폐렴·폐결핵·폐농양 간호과정
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폐렴-폐결핵-폐농양 간호과정(간호과정만)
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2025.05.07
문서 내 토픽
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1. 폐렴(Pneumonia) 간호과정폐렴의 주요 간호진단으로는 다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 기도 청결, 급성 통증, 식욕부진과 관련한 영양 부족, 체온 상승과 호흡곤란으로 인한 체액 부족, 폐포 모세혈관 점막 변화와 관련한 가스교환 장애 등이 있다. 간호중재로는 산소포화도 모니터링, 호흡음 청진, Fowler's position 자세, 객담 배출 격려, 흡인, 약물 투여 등이 포함되며, 이론적 근거는 횡경막 위치 조정으로 분비물 배출 촉진, 의식적 호흡 조절로 가스교환 증진, 객담 배출로 무기폐 예방 등이다.
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2. 폐결핵(Pulmonary Tuberculosis) 간호과정폐결핵의 주요 간호진단으로는 감염으로 인한 칼로리 요구량 증가와 관련한 영양 부족, 감염으로 인한 산소 공급 변화와 관련한 가스교환 장애, 객혈과 관련한 불안, 지식 부족과 관련한 치료 요법의 비효율적 대응, 전염 위험 등이 있다. 간호중재로는 영양 상태 평가, 고단백·고열량 식이 교육, 호흡 양상 관찰, 산소 투여, 객담 배출 격려, 불안 감소 활동, 손씻기 격려, 격리 지침 준수 등이 포함된다.
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3. 폐농양(Lung Abscess) 간호과정폐농양의 주요 간호진단으로는 고체온, 감염으로 인한 산소 공급 변화와 관련한 가스교환 장애, 다량의 분비물과 관련한 비효율적 기도 청결, 장기적인 항생제 요법과 관련한 구강 점막 손상 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 측정, 미온수 목욕, 정맥 수분 공급, 항생제 투여, 체위 변경, 기침 및 심호흡 유도, 흡인, 흉부물리요법, 구강간호, 가글 등이 포함된다.
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4. 호흡기 질환 간호의 공통 중재호흡기 질환(폐렴, 폐결핵, 폐농양)의 간호에서 공통적으로 적용되는 중재로는 호흡 양상 관찰, 산소포화도 모니터링, 호흡음 청진, 객담 배출 격려, 수분섭취 격려, 안정과 휴식 제공, 심호흡 교육, 필요시 산소 투여 및 동맥혈가스분석 검사 등이 있다. 이러한 중재들은 기도 개방성 유지, 가스교환 개선, 감염 예방, 환자의 신체적·심리적 안정을 목표로 한다.
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1. 폐렴(Pneumonia) 간호과정폐렴 간호과정은 환자의 호흡 상태 사정과 감염 관리가 핵심입니다. 간호사는 체온, 산소포화도, 호흡음을 지속적으로 모니터링하며 항생제 투여 순응도를 확인해야 합니다. 특히 고령 환자나 면역저하자의 경우 합병증 발생 위험이 높으므로 세심한 관찰이 필요합니다. 영양 상태 유지, 수분 섭취 증진, 기침 및 심호흡 운동 교육도 중요한 간호 중재입니다. 환자 교육을 통해 질병 예방과 회복 과정을 이해하도록 돕는 것이 장기적 건강 관리에 효과적입니다.
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2. 폐결핵(Pulmonary Tuberculosis) 간호과정폐결핵 간호과정은 장기간의 약물 치료 관리와 감염 예방이 중심입니다. 간호사는 환자의 약물 복용 순응도 향상을 위해 지속적인 교육과 심리적 지지를 제공해야 합니다. 격리 기간 동안 환자의 심리사회적 안녕을 고려하여 우울감이나 불안감을 완화하는 중재가 필요합니다. 객담 검사, 흉부 X선 검사 등 진행 상황을 모니터링하고, 가족 및 접촉자 검진을 권장하는 것도 중요합니다. 사회적 낙인 극복을 위한 상담과 지역사회 보건 자원 연계도 효과적인 간호 전략입니다.
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3. 폐농양(Lung Abscess) 간호과정폐농양 간호과정은 감염 관리와 호흡 기능 유지가 우선입니다. 간호사는 객담의 양, 색, 냄새를 정기적으로 사정하고 기도 개방성을 유지하기 위해 흡인 및 배액 관리를 수행해야 합니다. 항생제 치료의 효과를 평가하기 위해 체온, 백혈구 수치, 영상 검사 결과를 모니터링합니다. 영양 불량이 흔하므로 고단백 식이와 충분한 수분 섭취를 격려하는 것이 중요합니다. 흉부 물리치료와 체위 변경을 통해 분비물 배출을 촉진하고, 감염 합병증 예방을 위한 위생 교육도 필수적입니다.
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4. 호흡기 질환 간호의 공통 중재호흡기 질환 간호의 공통 중재는 호흡 상태 사정, 기도 개방성 유지, 감염 관리를 기본으로 합니다. 산소 포화도, 호흡음, 호흡 곤란 정도를 지속적으로 모니터링하고 필요시 산소 요법을 제공합니다. 기침 및 심호흡 운동, 체위 변경, 흡인 등으로 분비물 배출을 촉진하고 기도를 개방합니다. 감염 예방을 위해 손 위생, 격리 조치, 무균 기술을 철저히 시행합니다. 영양 상태 유지, 수분 섭취 증진, 휴식과 활동의 균형을 도모하며, 환자 및 가족 교육을 통해 자가 관리 능력을 강화하는 것이 모든 호흡기 질환 간호의 핵심입니다.
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상하부 호흡기계 건강문제 및 간호, 감염성&직업성&외상성&제한성 폐질환 파트 요약정리1. 폐렴 폐렴은 노인, 만성 기저질환이 있는 경우 발생률이 매우 높은 감염 질환 중 가장 흔한 사망원인이다. 원인균으로는 Streptococcus pneumoniae가 가장 흔하며, 치료를 위해 경험적 항생제 사용 후 세균 배양 검사 결과에 따라 미생물 표적 항생제로 변경한다. 반좌위, 산소투여, 수액공급, 거담제 사용, 활동과 휴식의 균형 등의 협동적 ...2025.05.05 · 의학/약학
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농흉 간호진단 5개 간호과정 2개1. 농흉 농흉은 흉막액에 육안으로 화농성(고름)이 확인되거나 세균이 검출되는 질환을 의미한다. 약 50%는 폐의 일차적인 병변으로 인해 흉막강이 오염되면서 발생한다. 원인으로는 폐결핵, 폐렴, 폐농양, 늑막염, 흉부 외상, 흉부 수술 후 이차감염, 횡경막하 농양, 자발성 기흉의 합병증 및 전신 패혈증 등이 있다. 급성기에 적절한 항생제 치료가 시행되지 않...2025.01.02 · 의학/약학
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농흉(empyema) 병태생리 및 간호중재 리스트1. 농흉(empyema)의 병태생리 농흉은 흉막강에 농이 고이는 질환으로, 폐렴이나 폐농양, 폐결핵 등의 세균 감염이 주요 원인이다. 폐와 흉막을 둘러싸고 있는 구조와 기능, 호흡 메커니즘, 흉막액의 생성과 흡수 등을 설명하고 있다. 또한 농흉의 발병 원인과 증상, 합병증에 대해 자세히 기술하고 있다. 2. 농흉의 진단 방법 흉부 X-ray, 흉부 초음파...2025.01.20 · 의학/약학
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A+받은 농흉 환자 케이스(간호진단3개 포함)(간호과정 목표까지만)1. 농흉(Empyema) 농흉(Empyema)은 흉막액에 육안으로 화농성(고름)이 확인되거나 세균이 검출되는 질환입니다. 약 50%는 폐의 일차적인 병변으로 인해 흉막강이 오염되면서 발생하며, 그 원인으로는 폐결핵, 폐렴, 폐농양, 늑막염, 흉부 외상, 흉부 수술 후 이차 감염, 횡격막하 농양, 자발성 기흉의 합병증 및 전신 패혈증 등이 있습니다. 농흉은...2025.01.22 · 의학/약학
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V-sim 모나 헨슨 사례: 폐렴 환자 간호 시뮬레이션1. 폐렴 환자 사정 및 간호중재 72세 여성 환자가 우측 폐엽 폐렴으로 입원했습니다. 활력징후는 145/85-119-22-38.5, 통증 NRS 1점으로 측정되었습니다. 폐음 청진 결과 우측 폐 기저부에서 호흡음 감소 및 호흡곤란 관찰, 녹슨 빛의 객담 배출 확인되었습니다. 비강 캐뉼라로 분당 3L 산소 투여하여 산소포화도 95% 유지했습니다. 초기 산소...2025.12.15 · 의학/약학
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농흉(Empyema) 간호과정 사례발표1. 농흉의 정의 및 원인 농흉은 늑막강 내에 화성농감염에 의해 농성 삼출액이 저류되는 질환입니다. 주된 원인으로는 폐렴, 횡격막하 농양, 폐농양, 식도 파열 등이 있으며, 흉곽 수술이나 늑막천자 등의 시술 후에도 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 주변 조직으로부터 세균이 직접 침입하여 발생하지만, 드물게는 혈행성 전파에 의해 발생하기도 합니다. 2. 농...2025.12.13 · 의학/약학
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[성인간호학] 폐렴 대상자 간호 19페이지
성인간호학- 『폐렴 대상자 간호』과 목주 제소 속학 번성 명담당교수목차1. 급성기관지염32. 폐결핵43. 폐농양84. 폐렴95. 참고문헌19감염성 질환호흡기계 감염은 흔히 발생하는 질환으로 미생물이 하부기도를 침입하여 염증을 일으킨 상태를 말한다. 미생물의 저항성이 커지면 치료가 복잡해지고 생명을 위협할 수 있다.1. 급성기관지염(Acute bronchitis)급성기관지염은 기관지에 생긴 급성 감염성 질환으로어린이나 노인에서 가장 빈발하며 겨울에 발생률이 높다.1) 원인원인균은 주로 바이러스이며 그 외 세균, 효모균, 곰팡이 등이다...2021.02.06· 19페이지 -
폐결핵 case study 간호과정 3개 33페이지
Case Study주제 : Pulmonary Tuberculosis(폐결핵)목 차Ⅰ. 서론 31. 관련 문헌고찰Ⅱ. 간호력 사정도구 7Ⅲ. 간호진단 23- 객담 제거 어려움과 관련된 비효율적 기도청결- 잦은 기침과 관련된 수면양상장애로 인한 피로- 퇴원 후 질병관리와 관련된 지식부족Ⅳ. 참고문헌 33Ⅰ. 문헌고찰(1) 정의: 결핵은 결핵균이 침입하여 발생하는 병으로, 호흡기 분비물로 옮겨지는 전염성 질환이다. 주로 환자와 접촉하는 가족 중에서 발생하는 경우가 많다. 하지만 결핵균이 체내에 침입한다고 해서 모두 다 발병하는 것은 아니...2023.09.08· 33페이지 -
성인간호학실습 케이스(폐결핵) - 간호과정 3개 포함 32페이지
CASE STUDY폐결핵과목명담당교수학과학년/반이름/학번▣ 목 차Ⅰ . 연구의 목적 및 필요성Ⅱ . 문헌고찰1. 정의 (Definition)2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)3. 증상 (Symptom)4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)Ⅲ . 간호사례1. 간호력 (Nursing history taking)2. 신체검진 (Physical examination)*간호사정도구 참조3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료*...2025.10.14· 32페이지 -
case study,성인간호,폐결핵, A+보장!, 간호진단 2개, 간호과정 2개 14페이지
1.문헌고찰1)병태생리(Pathophysiology)2)임상적 특성(Clinical Manifestation)3)진단검사(Diagnostic Test)4)치료(Treatment)5)간호(Nursing Care)2.대상자 관찰기간 및 자료수집 방법3.간호과정1)간호사정2)건강력 및 간호력3)진단(임상)검사 결과 정보4)치료 및 경과4.간호과정 적용1)간호진단 목록2)간호과정(2가지)5.참고문헌1.문헌고찰1)병태 생리(Pathophysiology)결핵균은 비말 감염을 통해 전파된다. 감염된 환자의 기침, 재채기, 객담에 의해 타인에게 ...2021.11.06· 14페이지 -
성인간호학실습 케이스 (폐부종) 간호진단 6개, 간호과정 2개 25페이지
성인간호학실습간호과정 보고서- Pulmonary edema (폐부종) -목차Ⅰ. 문헌고찰31. 폐부종32. 심부전43. CRE5Ⅱ. 자료수집61. 간호력62. 현병력9III. 간호과정171. 간호문제172. 간호진단20IV. 참고문헌24Ⅰ. 문헌고찰1. 폐부종폐에 체액이 과도하게 쌓여 호흡이 곤란해지는 질환으로 주로 호흡 곤란과 함께 마른기침, 분홍빛의 거품 낀 객담이 동반된다.① 원인폐부종의 원인은 심인성과 비심인성으로 나뉜다. 심인성은 심부전에 따른 폐정맥 정수압의 상승에 의해 유발된다. 비심인성은 급성 호흡부전 증후군이 대표적...2025.03.05· 25페이지
