혈액관리법: 헌혈 기준 및 부작용 관리

문서 내 토픽

1. 헌혈 부적격 기준

헌혈을 할 수 없는 경우는 신체 기준(체중 남자 50kg 미만, 여자 45kg 미만, 혈압 SBP 180 이상 또는 90 미만, DBP 100 이상, 맥박 100 이상 또는 50 미만, 체온 37.5도 이상), 감염 관련(만성 HBV, HCV, HIV, CJD, 샤가스병, 바베스열원충은 영구적 제외, 매독·브루셀라병·말라리아·급성B형간염은 치료 후 일정 기간 경과 필요), 약재 및 백신 투여(aspirin 3일, isotretinoin 4주 등), 임신 6개월 이내, 수혈 1년 이내 등이 있다.
2. 부적격 혈액 관리 및 보고

혈액원에서 부적격 혈액 발견 시 즉시 폐기하고 폐기 사유를 명시하여 잠금장치가 있는 방에 격리 보관한 후 보건복지부 장관에게 보고해야 한다. 부적격 혈액 방지를 위해 ALT, HBV, HCV, HIV, HTLV, 매독 검사를 실시하고 검사 기록은 10년간 보관한다. 이상 소견 발견 시 헌혈자에게 안내하며, 특정 수혈 부작용(사망, 장애, 입원 필요, 바이러스 감염) 발생 시 15일 이내에 보건소장에 보고한다.
3. 헌혈 증서 제도

헌혈 증서는 수혈 시 발급되어 추후 의료기관에서 수혈받을 때 사용할 수 있는 증서이다. 금전적 이득을 목적으로 헌혈하거나 헌혈 증서를 거래하는 것은 금지된다. 혈액원에서 헌혈환금예치금을 모아 헌혈환급적립금을 조성하며, 이는 보건복지부 장관이 대한적십자사 회장에게 위임하여 연구, 헌혈 장려, 수혈 비용 충당에 사용된다.
4. 연령별 혈액 성분 수혈 기준

혈장성분과 전혈은 17세 미만과 70세 이상에서 금기이다. 그 외의 혈액 성분은 17세 미만과 60세 이상에서 금기된다.

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1. 헌혈 부적격 기준

헌혈 부적격 기준은 수혈 받는 환자의 안전을 보호하기 위한 필수적인 제도입니다. 감염병 검사, 건강 상태 평가, 약물 복용 여부 등을 종합적으로 고려하여 부적격자를 선별하는 것은 혈액 안전성을 확보하는 데 매우 중요합니다. 다만 기준이 지나치게 엄격하면 헌혈 인구 감소로 이어질 수 있으므로, 과학적 근거에 기반하여 합리적인 수준에서 기준을 설정하고 주기적으로 검토할 필요가 있습니다. 또한 부적격 판정을 받은 사람들에게 명확한 설명과 재헌혈 가능 시점에 대한 정보 제공이 중요합니다.
2. 부적격 혈액 관리 및 보고

부적격 혈액의 체계적인 관리와 보고는 혈액 안전 관리 체계의 핵심입니다. 부적격 혈액이 실수로 수혈되는 사고를 방지하기 위해 명확한 표시, 격리 보관, 폐기 절차가 필수적입니다. 또한 부적격 혈액 발생 현황을 정기적으로 보고하고 분석함으로써 헌혈 기준 개선과 혈액 관리 정책 수립에 활용할 수 있습니다. 투명한 보고 체계는 국민의 신뢰를 높이고, 혈액 안전성 향상을 위한 지속적인 개선을 가능하게 합니다.
3. 헌혈 증서 제도

헌혈 증서 제도는 헌혈 참여를 장려하고 헌혈자의 기여를 인정하는 의미 있는 제도입니다. 증서를 통해 본인이나 가족이 필요할 때 혈액을 우선 공급받을 수 있다는 보장은 헌혈 참여 동기를 높입니다. 다만 증서의 유효기간, 양도 가능성, 실제 사용 절차 등이 명확하고 공정하게 운영되어야 합니다. 또한 증서 제도가 혈액 수급 불균형을 초래하지 않도록 혈액 관리 정책과 조화를 이루어야 하며, 국민들이 쉽게 이해하고 신뢰할 수 있도록 운영 투명성을 높여야 합니다.
4. 연령별 혈액 성분 수혈 기준

연령별 혈액 성분 수혈 기준은 환자의 생리적 특성과 질환 상태를 고려한 맞춤형 치료를 가능하게 합니다. 소아, 성인, 고령자 등 연령대별로 혈액 성분의 필요량과 부작용 위험도가 다르므로, 과학적 근거에 기반한 차별화된 기준이 필요합니다. 특히 소아 환자의 경우 체중과 질환 특성에 따른 정밀한 기준이 중요하며, 고령 환자는 동반 질환을 고려한 신중한 수혈이 필요합니다. 의료진이 이러한 기준을 정확히 이해하고 적용할 수 있도록 교육과 지침 제공이 필수적이며, 지속적인 임상 연구를 통해 기준을 개선해야 합니다.

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