들기, 사전학습질문 답변, 보고서 느낀점, 인수인계 대본 포함) 12페이지
SBAR 보고서1.시나리오: 분만실에서 진통중인 산부 간호 입원 8시간 경과: 분만 진행상황 확인: partogram 보기태향 ROA, 태아심음: 145~150회/min,Vaginal exam: Vertex p, Cx dilatation: 6cm, effacement: 90%, Station: -1 진통중인 산부에게 태아 심음과 자궁수축을 모니터링중이다. 강미래씨는 진통이 올 때마다 말 없이 남편 손을 잡고 진통을 참고 있다. 강미래씨는 분만 제 1기 활동기에 있고, 진행 경과를 보니 자궁수축은 규칙적이고 강하게 3-4분 간격으로 ...2023.03.23· 12페이지
